以髌骨转移为首发的食管癌

1 病例资料 男,62岁.因左膝关节疼痛、肿胀,伴行走困难半年入院.半年前无明显诱因出现左膝关节疼痛,尤在天气转阴时加剧.症状呈间歇性发作,口服消炎止痛药可缓解.查体:一般情况良好.左膝部明显肿胀,局部皮肤见大片淤血斑,皮温高,左膝关节活动受限.     

锁骨中1/3段骨折几种治疗方法在基层医院实用性比较

目的：分析比较基层医院用内、外固定不同方法治疗锁骨中1／3段骨折的实用性。方法：对147例锁骨中1／3段骨折应用外固定和骨圆针、骨圆针加钢丝、骨圆针加粗丝线、重建钢板4种内固定方法治疗，术后随访3～18个月，对其骨折解剖复位、畸形愈合、延迟愈合、感染、再手术、肩关节功能受限、取内固定并发症、骨折平均愈合时间等指标进行评价。结果：外固定法治愈31例中：优9例；良6例；差16例（包括15例因不愿耐受长期固定或对骨折复位不满意而中途手术治疗者）。手术组131例中优109例，良19例，差3例。结论：在基层医院我们倾向于手术方案中根据不同骨折类型等多种因素选择不同内固定方法，择其优势。     

股骨近端锁定钢板在骨肿瘤术后修复重建中的应用

股骨近端是原发性骨肿瘤和瘤样病变的好发部位,也是恶性肿瘤骨转移的好发部位之一,冯乃实等[1]统计报告,在四肢骨肿瘤中,其发病率次于膝关节周围与肱骨上段。此处的病变,因其部位深,往往难以早期发现。患者出现疼痛、跛行而就诊,病变范围多较广,甚至发生病理性骨折,给临床治疗带来一定的困难。病灶清除后,往往形成巨大的骨质缺损,患肢不能承重,甚至不能活动,所以就需要坚强的、具有良好支撑     

仲景四法疗咳喘

就《伤寒论》与《金匮要略》中有关辨治咳喘的条文分析归纳为四法,充分体现了辨证论治是仲景《伤寒杂病论》的精髓所在,并为临床应用经方治疗咳喘病提供了灵活的思路。     

改良梅花针内固定治疗胫腓骨干骨折20例体会

胫腓骨干骨折是临床常见的骨折之一 ,随着交通事故的增多 ,骨折的复杂性日益增加。手术内固定作为治疗胫腓骨骨折的主要手段 ,应用范围在逐渐扩大。然而由于传统手术治疗的并发症以及病人的经济状况 ,对于内固定材料的选择 ,是临床医生在术前反复考虑的问题。目前交锁髓内针在治疗胫腓骨骨折中以固定效果最佳 ,良好的抗弯强度及抗旋转能力 ,不存在应力遮挡 ,大多数病例可以闭合复位等优点 ,备受骨科医生的青睐。但是由于带锁髓内针昂贵的价格 ,在西部欠发达地区无法推广应用。近两年 ,我科在梅花型髓内针的使用过程中 ,通过改良 ,使梅花型髓…     

双管喉罩联合神经刺激器用于成人上肢手术麻醉的临床研究

我院于2010年将双管型喉罩与神经刺激器联合应用于成人上肢手术麻醉中,取得了满意的效果。1对象与方法1.1一般资料选择上肢手术患者80例,年龄18~72岁,男55例,女25例,ASAI~Ⅱ级,排除有咽喉疾病,有潜在通气困难病例,排除饱胃及习惯性反流呕吐患者,排除局麻药过敏、神经肌肉疾病及穿刺部位皮肤有感染的患者。随机分为A、B、C、D 4组。