青葙苷A抑制缺氧乳腺癌MDA-MB-231细胞增殖、迁移和侵袭能力的研究

目的 探索中药青葙子中的齐墩果烷型三萜化合物青葙苷A(celosin A,CA)对缺氧人乳腺癌MDAMB-231细胞的抗肿瘤作用及其相关机制。方法 CoCl2造模MDA-MB-231细胞缺氧状态,建立细胞体外缺氧的CA给药培养体系。采用细胞计数试剂盒（MTT）检测细胞活力,免疫荧光法观察细胞形态学和核凋亡变化。流式细胞术（FCM）法检测细胞凋亡比例;细胞划痕实验检测细胞迁移能力;Transwell法检测CA对肿瘤细胞迁移和侵袭的抑制能力;Western blot实验检测缺氧相关蛋白表达水平和EMT标志蛋白表达水平。结果 在缺氧状态下,高剂量的CA(20、40μmol/L)能抑制乳腺癌MDA-MB-231细胞增殖,诱导肿瘤细胞核凋亡的形态学改变,并且能有效促进早晚期细胞的凋亡率（PI-Annexin V-FITC促凋亡率：20μmol/L:+6.09%;40μmol/L:+18.50%）,有效抑制乳腺癌MDA-MB-231细胞的缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、单核细胞趋化蛋白（MCP）、血管内皮生长因子（VEGF）表达;同时低剂量的CA(5、10μmol/L)能抑制乳腺癌MDA-MB...     

146例金黄色葡萄球菌中红霉素对克林霉素诱导耐药分析

目的了解金黄色葡萄球菌(SA)对红霉素和克林霉素的耐药性,检测红霉素对克林霉素诱导耐药的发生率及诱导耐药基因。方法采用美国临床实验室标准化协会(CLSI)推荐的纸片扩散法,用头孢西丁纸片检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)并以红霉素、克林霉素双纸片法(D试验)分析红霉素对克林霉素诱导耐药表型,用聚合酶链反应(PCR)检测耐药基因。结果 146株SA中MRSA占57.5%。SA对红霉素及克林霉素同时耐药的有82株,占56.2%,红霉素耐药而克林霉素敏感或中介的有34株,其中D试验阳性26株,红霉素诱导克林霉素耐药率76.5%。红霉素耐药而克林霉素敏感或中介的MRSA和甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)中D试验阳性分别为80.0%和71.4%。克林霉素耐药菌株主要由erm基因决定,结构型耐药菌株主要耐药基因为ermA,诱导型耐药菌株的主要耐药基因为ermC。结论临床微生物实验室应加强对SA中克林霉素诱导耐药的检测,以指导临床医师合理选用大环内酯类、林可酰胺类抗菌药物。     

医院感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌基因分型研究

目的分析医院不同科室来源的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)菌株基因分型同源性,为控制MRSA医院感染流行提供科学依据。方法使用细菌基因组重复序列聚合酶链反应(REP-PCR)以及高级微生物基因分型系统(DiversiLab)细菌同源性分析技术对23株医院感染的MRSA进行基因分型。结果 23株MRSA分为4个基因型,A型、D型主要分布于急诊观察室,B型、C型主要分布于中医外科。结论中医外科存在以B型、C型基因型为流行株的MRSA医院感染爆发;REP-PCR技术和DiversiLab自动化细菌同源性分型技术可成为医院感染病原研究的有效手段。     

某院鲍曼不动杆菌感染的分布及耐药性分析

目的 分析上海中医药大学附属曙光医院2008~2013年临床住院患者标本分离的鲍曼不动杆菌分布特点及其耐药情况,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法 采用全自动微生物分析仪BD phoenix-100对该院2008年9月至2013年9月临床分离的鲍曼不动杆菌进行菌种鉴定和最低抑菌浓度(MIC)测定,对所有数据进行分析。结果 自2008年9月至2013年9月,历年分离的鲍曼不动杆菌依次为128、173、350、282、186株,以2012整年抽样查得临床分离的鲍曼不动杆菌菌株主要来源于痰标本(155株,68.28%);病房主要集中于重症监护病房(65株,28.63%),其次是呼吸科(47株,20.70%)、急诊留观(35株,15.42%)、中风老年科病房(24株,10.57%),患者也多见于60岁以上老年人。根据5年内数据,多种不同抗菌药物的耐药率普遍增高,特别是2011~2012年间上升趋势更明显,青霉素类抗菌药物呈全耐药性。对第3、4代头孢菌素类、氨基糖苷类、喹诺酮类抗菌药物也表现普遍耐药。头孢菌素类(头孢他啶、头孢噻肟、头孢吡肟)抗菌药物耐药率保持在75.00%~85.00%较高水平,喹诺酮类(环丙沙星、左氧氟沙星)与氨基糖苷类(庆大霉素、阿米卡星)抗菌药物耐药率也呈逐年递增态势;对β-内酰胺类复方制剂耐药率增长速度较快,如氨苄西林/舒巴坦从60.16%增长至83.33%。其中碳青霉烯类抗菌药物亚胺培南、美洛培南耐药率增长幅度也非常明显,亚胺培南从25.20%上升最高到82.27%,并且检出率不断增加。舒普森由18.89%上升至80.00%,而唯一不同的是克里斯丁(多黏菌素E)5年来一直保持低耐药率。结论 鲍曼不动杆菌对各种抗菌药物的耐药性逐渐增强,多重耐药和泛耐药鲍曼不动杆菌分离率逐年增高,应警惕并高度重视该菌感染及耐药监测,以减少耐药菌株的产生和播散。     

沙眼衣原体室间质量控制质控品的制备及其应用

目的 制备可模拟真实临床样本的沙眼衣原体室间质量评价（EQA）质控品,以客观评价上海地区临床实验室沙眼衣原体检测能力。方法 选用HELA-299细胞株培养沙眼衣原体血清型E,制备成沙眼衣原体EQA质控品,通过均匀性和稳定性验证后,用于上海市临床检验中心EQA计划。结果 制备的沙眼衣原体EQA质控品均匀性和稳定性均通过验证。对上海市54家临床实验室进行EQA,有51家回报结果,所有回报结果的实验室EQA成绩均为100分。结论 成功制备了可模拟临床样本的沙眼衣原体EQA质控品。上海地区临床实验室沙眼衣原体检测质量良好。