纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效观察

目的观察纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的疗效。方法在综合治疗的基础上对26例HIE患儿加用纳洛酮3-5天,并与对照组综合治疗26例比较。结果纳洛酮治疗组总有效率为92.3%,对照组总有效率为73.1%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论纳洛酮治疗中、重度HIE疗效显著,未发现副作用。     

孝感市新生儿窒息的影响因素多中心研究

目的 了解孝感市新生儿窒息的发生率及相关影响因素。方法 选取2019年5月—2020年4月在孝感市9家医院分娩的22 838例新生儿,按照是否发生窒息分为窒息发生组和窒息未发生组,统计新生儿窒息的发生率,并对相关影响因素进行单因素分析及多因素logistic回归分析。结果 22 838例新生儿中,诊断窒息681例,其中重度窒息37例,未发生窒息22 157例,窒息发生率2.98%,重度窒息发生率0.16%。多因素logistic回归模型结果显示：胎儿窘迫、早产、异常出生体质量、羊水异常、脐带异常、胎盘异常是新生儿窒息发生的独立危险因素,母亲文化程度大专及以上、规律产检是新生儿窒息发生的独立保护因素(均P<0.05)。结论 胎儿窘迫、早产、异常出生体质量、羊水异常、脐带异常、胎盘异常、母亲文化程度、规律产检与新生儿窒息的发生密切相关。     

成分血制备与临床输血信息化建设的实践与探讨

在计算机技术、网络建设飞速发展的情况下,各血液中心（血站）以及各科室都实现了计算机网络化管理。但大部分是局域网络,彼此之间独立和封闭,无法对数据进行有机整合,无法进行沟通和协作,血液成分具体数据成为一个信息孤岛。为了进一步提高工作效率和血液成分制备管理水平,     

丙种球蛋白联合亚低温对病毒性脑炎患儿血清sVCAM-1、MBP、PCT及神经功能的影响

目的观察丙种球蛋白联合亚低温对病毒性脑炎患儿血清血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)、降钙素原(PCT)、髓磷脂碱性蛋白(MBP)及神经功能的影响。方法选取2015年3月—2016年3月汉川市人民医院收治的80例病毒性脑炎患儿,按抽签法分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用常规治疗加地塞米松治疗。观察组在常规治疗基础上采用丙种球蛋白联合亚低温治疗。两组治疗疗程均为6个月。比较两组治疗疗效、体征恢复时间,观察两组治疗前后血清sVCAM-1、MBP、PCT水平变化及不良反应发生情况。结果观察组体温恢复正常、肢体功能恢复、昏迷至清醒时间均显著低于对照组(P0.05);治疗后,观察组sVCAM-1、MBP、PCT水平均显著低于对照组(P0.05);观察组不良反应总发生率显著低于对照组(5.00%和27.50%,P0.05);观察组总有效率为90.00%,对照组总有效率为70.00%,观察组显著高于对照组(P0.05)。结论丙种球蛋白联合亚低温治疗病毒性脑炎疗效显著,能够有效缓解临床症状,可显著降低血清sVCAM-1、MBP、PCT表达,促进神经功能恢复。     

护理本科生涉外护理选修课程体系的设立与实施

结合国际护理教育的先进理念与我国课程改革要求,在护理本科教育中设置涉外护理选修课程体系,包括3门选修课(英语国家文化、涉外护理概况、雅思应试辅导)和1门限定选修课(护理英语),向学生提供国际护理现状与发展相关信息,提高其就业竞争力,满足当今社会对护理服务者的需求.     

