品管圈活动提高肝癌术后患者早期下床活动的依从性

目的 探讨品管圈(quality control circle,QCC)活动提高肝癌术后患者早期下床活动依从性的效果.方法 成立品管圈小组,以“提高肝癌术后患者早期下床活动依从性”为课题,分析肝癌术后患者早期下床活动依从性低的原因,制定相应的对策并组织实施.结果 实行QCC后,肝癌术后患者早期下床活动的依从性从41.9％升至64.0％(目标设定为63.8％),本次QCC活动目标达成率高达100.0％.活动后,小组成员在QCC手法运用、专业知识、团队合作能力、创新思维能力、沟通能力及护患关系融洽程度等方面均有显著提高.结论 QCC活动能够提高肝癌术后患者早期下床活动的依从性,增强临床护士的综合素质和团队的凝聚力.     

择期肝切除术后非常规留置胃肠减压临床效果的Meta分析

目的 探索择期肝切除术后非常规留置胃肠减压的临床效果。方法 以“胃肠减压∕胃管留置、肝脏切除术、拔除、随机、对照”为关键词检索公开发表的相关随机对照试验,根据澳大利亚JBI循证卫生保健中心对RCT的评价原则进行文献评价,采用RevMan5.0软件对本系统评价关注的结局指标进行meta分析。结果 共纳入7篇文献,肠道恢复时间、恶心呕吐发生率差异无统计学意义,咽痛、肺部并发症发生率差异有统计学意义。结论 择期肝切除术后非常规留置胃肠减压对肠道恢复和恶心呕吐的发生没有影响,但能够降低咽痛和肺部并发症的发生率。     

我国癌症病人就医延迟现状研究的文献分析

目的:分析我国癌症病人就医延迟的研究方法、研究现状及影响因素。方法:采用文献分析法,在中国期刊全文数据库(CNKI)、万方和维普数据库收集国内公开发表的有关癌症病人就医延迟的文献25篇进行分析。结果:国内文献最早开始于2007年,2015年以来文献数量明显增多。19篇量性研究文献均采用自行设计问卷的方式,就医延迟率为25.93%~62.50%,乳腺癌、食管癌、肝癌等常见癌症的就医延迟率较为相似,为25%~40%。影响因素可概括为社会人口学因素、疾病相关因素、社会心理因素三大类13项因素,排名前3位的因素依次为疾病知识、居住地区及社会支持。结论:我国对癌症就医延迟问题关注较晚,仍需扩大影响力;癌症病人就医延迟率差异较大,研究方法及工具有待丰富和提高;就医延迟存在共性影响因素,降低就医延迟率任重道远。     

原发性肝癌住院患者诊断知情现状及其影响因素分析

目的 了解原发性肝癌住院患者诊断知情现状,探讨影响原发性肝癌患者诊断知情的相关因素.方法 采用方便抽样的方法,调查596例原发性肝癌住院患者,通过自设问卷,分别调查原发性肝癌住院患者的一般情况、临床资料和诊断知情程度,并使用SPSS 18.0软件包进行统计分析.结果 本组原发性肝癌患者诊断知情340例,不知情230例,有肝炎史的患者占82.8％,经过单因素及Logistic回归分析,确定性别、年龄、文化程度、肝炎史为原发性肝癌患者诊断告知的影响因素. 结论 原发性肝癌患者诊断知情率相对较低,在告知原发性肝癌患者诊断时,要考虑患者的性别、年龄以及文化程度,实行不同的告知策略.     

