脑出血后平均血压、出血量与预后的临床观察

目的 :探讨脑出血病人发病时平均血压水平、出血量、年龄与预后的关系 ,以了解发病时的平均血压水平能否判断预后 ,并指导临床治疗。方法 :选取发病后 2 4h内经头颅CT证实脑出血 ,均符合全国第四届脑血管病会议关于脑出血诊断标准的病人 ,对死亡组和存活组不同出血部位的平均血压、年龄、血肿平均体积进行统计。结果 :壳核和丘脑出血的病人 ,死亡和存活组比较 ,平均血压统计学上有非常显著性差异 ;死亡和存活组病例的年龄、脑出血后血肿体积比较统计学有非常显著性差异。结论 :壳核和丘脑出血的病人 ,患病时平均血压越高病人预后越差 ,脑出血后血肿的体积越大 ,预后越差。     

矩形弹性髓内钉治疗胫腓骨骨折12例体会

胫腓骨骨折是常见的骨折，特别是中下1／3处骨折，因血液供应较差，胫骨前缘和内侧面位于皮下。用钢板螺丝钉、Ender钉、梅花钉、V形钉等内固定较容易出现骨折不愈合或延迟愈合、畸形愈合、创伤性关节炎、伤口感染、骨髓炎等。自1996年9月起，我们对12例胜排骨骨折患者采用矩形弹性髓内钉治疗，效果良好。巨资料与方法11一般资料12例中，男8例，女4例，年龄川一45岁。骨折类型：全部为新鲜骨折，闭合性骨折7例，开放性骨折5例。骨折部位：上段4例，中段5例，中下段3例，其中：粉碎性8例，螺旋形2例，短斜形2例。12手术方法（）术前材料选择…     

小儿肱骨髁上骨折的诊断和治疗方法的探讨

小儿肱骨髁上骨折是小儿骨折疾病的常见病 ,其诊断的分型及治疗方法的选择 ,对其愈后的效果有直接的关系。现总结我院近 6年来 5 6例肱骨髁上骨折的诊断和治疗方法以及愈后效果 ,探讨小儿肱骨髁上骨折目前的最佳治疗方法。1　临床资料近 6年来我院收治各种肱骨髁上骨折 5 6例 ,     

经皮穿刺置入硬外导管注药治疗肾囊肿B超引导的改进

目的:探讨穿刺注药治疗肾囊肿B超引导的方法,提高肾囊肿穿刺成功率和治疗肾囊肿的疗效。方法:用B超橡皮筋十字交叉定位穿刺点和角度,在针道超声引导下,经皮穿刺置入硬外导管抽吸囊液后,注入无水酒精治疗肾囊肿19例。结果:19例肾囊肿穿刺均一次成功,14例一次穿刺注药治愈,2例第2次穿刺注药后治愈,1例恶变,2例失访。结论:B超引导改进后,穿刺成功率高,治疗肾囊肿疗效确切。     

实心交锁钉在胫骨骨折中的应用

目的:为了提高交锁髓内钉治疗胫骨干骨折的效果。方法:对2001年1月~2005年7月用交锁髓内钉治疗的52例胫骨干骨折进行了回顾性分析和总结。结果:48例获得随访,平均随访时间为12.5个月。术中并发症1例,占1.92%,主要是远端锁钉未穿过锁孔;术后并发症4例,占7.68%,其中胫骨内翻畸形1例(1.92%),骨折延迟愈合1例(1.92%),伤口感染1例(1.92%),远端锁钉退出1例(1.92%)。结论:交锁髓内钉治疗胫骨干骨折是一种比较理想的治疗方法,应严格掌握适应证,术中严格按规程操作。     

老年骨质疏松合并股骨颈骨折的治疗

目的探讨老年骨质疏松合并股骨颈骨折的治疗方法和疗效.方法以中空加压螺丝钉内固定术(IF)、全髋关节置换术(THR)分成二组进行回顾性分析.对年龄60岁以下,身体条件好的非Garderll Ⅴ型患者,关节功能及活动量要求较高的,可行中空加压螺钉内固定治疗,因为只要骨折能愈合,不出现股骨头坏死,今后髋关节功能总比人工关节好,减少了行关节置换后需多次翻修的麻烦.头下型股骨颈骨折,年龄在60岁以上、合并症不多.但身体状况尚可者可选人工全髋关节置换术.对于年龄在70岁以上、合并症较多.身体状况尚可者首选人工股骨头置换术.结果中空加压螺钉治疗组中出现股骨头坏死2例,内固定松动1例,此3例后转其它医院行全髋关节置换术,骨折畸形愈合2例,未再手术,现功能良好.全髋关节置换术组术后无明显并发症,2例术后出现泌尿系统感染,经对症治疗全愈.1例于术后二年多因其它疾病死亡.     

应用交锁髓内钉治疗同侧股骨伴胫骨骨折13例

目的:探讨交锁髓内钉在股骨骨折合并同侧胫骨骨折时的治疗方法和疗效。方法:采用不扩髓或扩髓交锁髓内钉同时治疗股骨骨折合并同侧复杂的胫骨骨折13例。结果:13例均获6~24个月随访,骨折愈合时间3~8个月,平均4.5个月,术后早期进行患肢功能锻练,患肢关节功能恢复接近正常,无相关严重并发症发生。结论:采用不扩髓或扩髓交锁髓内钉治疗股骨合并复杂的胫骨骨折固定牢靠、稳定,可早期进行功能锻炼,骨折愈合率高、并发症少。交锁髓内钉是治疗同侧股骨骨折合并胫骨骨折时的首选治疗方法。