DXA、力学测试和矿盐含量评估大鼠股骨性能的精确性比较

目的 为深入了解DXA、力学测试和矿盐含量在航天骨丢失研究的应用,本文比较了这三种方法评估大鼠股骨性能的精确性,并比较了大鼠股骨在活体、离体和冷冻三种情况下的DXA测量差别.方法 选择3只雄性SD大鼠,首先对其两侧股骨进行DXA测量,得到活体、离体和冷冻三种情况的骨矿密度(BMD),然后进行力学测试和矿盐含量测试.结果 DXA、力学测试和矿盐含量的变异系数(CV)分别为7.5%～8.5%,10.1%～17.1%和0.8%.对于DXA测量,活体股骨BMD值与离体和冷冻股骨BMD值都有极其显著差别(P＜0.001),而离体与冷冻股骨BMD值无显著性差别.结论 矿盐含量精确性好于DXA和力学测试.DXA测量活体与离体骨骼差别很大,冷冻不会影响DXA测量.     

红花多糖对肿瘤转移相关基因CD44和自分泌运动因子表达的影响

目的 研究红花多糖（SPS）对荷瘤小鼠肿瘤转移相关基因CD44和自分泌运动因子（AMF）表达的影响.方法 建立荷S180小鼠模型,利用Real-time PCR法检测小鼠肿瘤组织CD44和AMF mRNA表达情况.结果 SPS低、中、高剂量组荷瘤小鼠肿瘤组织中CD44的2-△△Ct值分别是对照组的0.49倍、0.33倍和0.20倍,AMF的2-△△Ct值分别是模型对照组的0.45倍、0.28倍和0.10倍.结论 SPS能够抑制小鼠瘤组织CD44和AMF mRNA的表达,从而抑制肿瘤的转移.     

逆行胰胆管造影治疗胰胆管结石的护理体会

逆行胰胆管造影(ERCP)是诊断胰腺，胆道疾病的常用方法，我院共进行ERCP及十二指肠乳头括约肌切开治疗胆道疾病28例取得满意效果。其中18例ERCP造影明确诊断，6例即刻取出结石，4例通过放置支架解除阻塞黄疸，术中、术后均未见严重并发症。由于ERCP检查并非完全没有痛苦和不适，加之很多患者缺乏内镜检查方面的知识。     

我院常用消化系统药品说明书中老年人用药内容标注情况调查

目的:为完善和修订消化系统药品说明书提供参考。方法:收集我院常用消化系统药品说明书88份,按药理作用、药物剂型和生产厂家等统计药品说明书中有关老年人用药内容的标注情况。结果:在所调查的药品说明书中,"老年用药"的标注率为38.6%;有老年人"具体用法用量"标注的为13.6%,标注老年人用法用量"尚不明确"的占61.4%,标注"慎用"的占9.1%,标注"酌情减量"的占15.9%;"药动学"的老年人内容标注率为1.1%。除注射剂、胶囊剂和片剂等常用剂型外,其他剂型标注率较低。国外(含合资)生产厂家相关标注率高于国内生产厂家。结论:消化系统药品说明书中仍存在老年人用药内容缺失、表述不详尽等问题,需引起政府和各方面的关注。应完善说明书中老年人用药内容的标注信息,以增强其对老年人使用消化系统药的指导作用,减少药品不良反应的发生。     

湘西地区侗族2型糖尿病危险因素的病例对照研究

目的：探讨湘西地区侗族人群2型糖尿病（type2diabete smellitus,T2DM）的相关危险因素,为该地区T2DM的防治提供科学依据。方法：采用病例对照研究方法,通过口服葡萄糖耐量试验（oral glucose tolerance test,OGTT）将研究对象分为T2DM,糖调节受损（impaired glucose regulation,IGR）和糖耐量正常normal glucose tolerance,NGT）3组,分别对3组人群进行问卷调查、体格测量以及血糖、血脂、血清胰岛素等生化指标检测。结果：单因素分析结果发现：不同糖代谢组间的年龄,空腹胰岛素（fasting insulin,FINS）,HOMAger型胰岛素抵抗指数（HOMA insulin resistance index,HOMA—IRI）和B细胞功能指数（HOMA β—cell function index,HOMA-BC）,三酰甘油（trigalloyl glycerol,TG）,高密度脂蛋白胆固醇（high densit ylipoprotein cholesferol,HDL—C）,收缩压,舒张压等指标差异有统计学意义（P〈0．05）;体质量指数（body mass index,BMI）、腰臀kL（waist／hipratio,WHR）、糖尿病家族史、每周体力活动次数、吃饭口味、高脂高蛋白食物、新鲜蔬菜和水果摄入量与糖尿病有关。多因素非条件ordinal logistic回归分析发现：年龄是糖尿病的危险因素,与年龄≤50岁组相比,50岁〈年龄≤60岁组,60岁〈年龄≤70岁组和年龄〉70岁组的oR值分别是1．85,2．83和2．64（P〈0．05）;BMI为超重或肥胖人群患糖尿病的风险是BMI正常人群的2．13倍fp〈0．01）;其他影响因素包括WHR（OR=2．06）,糖尿病家族史（oR=l1．36）,高脂高蛋白食物（oR=1．90）。结论：湘西地区侗族人群T2DM的影响因素主要有年龄、BMI、WHR、糖尿病家族史、高脂高蛋白食物,提示今后应加强湘西地区侗族人群T2DM的健康教育,降低患T2DM的风险。     

