探讨即时检验(POCT)在急诊输血方面应用及质量控制管理

即时检验(POCT)是利用便携式设备或试剂在数分钟内得出检验结果的1种快速检验方式。国内POCT在紧急输血方面应用尚未起步,有关这方面应用报道相当少。本文结合POCT现状及紧急输血的特点,探讨了POCT在急诊输血方面应用的可行性及质量控制管理对策。以提高急诊输血效率,为患者提供及时、安全的服务,减少急诊输血方面的医疗事故。     

还原型谷胱甘肽对双氯芬酸所致大鼠急性肾损伤的防护作用及其机制研究

目的探讨还原型谷胱甘肽(GSH)对双氯芬酸诱导大鼠急性肾损伤(AKI)的防护作用及其机制。方法将33只8周龄无特定病原体级雄性SD大鼠按随机数字表法随机分成对照组、模型组和GSH组, 每组11只。模型组和GSH组大鼠以双氯芬酸钠溶液(200 mg/kg)灌胃建立AKI模型。建模后30 min, GSH组大鼠用GSH溶液(500 mg/kg)灌胃, 对照组和模型组大鼠用等容积0.9%氯化钠注射液灌胃。24 h后采血并分离肾脏, 进行肾功能[血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)]、肾脏组织病理学以及血清和肾脏组织氧化应激指标丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和炎症细胞因子肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)检查。比较3组大鼠各项检查结果。结果模型组大鼠BUN和Scr明显高于对照组和GSH组[BUN:(14.34±8.47)mmol/L比(7.89±2.20)和(8.46± 3.58)mmol/L;Scr:(34.44±6.56)μmol/L比(24.77±9.50)和(29.28±4.33)μmol/L], 差异均有统计学意义(均P<0.05)。模型组和GS...     

福州地区汉族群体15个STR基因座遗传多态性研究

目的调查福建福州地区汉族群体遗传15个STR基因座多态性参数,同时评估AmpFlmSTR IdentifilerTM体系应用于该地区汉族人群进行法医学个体识别及亲子鉴定的价值。方法应用AmpFlmSTR IdentifilerTM体系荧光标记复合扩增系统检测350名福建福州地区汉族无关个体15个STR基因座的多态性,统计计算群体遗传学参数。结果 15个STR基因座的基因型分布均符合Hardy-Weinberg平衡(P0.05),发现4个稀有等位基因。15个STR遗传标记均具有高度多态性,杂合度0.12~0.405,匹配概率0.032~0.225,个体识别力0.775~0.968,多态性信息含量0.55~0.86,非父排除率0.285~0.761。结论 15个STR基因座在福建福州地区有较高的多态性。通过这份样本实验和等位基因频率总结,得到了福建福州人群更多法医学亲权鉴定和个人识别等位基因多样性的客观数据。     

基于Sinofiler检测系统的福建汉族群体遗传多态性研究

目的 调查福建地区汉族群体15个STR基因座遗传多态性参数,同时评估Sinofiler荧光标记复合扩增系统在福建地区汉族群体中的法医学应用价值.方法 应用Sinofiler荧光标记复合扩增系统检测500个福建地区汉族无关个体的15个STR 基因座的多态性,统计该群体各项遗传学参数.结果 15个STR基因座的基因型分布均符合Hardy-Weinberg平衡（HWE）定律.15个STR遗传标记均具有高度多态性,匹配概率为0.033～0.140,个体识别力为0.860～0.967,多态性信息含量为0.70～0.85,非父排除率（PPE）为0.492～0.774,纯合度为0.110～0.261,杂合度为0.739～0.890.发现18个稀有等位基因.结论 Sinofiler检测系统的15个STR基因座在福建地区汉族群体中具有较高的遗传多态性.     

