度洛西汀与氟西汀治疗抑郁症并发慢性疼痛的对照研究

目的:探讨比较度洛西汀与氟西汀治疗抑郁症并发慢性疼痛的有效性和安全性.方法:64例符合抑郁症并发慢性疼痛的门诊病人随机分成度洛西汀组与氟西汀组,分别给予度洛西汀(60 mg/d)及氟西汀(20 mg/d)治疗.在治疗前、第4周分别用HAMD-17、VAS量表评定疗效,用TESS量表评定不良反应及安全性.结果:两组改善抑郁症状总体疗效无显著性差异(P>0.05),但治疗疼痛症状度洛西汀总体疗效显著高于氟西汀(P<0.05).结论:度洛西汀治疗抑郁症并发慢性疼痛安全有效.     

阿立哌唑对舒必利所致高催乳素血症的影响

目的 探讨阿立哌唑对舒必利所致高催乳素血症的影响及安全性.方法 对61例服用舒必利6周后的精神分裂症患者,随机分为治疗组31例,对照组30例.治疗组在服用原药的基础上,每天加用阿立哌唑10 mg,对照组维持以前的药物治疗.服用舒必利治疗第6周及第9周末分别测定患者血清催乳素水平,并进行比较.同时用不良反应量表（TESS）评定不良反应.结果 经阿立哌唑治疗后,治疗组患者血清催乳素水平明显下降（P<0.01）,对照组血清催乳素水平无明显变化.两组TESS评分差异无显著性（P>0.05）.结论 阿立哌唑对舒必利所致高催乳素血症有一定的治疗作用,并且相对安全.     

盐酸多奈哌齐联合盐酸川芎嗪治疗轻、中度血管性痴呆疗效观察

血管性痴呆（vascvlar dementia,VD）是由脑血管病变引起的脑组织供血障碍,导致脑功能衰退,临床上以多种认知缺陷和皮层功能损害为主要表现。盐酸多奈哌齐（Donepezil）为中枢乙酰胆碱酯酶选择性抑制剂,对中枢神经系统有较强的选择性,Román等[1]报道VD患者服用盐酸多奈哌齐后,认知功能较治疗前有显著改善。盐酸川芎嗪化学名称为2,3,5,6-四甲基吡嗪盐酸二水合物,为血管扩张剂,对治疗脑栓塞及其他缺血性血管疾病有效。笔者通过联合使用盐酸多奈哌齐与盐酸川芎嗪治疗VD,探讨该治疗方案对轻、中度VD患者的近期疗效,现报道如下。     

艾司西酞普兰和文拉法辛治疗老年抑郁症的对照研究

抑郁症已成为危害人类健康的第四大疾病,而老年抑郁症是仅次于老年痴呆的最常见老年精神障碍,有报道其发病率已超过10％^[1],同时老年抑郁症面临诸多挑战：如老年人并发躯体疾病多,耐受性差,代谢功能减退,认知功能损害严重等给治疗带来很多困难。而艾司西酞普兰是一较新的抗抑郁药物,关于其治疗老年抑郁的研究相对较少。作者自2006年7月至2008年6月研究用艾司西酞普兰和文拉法辛对照治疗老年抑郁症病人,观察疗效及安全性,报道如下。     

盐酸美金刚联合多奈哌齐治疗中、重度阿尔茨海默病的临床研究

目的：探讨盐酸美金刚联合多奈哌齐治疗中、重度阿尔茨海默病（AD）的临床疗效及安全性。方法将86例AD 患者随机分为盐酸美金刚联合多奈哌齐组（实验组）和多奈哌齐组（对照组）,在治疗前、治疗后24周末分别利用简易智能状态检查（MMSE）评分量表、AD评估量表-认知部分（ADAS-cog）、日常生活能力（ADL）量表和神经精神症状问卷（NPI）评估。结果实验组和对照组在治疗前后ADAS-cog、ADL和NPI及MMSE差异均有统计学意义（P〈0．01）,实验组的NPI评分变化高于对照组（P〈0．05）。两组不良反应事件发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论实验组和对照组对AD认知功能均有改善,但前者对NPI的改善更明显,两组治疗均具有良好的安全性。     

延续性出院指导对老年抑郁症患者的干预效果

目的评价延续性出院指导对出院老年抑郁症患者的干预效果。方法 116例老年抑郁症患者随机分为研究组和对照组,研究组在原治疗的基础上于出院当天及出院后2、4、6月（±7天）,进行系统的延续性出院指导,对照组按原治疗方案,分别在出院当天及出院后6月（±7天）进行服药依从性、汉密尔顿抑郁量表17项（HAMD-17）和复发率进行评定。结果至出院后6月两组比较,服药依从性和HAMD-17均存在显著性差异（P〈0.01）,研究组复发率明显低于对照组（P〈0.05）。结论对老年抑郁症患者进行延续性出院指导,可提高服药依从性和减少复发。