BIS指导米索前列醇复合靶控输注丙泊酚用于无痛人流术的临床分析

目的:探讨脑电双频指数(BIS)指导米索前列醇复合靶控输注丙泊酚用于无痛人流术的临床效果.方法:选取我院收治的需进行无病人流的孕妇100例,将其随机分为观察组与对照组,每组50例.观察组患者于BIS监测下复合应用米索前列醇和靶控输注丙泊酚;对照组患者单纯应用靶控输注丙泊酚.对两组患者的麻醉效果、苏醒时间、术后躁动、宫缩疼痛评分等指标进行观察比较.结果:由结果可知,观察组患者的丙泊酚用量、苏醒时间、术后躁动剂量、宫缩疼痛评分等指标与对照组患者存在统计学意义(P＜0.05).结论:以BIS指导米索前列醇复合靶控输注丙泊酚用于无痛人流术具有较好的应用效果.     

3种不同镇痛方法用于分娩镇痛的临床观察

目的探讨产妇自控硬膜外镇痛(EA)、腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)加自控镇痛和笑气吸入镇痛不同分娩镇痛方法的镇痛效果和对产妇及新生儿的影响。方法选择90例产妇分为产妇自控硬膜外镇痛组(EA组)、腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)加自控镇痛组(CSEA组)、笑气吸入镇痛组(笑气组)各30例。EA组于产程活跃期给予施行硬膜外麻醉,接自控镇痛泵联合注入罗哌卡因和芬太尼;CSEA组于活跃期给予施行腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA),接自控镇痛泵联合注入罗哌卡因和芬太尼;笑气组于活跃期给予吸入含50%氧化亚氮和50%氧气的混合气体。分别观察3组产妇的起效时间、镇痛效果、产程时间及新生儿窒息情况。结果在镇痛起效时间方面,CSEA组明显较EA组短,CSEA组与EA组比较差异有显著性(P<0.05);在镇痛效果方面,EA组镇痛分级0级为23例,Ⅰ级为5例;CSEA组0级为28例,级Ⅰ为2例;笑气组Ⅰ级为15例,Ⅱ级为11例。3组比较有显著性差异(P<0.05)。产程时间、分娩方式、产后出血及新生儿窒息率比较均无显著性差异(P>0.05)。结论产妇腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)加自控镇痛用于分娩镇痛起效迅速、效果满意,对产妇及...     

亚宁定在妊高征产妇剖宫产术中的应用

目的：观察剖宫产术中亚宁定对妊高征产妇心血管并发症的预防作用。方法：60例中重度妊高征剖宫产产妇,随机分为对照组和亚宁定组各30例,分别在注药前后观察两组产妇动脉收缩压（SBP）,平均动脉压（MAP）,心率（HR）变化及新生）LApgar评分。结果：亚宁定组患者术中SBP、MAP和HR均较对照组降低（P〈0．05）,新生儿Apgar评分升高。结论：亚宁定能有效预防妊高征剖宫产术中产妇心血管并发症。     

以咽异感症为主要临床症状的神经症等42例临床分析

目的探讨于耳鼻喉科门诊长期就诊的部分咽异感症患者经专科治疗效果不佳的原因。方法对经耳鼻喉科排除器质性病变的42例咽异感症患者的临床资料进行分析，分别符合CCMD-3（中国精神障碍分类与诊断标准第3版）神经症、抑郁症等的诊断标准[1]，给予抗抑郁抗焦虑药物西酞普兰治疗及相应的心里干预，有明确的疗效。结果经心理门诊综合性治疗，有效率88.1%。结论随着医学模式的转变，心理和社会因素对躯体的影响应引起临床的足够的重视。耳鼻喉科医生应提高对咽异感症病因的甄别能力，以提升治疗的有效性和治愈率。     

布托啡诺用于治疗剖宫产硬膜外麻醉后寒战的临床观察

目的：评价布托啡诺对硬膜外麻醉后寒战的疗效。方法：将90例ASAⅠ～Ⅱ拟在硬膜外麻醉下行剖宫产术的产妇随机分为三组,每组30例,A组静脉注射布托啡诺1mg;B组静脉注射哌替啶0.4mg/kg;C组不用任何药物,作为对照组。观察注药后1、5、10min寒战级别的变化,副作用及平均动脉压（MAP）、心率（HR）和血氧饱和度（SpO2）的改变。结果：布托啡诺在2min内单独抑制寒战的效果好于哌替啶,且副作用较小。结论：注射1mg布托啡诺适用于剖宫产硬膜外麻醉后寒战的治疗。     

罗哌卡因行星状神经节阻滞治疗更年期综合征的疗效观察

目的:探讨罗哌卡因行星状神经节阻滞治疗更年期综合征的疗效。方法:选取2015年7月至2016年4月我院收治的更年期综合征患者60例,依据随机数表法分为Ⅰ组(0.5%利多卡因星状神经节阻滞)和Ⅱ组(0.2%罗哌卡因星状神经节阻滞),比较两组患者临床疗效、Kupperman评分、雌激素(E2)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平、霍纳综合征及并发症发生率。结果:Ⅰ组总有效率为76.67%;Ⅱ组总有效率为93.33%。治疗后1周、2周、1个月,两组患者的Kupperman评分逐渐降低,且Ⅱ组患者的Kupperman评分明显低于Ⅰ组(P<0.05)。Ⅰ组、Ⅱ组患者治疗后E2明显升高,FSH、LH水平均显著降低,且Ⅱ组变化幅度更大(P<0.05)。Ⅰ组、Ⅱ组霍纳综合征患者分别为27例(90.00%)、29例(96.67%),并发症总发生率分别为30.00%、10.00%。结论:罗哌卡因行星状神经节阻滞能够有效改善更年期综合征症状,临床效果明显优于利多卡因,具有安全性高、毒副作用小的特点。     

七氟醚联合瑞芬太尼麻醉对小儿腹腔镜手术应激反应的影响

目的 探析七氟醚联合瑞芬太尼麻醉对小儿腹腔镜手术应激反应的影响及血流动力学变化.方法 方便选取该院2015年6月—2016年6月收治的60例小儿腹腔镜择期手术的患儿,将其随机分为研究组和对照组,各30例,对照组异丙酚和瑞芬太尼麻醉;研究组七氟醚吸入联合瑞芬太尼麻醉,对比不同时段两组患儿的血流动力学的变化情况.结果 对照组T2、T3、T4、T5的心率分别为(114.3±4.3)、(111.6±3.5)、(120.4±2.5)、(113.2±6.7)次/min,平均动脉压分别为(67.3±3.2)、(66.4±2.7)、(68.2±4.2)、(65.1±3.2)mmHg,与研究组比较均较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 七氟醚联合瑞芬太尼麻醉对小儿腹腔镜手术应激反应的影响小,血流动力学平稳,适合小儿麻醉.