脑梗死合并多处褥疮1例的护理体会

患者女性，66岁，因多处褥疮入院，入院时患者处于浅昏迷状态，一般状况差，四肢浮肿，四肢肌力为0级，腹部移动性浊音( )。查体：患者全身褥疮共34处，其中头面部5处，右上肢5处，左上肢6处，左下肢5处，右下肢8处，右胸乳下1处，骶尾部1处，左髋关节皮肤发黑坏死，直径约20cm，其中左耳后、枕部、右肘部屈侧及骶尾部坏死组织部分已脱落，痂下组织感染，创面覆盖黄白脓性分泌物，有异味，无活动性出血。患者有精神病史20余年，口服氯硝西泮16mg／d，水合氯醛20ml／d，两药间隔口服。患者长期卧床处于昏迷状态，致全身多发褥疮。实验室检查：血钾低，低蛋白血症。入院诊断：①全身多发性褥疮；②脑梗死；③冠心病；④左侧6，7，8，9后肋陈旧性骨折。     

椎弓根钉复位固定植骨治疗腰椎滑脱症疗效观察

目的观察椎弓根钉复位固定同时植骨治疗腰椎滑脱症的疗效。方法采用腰椎后侧入路椎管减压,椎弓根钉复位固定,后外侧融合20例和后路360°融合16例治疗。结果36例患者术后随访12月-48月(平均24月),临床疗效优良率为91.7%,融合成功率为94.4%。结论椎弓根螺钉内固定同时植骨融合是治疗腰椎滑脱的理想手术方法。     

椎弓根钉-椎板钩系统固定植骨治疗年轻人腰椎峡部裂

目的评价椎弓根钉-椎板钩系统内固定治疗腰椎峡部裂的临床疗效。方法对30例青少年峡部裂患者进行峡部修整,局部植骨,钉-钩系统内固定。结果30例经6-48月(平均26个月)随访,按Nakai标准评价,优良率97%。结论钉钩系统节段内固定治疗腰椎峡部裂固定可靠,植骨融合率高,是一种有效的方法,但应该严格掌握手术适应证。