血清甲胎蛋白异质体在原发性肝癌中的表达及临床病理学意义

目的:探讨原发性肝癌(primary hepatic carcinoma,PHC)患者血清中的甲胎蛋白异质体L3(alpha-fetoprotein variant,AFP-L3)在PHC的表达及临床病理学意义.方法:随机选取62例PHC患者和52例良性肝病(benign liver diseases,BLD)的血清,采用亲和吸附方法与电化学发光方法分别进行总AFP检测和AFP-L3的纯化和检测,并计算AFP-L3的百分含量(AFP-L3检测结果).PHC的病理标本切片用苏木精伊红染色法.然后对AFP-L3检测结果与PHC分化程度和肿瘤直径大小及肿瘤分期进行相关性分析.结果:PHC组血清AFP阳性率为51.51%,BLD组血清AFP阳性率为34.62%;PHC组AFP阳性率与BLD组AFP阳性率相比较,差异无统计学意义(χ2=3.318,P=0.069).PHC组血清AFP-L3阳性率为79.03%,BLD组血清AFP-L3阳性率为15.38%;PHC患者血清AFP-L3阳性率高于BLD组(79.03%vs 15.38%,P0.05).AFP灵敏度为51.61%,特异度为65.39%;AFP-L3灵敏度为79.03%,特异度为84.62%;AFP的Youden指数(Youden index,YI)为17%,AFP-L3的YI为63.65%.AFP、AFP-L3联合检测的灵敏度为88.70%,特异度为86.32%.PHC患者血清AFP-L3百分含量高于BLD组(13.35%vs 2.05%,P0.05),P H C患者血清A F P-L3阳性率高于BLD组(79.03%vs 15.38%,P0.05).PHC患者血清AFP-L3百分含量、AFP-L3阳性率与癌灶大小、肿瘤分期呈正相关(P0.05).与肿瘤分化程度不相关.以上各组阳性率比较差异均无统计学意义.结论:AFP-L3的测定对于判断PHC的肿瘤病理学特性具有一定的临床意义.     

UN2000尿液全自动化流水线系统和中段尿培养检测在尿路感染诊断中的应用

目的 分析UN2000尿液全自动化流水线系统(由UC3500尿干化学分析仪和UF5000尿沉渣分析仪组合而成)和中段尿培养检测在尿路感染(UTI)诊断中的应用价值.方法 收集2020年1-12月该院180例疑似UTI患者的中段尿标本进行回顾性分析,每例患者的标本均分为两份,一份采用中段尿培养,另一份应用UN2000尿液全自动化流水线系统测定尿白细胞酯酶(LEU)、亚硝酸盐(NIT)、白细胞计数(WBC)、细菌计数(BACT)、细菌分型(BACT-info)、真菌感染情况,对两种方法进行对比,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析LEU、NIT、WBC及BACT诊断UTI的价值.结果 180份中段尿标本中,培养结果为阴性100例(55.56％)、杂菌生长24例(13.33％)、培养结果为阳性56例(31.11％),阳性者中有2例为2种细菌混合感染.共检出阳性菌株58株,其中革兰阳性菌、革兰阴性菌、真菌分别占25.86％、60.35％、13.79％;以中段尿培养结果为"金标准",56例阳性标本中,UF5000检出革兰阳性菌11株、革兰阴性菌29株、真菌6株,UF5000鉴定的革兰阳性菌、革兰阴性菌、真菌符合率分别为80.00％(12/15)、91.43％(32/35)、75.00％(6/8),总符合率为86.21％(50/58).ROC曲线分析发现,NIT+WBC+BACT诊断UTI的曲线下面积最大,为0.849,灵敏度、特异度、准确度分别为0.86、0.62、0.74,其中WBC、BACT的截断值分别为63.88×109/L、407.42/μL.结论 UN2000尿液全自动化流水线系统和中段尿培养检测在UTI诊断中有较高价值,其中UN2000测得的NIT、WBC、BACT诊断价值最高.     

细菌性阴道病四联检测法在细菌性阴道病中的应用

目的 分析评估细菌性阴道病四联检测法在细菌性阴道病（bacterial vaginosis,BV）中的应用情况。方法 选取厦门市中医院2022年2—3月收治的1 000例阴道炎患者作为研究对象,同时行白带常规镜检和细菌性阴道病四联检测法,对检测结果进行分析。结果 常规湿片镜检诊断线索细胞与胺试验均阳性118例,四联BVSet试剂盒检出唾液酸酯酶阳性130例。常规镜检结果与BV Set试剂盒检出结果一致的有118例,湿片镜检结果与细菌性阴道病四联检测法结果的符合率达90.77%。BVSet试剂盒检测中过氧化氢阳性率为92.00%,国内首次报道厦门地区阴道炎患者过氧化氢阳性率92.00%,应引起临床关注。BVSet试剂盒检测唾液酸酶阳性率为13.00%,白细胞酯酶阳性率为41.00%,pH阳性率为76.00%。该研究4项指标阳性率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。过氧化氢阳性的920例标本在白带常规各级清洁度患者中均有分布,其中Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度阳性率分别为5.00%、13.00%、32.00%、50.00%。各清洁度病例中过氧化氢阳性率比较,差异有统计学意义（P<0...