常用筛查方法在地中海贫血诊断中的临床应用

目的探讨常用地中海贫血(简称地贫)筛查方法红细胞平均体积(MCV)、红细胞脆性试验(一管定量法)、血红蛋白(Hb)电泳分析等单项或联合检测在地贫诊断中的应用。方法研究对象来自肇庆市第一人民医院产检、婚检及健康体检者,经基因确诊为地贫200例,非地贫80例,分析其MCV、红细胞脆性试验、Hb电泳分析等不同检测方法单项或联合检测诊断地贫的灵敏度和特异度。结果 MCV、红细胞脆性试验、Hb电泳分析等3种方法单项检测对地贫诊断的灵敏度分别为97.5%、86.0%和82.0%,特异度分别为76.3%、88.8%和93.8%,MCV与红细胞脆性试验联合检测的灵敏度和特异度分别为80.5%、90.0%,红细胞脆性与Hb电泳分析的灵敏度和特异度分别为75.5%和95.0%,MCV与红细胞脆性及Hb电泳3项联合检测的灵敏度和特异度为72.0%、100%。结论用MCV筛查地贫灵敏度较高,可作为筛查的首选方法 ,MCV、红细胞脆性试验及Hb电泳联合检测能大大提高诊断特异度。但这些方法对α地贫,尤其是轻型及静止型α地贫漏诊率较高。     

经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术治疗高龄胸腰椎压缩性骨折

目的观察经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术对高龄胸腰椎压缩性骨折的临床疗效及并发症。方法应用kyphoplasty技术对19例高龄患者临床确诊胸腰椎体压缩性骨折的25个椎体,在C型臂下准确定位,局部麻醉下经椎弓根路径穿刺至伤椎,正侧位透视无误,置入高压球囊,用高压注射器向球囊内渐行注入造影剂,C型臂下观察伤椎撑开高度复原即止,抽出造影剂后取出球囊,将调制好的骨水泥缓慢注入由球囊扩张而形成的椎体腔内,期间全程C型臂下监控骨水泥在伤椎内无外溢。结果19例患者术后腰背部疼痛立即消失或明显缓解,其中8例患者术后当天下地活动,11例患者术后次日下地活动。经X线检查确认伤椎高度基本恢复,椎内骨水泥分布均匀,无外溢。随访1～24个月（平均18个月）,腰背部疼痛明显减轻。结论球囊扩张椎体后凸成形术具有创伤小、见效快、并发症少、疗程短等特点,是治疗高龄胸腰椎压缩性骨折的一种安全有效方法。     

康宁644离子分析仪的质控与评价

我科于1994年10月购进美国汽巴康宁公司生产的644型Na、K、Cl离子分析仪,该仪器采用较理想的离子选择电极,利用直接电位法检测样品,到目前除日常工作外还参加了1994、1995、1996年国家卫生部组织的全国室间质评活动,就此作一回顾性小结。一、材料与方法 1.质控物:由国家卫生部发给的未定值质控血清24个批号(购美国康宁公司8个批号,购美国伯     

乙型肝炎病毒外膜大蛋白检测的临床意义

目的探讨乙型肝炎病毒外膜大蛋白（HBV—LP）与乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（HBV—DNA）的相关性,动态检测俩项指标,分析其在诊断乙型肝炎和临床治疗,妒的意义。方法采用酶联免疫吸附试验和实时荧光定量聚合酶链反应技术对230例乙型肝炎患者血清标本进行HBV—LP和HBV-DNA平行检测。结果乙型肝炎病毒感染患者血清HBV—LP含量与HBV—DNA拷贝数间呈正相关（r=0．84,P〈0．01）,230例乙肝病毒感染患者血清标本中,HBV-LP阳性率为84.78％,HBV-DNA阳性率为84．35％,两者差异无统计学意义（P〉0．05）。55例HBeAg阴性血清标本中,HBV—LP与HBV-DNA的阳性检出率分别为63．63％（35／55）、58．18％（32／55）,两者差异无统计学意义（P〉0．05）。HBV—DNA阳性194例中,HBV—LP阳性率（82．47％）明显高于HBeAg阳性率（52．06％）（x2=80：3,P〈0．01）。结论HBV—LP及HBV-DNA是判断乙型肝炎病毒感染患者体内病毒复制程度的重要指标,尤其是HBeAg阴性患者体内病毒复制及预后判断有价值的血清学检测指标,为临床诊断及治疗提供可靠的实验室数据。     

