骨质疏松椎体压缩性骨折患者术后居家康复体验的质性研究

目的 探讨骨质疏松椎体压缩性骨折患者术后的居家康复体验。方法 采用描述性现象学研究法,于2020年7月—9月对符合标准的骨质疏松椎体压缩性骨折术后门诊患者、主要照护者、临床护理人员进行面对面半结构化访谈,采用Colaizzi现象学分析法分析原始资料。 结果 提炼出包括躯体障碍、心理感知、健康素养、活动需求、康复外部环境5个核心主题及13个亚主题。 结论 骨质疏松椎体压缩性骨折患者术后的居家康复体验较丰富,关注患者和主要照护者身体和心理障碍,提升患者的健康素养和满足健康需求,并积极借助外部条件提升居家康复质量,可为居家康复方案的制订提供参考。     

新型冠状病毒疫情期间护理本科生职业认同及相关因素的调查研究

目的 职业认同在护士的长远发展中起着重要作用,当发生突发公共卫生事件时,职业认同情况会发生变化.本研究旨在探讨新型冠状病毒疫情期间护理专业本科生职业认同情况及相关因素.方法 采用横断面调查研究设计,通过便利抽样方法,于2020年3-4月对7所院校的3,875名护理专业本科生进行调查.采用一般资料问卷收集基本信息,采用护...     

造血干细胞移植术后患者照顾者创伤后成长水平及其影响因素研究

目的探讨造血干细胞移植术后患者照顾者创伤后成长水平及其影响因素,以期为造血干细胞移植术后患者照顾者的心理干预提供理论依据。方法选取天津市两所三级甲等医院造血干细胞移植术后患者照顾者314名,应用一般资料调查表、创伤后成长量表、心理弹性量表、领悟社会支持量表、简易应对方式问卷进行调查。结果造血干细胞移植术后患者照顾者创伤后成长得分为(71.27±15.39)分,医疗费用支付方式、心理弹性、消极应对、积极应对影响造血干细胞移植术后患者照顾者创伤后成长水平(P0.01或P0.05),解释总变异量的41.7%。结论造血干细胞移植术后患者照顾者创伤后成长处于中等水平,医护人员应以创伤后成长影响因素为切入点,进行有针对性的心理干预,提高创伤后成长水平,促进心理健康,提高生活质量。     

成年急性白血病化疗患者健康教育效果评价指标体系的构建

目的 构建成年急性白血病化疗患者健康教育效果评价指标体系,为临床护理人员评估成年急性白血病化疗患者健康教育效果,开展针对性的健康教育和指导提供依据。方法以知信行理论为指导,通过文献研究、半结构式访谈法、德尔菲法及层次分析法,确定成年急性白血病化疗患者健康教育效果评价指标体系及各指标权重。结果 2轮专家函询的有效问卷回收率分别为80.00%和93.75%,专家判断系数为0.86,专家熟悉程度为0.78,专家权威程度为0.82,构建的成年急性白血病化疗患者健康教育效果评价指标体系包括3个一级指标、16个二级指标和65个三级指标。结论 本研究构建的成年急性白血病化疗患者健康教育效果评价指标体系,能够为临床护理人员进行全面、高效的健康教育效果评价提供统一标准。     