窒息新生儿糖代谢紊乱对近期预后的影响：一项湖北省多中心研究

目的 分析窒息新生儿糖代谢紊乱对近期预后的影响。 方法 回顾性纳入湖北省52家医院2018年1~12月收治的生后12 h内有血糖数据的窒息患儿,收集病历资料及生后1、2、6、12 h的血糖数据,允许时间误差为0.5 h。根据住院期间是否诊断脑损伤和/或死亡分为预后不良组（693例）及预后良好组（779例）。分析两组患儿生后12 h内糖代谢紊乱情况及其对近期预后的影响。 结果 预后不良组中来自二级医院（48.5% vs 42.6%）、重度窒息（19.8% vs 8.1%）、亚低温治疗（4.8% vs 1.5%）的比例及糖代谢紊乱发生率（18.8% vs 12.5%）均高于预后良好组（P<0.05）;预后不良组生后1、2、6 h糖代谢紊乱发生率均高于预后良好组（P<0.05）。多因素logistic回归分析显示,反复高血糖为窒息患儿预后不良的独立危险因素（校正后OR=2.380,95%CI：1.275~4.442,P<0.05）。 结论 窒息患儿合并反复高血糖可能提示近期预后不良,应加强对该类患儿的早期神经系统监测与管理。     

腹腔镜胆囊切除术后钛夹致十二指肠球部穿孔一例

患者女,53岁.因胆囊结石伴慢性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术,术中胆囊管留置中号钛夹1枚,胆囊动脉留置中号钛夹2枚,术后恢复顺利,患者无不适主诉,4d出院.出院后1个月无明显诱因出现右上腹部痛,以饥饿时明显,解黑大便3d,再次入院.入院时查体:腹软,右上腹压痛,无反跳痛及肌紧张.血红蛋白90g/L.急诊胃镜检查示:十二指肠球部前壁1.2cm×1.5cm溃疡,溃疡中心见一金属异物.结合手术病史,考虑为胆囊切除术后钛夹致十二指肠球部穿孔.用异物钳试钳取异物,见肠壁随异物一起移动,阻力较大,考虑钛夹另一端未游离,放弃内镜下取异物.     

全自动血液分离机和传统手工法制备浓缩血小板的质量比较

目的考察全自动血液分离机和传统手工制备的浓缩血小板的质量差异。方法将采集的40袋400ml全血随机分为2组:全自动血液分离机分离组和传统手工法分离组,对分离出的浓缩血小板进行红细胞、白细胞、血小板含量检测。结果全自动血液分离机分离法白细胞混入量、红细胞混入量显著低于传统手工分离法,存在显著性差异(P0.05),2种分离方法的血小板计数无明显性差异(P0.05)。结论全自动血液分离机分离出的浓缩血小板质量比传统手工分离浓缩血小板好。     

Stathmin siRNA对EC9706细胞紫杉醇化疗敏感性的影响

目的:探讨Stathmin表达下调的EC9076细胞对紫杉醇(PTX)化疗敏感性的变化。方法:将EC9706细胞分为PTX组、pSUPER+PTX组和pSUPER-S2+PTX组3组,MTT法检测pSUPER-S2+PTX对EC9706细胞存活率的影响;流式细胞术检测其对EC9076细胞周期的影响;采用AnnexinV-FITC/PI合染流式细胞仪、原位酶标记法和DNALadder检测其对EC9076细胞凋亡的影响。结果:MTT结果显示,pSUPER-S2+PTX组EC9706细胞存活率低于PTX组和pSUPER+PTX组(F组间=7.324,P=0.022;F时间=6.471,P=0.027)。与PTX组和pSUPER+PTX组相比,pSUPER-S2+PTX能明显增加G2/M期细胞、减少G0/G1期细胞(F=75.360,10.938,P<0.001);流式细胞仪和TUNEL法检测早期细胞凋亡率均显示pSUPER-S2+PTX可促进细胞凋亡(F=36.827和15.091,F<0.001)。DNALadder实验显示pSUPER-S2+PTX组凋亡条带明显增多。讨论:抑制Stathmin的表达能增加EC9706细胞对PTX的化疗敏感性。     

思密达与立止血合用治疗新生儿急性胃粘膜出血50例疗效观察

新生儿急性胃粘膜出血是新生儿危重疾病的严重并发症,常见于缺氧缺血性脑病、肺炎、早产及重度感染。笔者在综合治疗的基础上采用思密达与立止血合用治疗,取得满意疗效,现报告如下。