妊娠期孕妇血清白蛋白的测定分析

我们对328名早、中、晚期妊娠妇女进行了血清白蛋白测定分析,以了解妊娠期孕妇血清白蛋白的含量。一、研究对象 328例受检的孕妇均为来我院产前健康体检妇女年龄24～31岁。早期26例,中期38例,晚期264例均空腹采取静脉血。二、仪器和试剂仪器:美国GIBA—CORN—ING 560型全自动化分析仪。(2)试剂:广州标佳科技有限公司提供的白蛋白检验试剂。三、结果见表1、表2。     

C反应蛋白在颈腰椎间盘突出症微创术后椎间隙感染鉴别中的应用

目的 探讨C反应蛋白在颈腰椎间盘突出症微创术后早期椎间隙感染鉴别中的临床意义.方法 选择2009年5月-2010年5月在我院住院的颈腰椎间盘突出症微创术后患者150例,其中确诊椎间隙感染21例（男15例,女6例,年龄35～76岁,平均56岁）,其余患者均如期痊愈出院.将150例患者分为感染组和对照组.设备使用德国罗氏公司COBAS INTEGRA400型全自动生化分析仪进行血清C反应蛋白及WBC测定,试剂采用德国罗氏公司原装配套产品.采用免疫比浊法,空腹抽取静脉血,分离血清,2小时内完成检测.结果 21例微创术后椎间隙感染患者早期白细胞总数（WBC）均在正常值内,而患者C反应蛋白（CRP）明显高于正常值,均超过40mg/L.结论 C反应蛋白在颈腰椎间盘突出症微创术后,椎间隙感染的早期诊断中具有显著的临床意义,为后期的临床治疗提供有效的监测数据.     

C反应蛋白在颈腰椎间盘突出症微创术后椎间隙感染鉴别中的应用

目的 探讨C反应蛋白在颈腰椎间盘突出症微创术后早期椎间隙感染鉴别中的临床意义.方法 选择2009年5月-2010年5月在我院住院的颈腰椎间盘突出症微创术后患者150例,其中确诊椎间隙感染21例(男15例,女6例,年龄35～76岁,平均56岁),其余患者均如期痊愈出院.将150例患者分为感染组和对照组.设备使用德国罗氏公司COBAS INTEGRA400型全自动生化分析仪进行血清C反应蛋白及WBC测定,试剂采用德国罗氏公司原装配套产品.采用免疫比浊法,空腹抽取静脉血,分离血清,2小时内完成检测.结果 21例微创术后椎间隙感染患者早期白细胞总数(WBC)均在正常值内,而患者C反应蛋白(CRP)明显高于正常值,均超过40mg/L.结论 C反应蛋白在颈腰椎间盘突出症微创术后,椎间隙感染的早期诊断中具有显著的临床意义,为后期的临床治疗提供有效的监测数据.     

一氧化碳中毒与血清酶的关系

急性一氧化碳(CO)中毒与血液中碳氧血红蛋白(HbCO)饱和度有密切关系,血液HbCo测定是诊断CO中毒有价值的手段,这是大家都知道的。我们对5例重度CO中毒病人进行了血清酶的检查,结果表明血清酶与CO中毒亦有关系,现报告如下。一、资料和方法 1.病例资料,5例中,男4例,女1例。年龄21～76岁,平均39.2岁。5例患者均在CO中毒昏迷     

小儿枸橼酸杆菌性肠炎110例临床分析

小儿枸橼酸杆菌性肠炎１１０例临床分析新疆兵团医院纪新梅赵奋勤张云梅姚桂荣王淑荣（乌鲁木齐８３０００２）枸橼酸杆菌性肠炎国内目前仅见少数病例报道，由于抗生素及激素在临床上广泛应用，其肠炎在临床上日渐增多，现将我院１９８９年～１９９５年间临床培养证实其肠...