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目的总结分析启动创伤中心的多发伤患者在实行值班主任负责制后部分质控指标的前后变化。方法回顾性分析2018年第1季度和第2季度医院收治的多发伤患者,按照排除标准排除未能入组患者后,最终启动创伤中心患者63例,第1季度30例未实行值班主任负责制作为对照组,第2季度33例实行值班主任负责制作为实验组,观察两组患者院内急诊抢救时间、ICU费用、住院天数、转归等指标。结果两组患者院内急诊抢救时间、住院天数、转归上差异无统计学意义(P0.05),而实验组在住ICU费用上差异有统计学意义(P0.05)。结论启动创伤中心的多发伤患者,在实行值班主任负责制后,显著降低在ICU的住院费用,差异有统计学意义,虽增加了在急诊的抢救停留时间,但可以缩短平均住院时间,降低死亡率,因此值班主任角色在创伤中心的抢救治疗工作中有着重要的意义。 相似文献
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目的探讨髓过氧化物酶(MPO)与氧化低密度脂蛋白(OX-LDL)对缺血性胸痛患者的临床诊断价值。方法对2017年10月一2019年6月在苏州九龙医院急诊科就诊的怀疑缺血性胸痛患者进行前瞻性研究,按照胸痛中心急性胸痛诊治流程,所有怀疑缺血性胸痛患者入抢救室进行诊治,在患者签署知情同意书后,即刻,外周静脉采血获取血液样本,采用酶联免疫吸附试验法测定血浆MPO和OX-LDL水平,并记录直接经皮冠状动脉介入术(PPCI)检查结果。根据检查结果分为缺血性胸痛组和非缺血性胸痛组,采用统计学软件SPSS 23.0对两组患者血浆MPO和OX-LDL水平进行比较,并分析所有入选患者两种血浆学指标间的相关性。结果入选患者共计142例,缺血性胸痛组(99例),非缺血性胸痛组(43例),两组患者血浆MPO水平分别为94.54(77.65,108.85)ug/L和84.48(79.32,94.58)pg/L,组间比较差异有统计学意义(P=0.012);两组患者血浆OX-LDL水平分别为14.02(10.32,18.25)ug/L和10.87(8.52,12.87)ug/L,组间比较差异有统计学意义(P=0.009)。同时发现所有入选患者血浆髓过氧化物酶与氧化低密度脂蛋白水平呈正相关(=0.845,P<0.01)。结论联合检测血浆髓过氧化物酶与氧化低密度脂蛋白对缺血性胸痛患者的临床诊断有一定的参考价值。 相似文献
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目的:构建国家早期预警评分(national early warning score, NEWS)联合生物标志物的急诊筛查脓毒症的评分工具，并验证其诊断效能。方法:本研究采用整群抽样法，连续收集2020年1月1日—2022年10月31日苏州大学附属第二医院急诊抢救室救治的986例急性感染患者临床资料。按照2016版Sepsis 3.0诊断标准分为脓毒症组(299例)和非脓毒症感染组(687例)。采用单因素和多因素logistic回归分析(逐步回归前进法)筛选独立危险因素，根据各诊断指标β值构建急诊筛查脓毒症评分工具。使用受试者工作特征(receiver operating curve, ROC)曲线下面积(area under curve, AUC)和Hosmer-Lemeshow(H-L)检验评价评分工具的区分度和校准度；然后，收集苏州九龙医院2021年1月1日-2022年10月31日急诊救治的273例急性感染患者(其中脓毒症73例),对评分工具进行外部验证。结果:单因素分析发现糖尿病、尿毒症、慢性阻塞性肺部疾病(chronic obstructive pulmonary disea... 相似文献
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