不同剂量氨甲环酸对全髋置换术期间失血的影响

目的 探讨围术期使用不同剂量氨甲环酸对全髋置换术后失血的影响.方法 将本院接受单侧初次全髋关节置换的病例共100例,随机分为对照组和3个试验组,每组25髋.对照组单纯手术结束时关节腔内灌注氨甲环酸1g/50ml并夹闭引流管6小时.试验组分别以不同的氨甲环酸剂量(10mg/kg 15mg/kg 20mg/kg),于切皮前静脉滴注一次,手术结束时关节腔内灌注氨甲环酸1g/50ml并夹闭引流管6h,采用Gross方程来计算围术期总失血量并进行比较.结果 试验组与对照组间差异有统计学意义,相对于对照组,联合静脉使用氨甲环酸能更有效地减少围术期失血,C组止血效果最好.结论 联合静脉使用氨甲环酸能减少THA围术期失血量,其作用呈浓度相关性.     

早期负重锻炼在老年髋部骨折术后骨质疏松防治中的作用

目的 探讨老年髋部骨折术后早期负重锻炼对骨质疏松进展的影响。方法 63例行手术治疗的单侧髋部骨折患者根据术后开始负重锻炼时间分为观察组(n=34)与对照组(n=29)。观察组术后1周内开始每日定量的负重行走锻炼及单腿站立训练，对照组术后第3周开始逐步负重锻炼。运用双能X线检查仪检测患者健侧髋关节骨密度。对2组术前、术后(6周、3个月、6个月)的健侧髋关节股骨颈、转子间、Ward’s三角以及髋关节总和的骨密度进行比较。结果 术后第6周、第3个月、第6个月观察组健侧股骨颈骨密度高于对照组(P<0.01);术后第3、6个月观察组健侧转子间骨密度高于对照组(P<0.05);术后第6个月观察组健侧Ward’s三角骨密度高于对照组(P<0.05),术后第3、6个月观察组健侧髋关节骨密度总和高于对照组(P<0.05)。观察组术后第6个月健侧髋部骨密度与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 早期负重锻炼能延缓健侧髋部骨密度的降低，延缓骨质疏松的进展，有利于二次骨折的预防。     

浮肩损伤的分型与治疗进展

浮肩损伤（floating shoulder injury,FSI）是一种严重的肩部复合损伤,随着现代交通及建筑事业的迅猛发展,该类型损伤的发生也逐渐增多。但国内外文献的报道较少,且各作者缺乏大宗的病例分析,各治疗方法之间对照也不够充分,现在对FSI的概念、诊断及治疗都存在争议。目前对于FSI的分型,尚没有统一的标准,无法通过准确地分型选择合适的治疗方法及预测疗效。现结合相关文献,着重对FSI的概念、分型及治疗选择进行综述。     

浮肩损伤治疗效果的对比分析

目的比较单纯锁骨固定与锁骨＋肩胛颈骨折联合固定治疗不同类型浮肩损伤（floating shoulder injuries,FSI）的手术疗效。方法回顾分析2005年1月～2009年8月收治的35例已行手术治疗的FSI临床资料。结果总体FSI两种内固定方式治疗后对应的CMS差异有统计学意义,锁骨＋肩胛颈骨折联合固定的疗效优于单纯锁骨固定。结论锁骨＋肩胛颈骨折联合固定的疗效优于单纯锁骨固定。     

联合疗法治疗尖锐湿疣40例疗效观察

尖锐湿疣(CA)是目前发病较多的性传播疾病(STD)之一,在我国是仅次于淋病的第二位性传播疾病[1].它不但传染性强,复发率高,而且乳头瘤病毒(HPV)与某些肿瘤的发生有一定关系.彻底清除病毒,预防复发是消除此病的目的.目前治疗尖锐湿疣的方法虽然很多,但总体疗效并不太满意,存在着易复发等缺点.一般认为CA的复发与患者的细胞免疫功能低下有关.我们从2004年1月至2005年1月采用干扰素α2a,白介素-2(125Mla)联合CO2激光治疗CA收到了较好的临床效果,现总结如下.     

不同剂量氨甲环酸对全髋置换术期间失血的影响

目的 探讨围术期使用不同剂量氨甲环酸对全髋置换术后失血的影响.方法 将本院接受单侧初次全髋关节置换的病例共100例,随机分为对照组和3个试验组,每组25髋.对照组单纯手术结束时关节腔内灌注氨甲环酸1g/50ml并夹闭引流管6小时.试验组分别以不同的氨甲环酸剂量(10mg/kg 15mg/kg 20mg/kg),于切皮前静脉滴注一次,手术结束时关节腔内灌注氨甲环酸1g/50ml并夹闭引流管6h,采用Gross方程来计算围术期总失血量并进行比较.结果 试验组与对照组间差异有统计学意义,相对于对照组,联合静脉使用氨甲环酸能更有效地减少围术期失血,C组止血效果最好.结论 联合静脉使用氨甲环酸能减少THA围术期失血量,其作用呈浓度相关性.