乳腺癌患者就医延迟过程体验的质性研究

目的了解乳腺癌患者在就医延迟过程中的发生原因、感受和看法。方法于2018年6-8月采用现象学研究的方法,目的抽样法选取10例乳腺癌患者进行深入访谈,采用Colaizzi现象学资料7步分析法进行分析。结果共提炼出3大主题:就医延迟的原因(早期症状体征不明显,不易引起重视;患者对疾病认知不足;家庭及工作因素;传统观念影响);就医延迟造成的影响(正性影响、负性影响);改善措施(加大相关知识的宣传力度、提高体检的普及率、缩短入院等待时长)。结论总结乳腺癌患者出现就医延迟的原因及影响,并提出相应的改善措施,为临床促进乳腺癌的早期防治干预和整体护理措施提供了参考依据。     

乳腺癌病人就医延迟现状调查及影响因素研究

[目的]了解乳腺癌病人的就医延迟现状及影响因素。[方法]采用自行设计的调查问卷对2017年9月-2018年6月三级甲等医院256例乳腺癌住院病人进行调查。[结果]乳腺癌病人发生就诊延迟者51例(19.9%)。单因素分析显示:和谁居住、丈夫的看法、是否了解乳腺知识、是否定期体检、是否听过自检、是否经常自检、对疾病的关注7个变量对乳腺癌病人就医延迟有影响;多因素分析结果显示:丈夫的看法以及是否听说过自检为独立影响因素。[结论]护理人员应针对乳腺癌病人就诊延误的危险因素,设计合适的干预手段和方法,促使乳腺癌病人及时就诊,减少其就诊延误。     

癌症患者参与治疗决策的研究进展

<正>癌症是人类生命的三大杀手之一。美国癌症协会(American Cancer Society,ACS)[1]统计数据显示,2008年全球癌症新发病例数为1270万,癌症死亡病例数为760万,其中发展中国家癌症新发病例和死亡病例分别占56%和64%。在我国,恶性肿瘤已成为国内居民首要的死亡原因,病死率呈逐年上升趋势[2]。近年来,随着医学科学技术的不断进步,介入治疗、放射治疗、生物治疗等新技术、新方法     

肝胆专科医院临床护士针刺伤后随访意愿的质性研究

目的:了解肝胆专科医院临床护士针刺伤后的个人随访意愿和配合情况,分析影响针刺伤随访意愿的因素,探讨对策。方法:采用质性研究中的现象学研究法,对我院10名护士发生针刺伤的心理变化和配合随访的意愿等内容进行分析。结果:主观因素(包括相关知识缺乏、职业风险感知淡漠、消极情绪)和客观因素(包括保健室人员配置不合理、随访周期长)是影响护士针刺伤随访配合度的主要原因。结论:医院应加强对护士的职业防护教育,规范操作流程,提高防范意识,进一步完善针刺伤支持系统。     

芬太尼透皮贴与吗啡治疗癌痛效果的Meta分析

目的：评价芬太尼透皮贴和吗啡缓释片在控制中重度癌痛的效果及不良反应的情况。方法以“芬太尼透皮贴∕多瑞吉∕吗啡∕美菲康∕癌症∕癌痛∕随机∕对照”为关键词,检索公开发表的相关随机对照试验。根据澳大利亚JBI循证卫生保健中心对RCT的评价原则进行文献评价,采用RevMan 5．0软件对本系统评价关注的结局指标进行M eta分析。结果共纳入10篇文献,疼痛缓解率差异无统计学意义,头晕嗜睡、恶心呕吐、便秘发生率差异有统计学意义。结论芬太尼透皮贴剂和口服吗啡控释片治疗中重度癌痛的效果相近,但芬太尼透皮贴剂头晕嗜睡、恶心呕吐、便秘等主要不良反应的发生率较低。     

临床实习对护生医院感染防控认知正性影响的调查分析

对江苏省南通卫生高等职业技术学校2022年进入临床实习的683名护生实习前后医院感染预防与控制相关知识的掌握情况、相关态度等进行问卷调查，以探究临床实习对高职护生医院感染预防与控制知识认知差异的影响。研究表明，临床实习能有效帮助护生掌握有关医院感染预防与控制相关知识，在临床实习前开设规范专业的医院感染预防与控制课程非常有必要。