风险管理在内镜护理管理中的应用

随着人们维权意识的增强,内镜护理工作面临的风险增多,因而只有分析风险,找准防范措施,并贯彻于临床实践,才可有效控制内镜护理风险的发生。笔者将内镜护理面临的风险归纳为管理性风险、技术性风险、服务性风险三大类,工作中施行切实可行的防范与应对措施,可大大降低内镜护理面临的潜在风险。     

表面麻醉用于机械通气患者吸痰的效果观察

目的探讨使机械通气患者吸痰时舒适的技巧。方法将60例机械通气患者随机分为对照组（采用传统吸痰法）和实验组（采用表面麻醉吸痰法）各30例，比较两组患者在吸痰过程中心率、血压、SPO2的变化及舒适情况。结果实验组患者的心率、血压、SPO2变化明显少于对照组（P〈0．01）；舒适情况明显优于对照组（P〈0．05）。结论采用表面麻醉吸痰法可有效地提高吸痰时的舒适程度。     

花椒吴茱萸热熨法对脾肾阳虚型肠易激综合症影响的研究

目的观察花椒、吴茱萸腹部热熨法对脾肾阳虚型肠易激综合症疗效的影响。方法将符合脾肾阳虚诊断标准的90例患者随机分为A组、B组、C组三组,每组各30例,A组口服“得舒特”西药,B组口服得舒特加花椒混合吴茱萸腹部热熨法,C组口服得舒特西药加单纯盐包腹部热熨法,治疗4周后进行疗效对比。结果三组患者治疗后症状总积分均较治疗前减低,治疗后症状积分B组与A组、C组相比,差异有显著意义（P〈0．05）;A组与C组相比较,差异无显著意义（P〉0．05）。治疗4周后,三组总疗效分别为73．3％、93．3％、80．0％,差异有显著意义（P〈0．05）。结论花椒吴茱萸腹部热熨法结合得舒特口服能显著提高脾肾阳虚型肠易激综合症的疗效。     

便秘舒通仪配合卯时饮水对产后便秘的作用研究

目的 研究对产后便秘患者应用便秘舒通仪配合卯时饮水干预的效果。方法 选取 2020 年 6 月至 2021 年 5 月本院接收的 150 例顺产后发生产后便秘的产妇作为研究对象。按抽签分组法分 为对照组和观察组,每组各 75 例。对照组应用开塞露通便干预方法;观察组采用便秘舒通仪配 合卯时饮水干预方法。对比两组排便困难程度、首次排便时间、大便性状、便秘程度以及临床治 疗效果。结果 干预后,相比于对照组,观察组排便困难程度评分更低,首次排便时间更短（P<0.05）。 干预前,两组大便性状评分无显著差异。干预后,两组大便性状评分降低。并且与对照组对比, 观察组更低（P<0.05）。干预前,两组便秘评分无显著差异。干预后,两组便秘评分均降低。并 且相较于对照组,观察组降低更为明显（P<0.05）。观察组治疗有效率显著高于对照组（P<0.05）。 结论 便秘舒通仪配合卯时饮水能缩短产后便秘产妇首次排便时间,改善产后便秘产妇大便性状 和便秘程度,提高产后便秘产妇治疗有效率。     

流程式宣教卡片对肠镜检查预约效率的影响

目的:探讨预约通知单形式对肠镜检查预约效率的影响。方法:选择100例接受肠镜检查预约的患者,将其随机分为观察组和对照组各50例,观察组采用流程式宣教卡片预约,对照组采用常规预约,比较不同预约通知单形式对肠镜检查预约效率的影响。结果:观察组预约效率高于对照组(P<0.05)。结论:流程式宣教卡片能提高肠镜查预约效率,值得推广使用。     

辅助电子结肠镜进镜腹部按压器的研制与应用

目的 评价长期便秘行结肠镜检查患者腹部按压器的研制及其辅助电子结肠镜进镜的临床应用效果。方法 将符合纳入标准的长期便秘患者、镜检时需要人力按压的结肠镜检查患者150例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各75例,对照组采用传统人力行腹部按压,观察组采用腹部按压器代替人力行腹部按压。比较2组患者进镜时间、检查医师进镜难易度评分。结果 2组患者均顺利完成检查,但是2组进镜时间比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组术中生命体征及检查医师进镜难易度评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 腹部按压器可安全有效用于电子结肠镜检查,提高临床工作效率。     

门诊患者胃镜检查后宣教和就诊评估表的设计及推广应用研究

目的研究并探讨门诊患者胃镜检查后宣教与就诊评估表的设计与推广应用,提高临床诊治效率。方法选取2015年7月至2016年6月符合入选标准的门诊胃镜检查患者240例,随机分为试验组(120例)及对照组(120例)。试验组利用所设计的表格,在发放报告时向患者收集并记录疾病评估资料,进行术后注意事项、就医、胃镜复查时间和提前预约等健康教育。将评估表一式两份,其中一份与检查报告装订一起提供给就诊医生,另一份存档。对照组实施传统的常规的报告发放和术后注意事项宣教。比较两组对自身疾病认知程度的知晓率、遵医行为。结果试验组患者对自身疾病认知程度的知晓率为96.7%,明显高于对照组的80.8%(P0.001)。试验组的遵医依从性明显高于对照组,其中试验组用药依从性达到了97.5%,高于对照组的86.7%(P0.01);而试验组的复查依从性高达100%,明显高于对照组的90.8%(P0.001)。结论通过门诊患者胃镜检查后宣教与就诊评估表的设计和应用,提高了患者对胃镜检查后的注意事项及自身疾病治疗和用药、复查相关知识的知晓率及遵医行为,提升了临床诊疗效率及护理服务质量,满足了医护患多方面受益的实际需求,值得在临床推广应用。     

1例胃镜润滑胶浆致过敏性哮喘的抢救护理

1 病历报告 患者,男,17岁,因上腹部无规律疼痛就诊,拟行胃镜检查。含服胃镜润滑胶浆5分钟后,吞咽时出现呛咳,呼吸困难,唇甲紫绀,大汗淋漓,闻及喉间哮鸣音。查体：双肺闻及哮鸣音,未闻及湿哕音,呼吸30次／min,血压100／60mmHg,心率76次／min,律齐。各瓣膜听诊区未闻及杂音,血氧饱和度降低至72％。诊断为过敏性哮喘。立即给予高流量吸氧,血氧饱和度监测,