胃食管反流病症状管理指南/共识的质量评价

背景　胃食管反流病（GERD）发病率呈逐年上升的趋势,而提供科学的健康教育、加强症状管理是控制GERD患者反流症状、降低并发症发生率及提高其生活质量的关键,因此有必要检索相关高质量的证据进行总结与评价,以促进GERD症状管理的临床实践。目的　基于循证方法和要求,对GERD症状管理相关指南/共识进行质量评价和内容分析,以期为促进证据的临床转化提供理论依据。方法　以“gastroesophageal reflux、GERD、nonerosive reflux disease、reflux esophagitis”为英文检索词,计算机检索国际指南协作网（GIN）、美国国立指南库（NGC）、新西兰指南工作组（NZGG）、英国国家卫生与临床优化研究所（NICE）、安大略注册护士协会（RNAO）、澳大利亚临床实践指南数据库（ACPG）、世界卫生组织（WHO）。此外,采用主题词与自由词相结合的方式,以“gastroesophageal reflux/GERD/nonerosive reflux disease/reflux esophagitis”“Guideline/Guidelines as Topic/guideline*/consensus*/routine*/recommendation”为英文检索词,检索PubMed、Cochrane Library数据库;以“胃食管反流病/非糜烂性反流病/反流性食管炎/GERD”“指南、规范、指引、共识、建议、指导、规范”为中文检索词,检索中国知网、万方数据知识服务平台和维普网,并辅助追溯参考文献。检索时间均为2014-01-01至2019-12-31。应用AGREE Ⅱ和共识质量评价工具对最终得到的指南/共识进行质量评价,汇总GERD症状管理的推荐意见。结果　初检共获得相关文献1 593篇,经过逐层筛选,最终纳入2篇指南（均来自国外）、6篇专家共识（均来自中国）。AGREE Ⅱ评价2篇指南的平均得分：范围和目的80.56%、参与人员73.61%、严谨性75.00%、清晰性80.56%、应用性50.00%和独立性87.50%,推荐级别分别为A级和B级;2篇指南的组内相关系数（ICC）均>0.75,一致性较高。2名研究者对6部专家共识各条目的评价结果一致,均为“纳入”。最终形成的GERD症状管理有关的推荐意见包括疾病辨别筛查、疾病确诊、并发症的诊断、饮食宜忌、起居调摄、心理指导、用药指导、治疗指导8个方面。结论　纳入的关于GERD的2篇指南（均来自国外）、6篇专家共识（均来自中国）总体质量较高,但还需进一步规范指南/共识的制定和报告流程。经质量评价和内容分析后最终得到的GERD症状管理的推荐意见包括：疾病辨别筛查、疾病确诊、并发症的诊断、饮食宜忌、起居调摄、心理指导、用药指导、治疗指导8个方面,可为医务工作者进行GERD症状管理提供循证依据。     

在编男护士自尊、职业成功与留职意愿的相关性研究

[目的]分析在编男护士自尊和留职意愿现状,并探讨职业成功在自尊和留职意愿间的中介作用。[方法]采用自尊量表、职业成功量表及留职意愿量表对379名在编男护士进行调查。[结果]在编男护士自尊得分(2.97±0.42)分,处于中等偏上水平,职业成功(3.27分±0.59分)和留职意愿(3.43分±0.66分)水平欠佳;相关性分析显示:在编男护士自尊、职业成功均与留职意愿呈正相关(r为0.298,0.377,P0.01);多元回归分析显示:自尊、职业成功、年龄及工作目的为留职意愿的主要预测因素(P0.05);路径分析模型表明自尊对留职意愿具有直接预测作用,路径系数为0.32,职业成功在自尊和留职意愿间起中介作用,路径系数为0.15。[结论]医院和护理管理者应采取措施提高在编男护士的自尊及职业成功水平,从而提高其留职意愿,稳定护理队伍。     

结直肠癌造口患者自我管理现状及影响因素分析

目的探讨结直肠癌造口患者的自我管理现状及影响因素。方法采用便利抽样法, 于2022年6—9月选取天津市某三级甲等医院造口门诊的390例结直肠癌造口患者为研究对象。采用一般资料调查表、肠造口自我管理问卷、心理韧性量表、伤残接受度量表对其进行调查。采用Pearson相关分析探讨结直肠癌造口患者自我管理、心理韧性和造口接受度的相关性。采用多重线性回归分析探讨结直肠癌造口患者自我管理的影响因素。本研究共发放问卷390份, 回收有效问卷386份, 有效回收率为98.97%(386/390)。结果结直肠癌造口患者的自我管理得分为(99.07±12.40)分, 心理韧性得分为(69.43±9.76)分, 造口接受度得分为(82.00±10.56)分。Pearson相关分析结果显示, 结直肠癌造口患者自我管理得分与心理韧性、造口接受度得分呈正相关(r值分别为0.640、0.727, P<0.01)。多重线性回归结果显示, 年龄、造口术后时间、TNM分期、术后放化疗情况、心理韧性和造口接受度是结直肠癌造口患者自我管理的影响因素(P<0.05)。结论结直肠癌造口患者的自我管理水平处于中等水平,...     

先天性心脏病患儿父母心理问题的研究进展

先天性心脏病患儿父母存在的心理问题有:不信任及依赖医务人员的矛盾心理、焦虑、恐惧以及悲观愧疚等;其测评工具有焦虑自评量表、抑郁自评量表、流行病调查用抑郁自评量表、社会支持评定量表等;阐述并分析了先天性心脏病父母心理问题的影响因素是患儿因素、患儿父母因素;总结缓解先天性心脏病患儿父母心理问题的护理措施,如心理疏导、构建先天性心脏病家庭与社会的网络支持及授权教育.在今后的研究中,需结合定量与定性研究,构建完善的测评工具,进一步明确先天性心脏病患儿父母心理问题及影响因素,提出相应的护理措施.