姜黄素体外对阴道乳酸杆菌及精子动态参数的影响

目的:研究姜黄素体外对人阴道乳酸杆菌及精子动态参数的影响。方法:XTT检测姜黄素对包皮角朊细胞的细胞毒性作用;TPY液体培养基法检测姜黄素体外对人阴道乳酸杆菌的抑菌作用。并用CASA法检测加入姜黄素前后精液各项参数的变化。结果:姜黄素抑制人阴道乳酸杆菌的MIC为(12.5±1.2)mg/mL,10mg/mL的姜黄素使精子活率、A活力、A+B活力、直线速度VSL、平均路径VAP都降低。直线性LN、摆动性WOB增加,都具有差异性。结论:一定浓度的姜黄素体外可能降低精子的活力。     

四种胰岛素强化治疗方案对新诊断2型糖尿病患者血糖控制及血管内皮功能的影响

比较各方案的疗效和能否改善血管内皮功能.患者分为接受门冬胰岛素30、门冬胰岛素+甘精胰岛素、普通短效人胰岛素+中效人胰岛素或门冬胰岛素持续皮下输入4组.行指尖、静脉和动态血糖监测,统计胰岛素用量、费用,血管彩超评测血管内皮功能.达标后各方案血糖控制无显著差异;血管内皮功能无显著改善.各方案短期疗效相当;短期强化治疗未显著改善血管内皮功能.     

经皮肌肉电刺激对尾部悬吊大鼠骨丢失防护的初步研究

目的 进一步评估经皮肌肉电刺激(PMES)对尾部悬吊大鼠骨丢失的防护作用.方法 17只雄性SD大鼠随机分为3组:自由对照组(Con)4只,尾吊组(TS)7只,尾吊且PMES组(TS PMES)6只.用频率50 Hz且幅度3 mA的电流对右侧臀中肌进行刺激,1 h/d,共26 d.实验结束后测量所有大鼠股骨近端、中段和远端的骨密度(BMD).结果 对于右侧股骨近端BMD,3组之间均无显著性差别.对于右侧股骨中段BMD,Con组与其它组都存在显著性差别(P＜0.05),而其它2组无显著性差别.对于右侧股骨远端BMD,TS组与其它组都存在非常显著的差别(P＜0.01),而其它2组无显著性差别.结论 尾部悬吊大鼠股骨骨丢失发生在中段和远端,PMES可以对抗股骨远端的骨质疏松,保持正常的BMD.     

吉西他滨联合卡铂对照奈达铂一线方案治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的探讨奈达铂替代顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法 60例初次确诊为非小细胞肺癌患者入组,随机分成卡铂组（30例）,给予吉西他滨1000mg/m2,d1,8,卡铂AUC=6,d1;奈达铂组（30例）,给予吉西他滨1000mg/m2,d1,8;奈达铂80mg/m2,d1;2组均每21天重复1次,连用2～4周期;化疗结束2周后复查,比较两组的有效率和不良反应发生率。结果 60例均可评价疗效,每例患者均可顺利完成4周期化疗。两组疗效对比差异无统计学意义。结论初步研究结果提示吉西他滨联合奈达铂与吉西他滨联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效大致相等,但是不良反应明显减少。     

危重症相关性皮质醇功能不全的诊断与治疗

近年来,危重症相关性皮质醇功能不全(CIRCI)成为新的研究热点。目前以基础皮质醇水平<10μg/dl和(或)大剂量促肾上腺皮质激素(ACTH)兴奋试验后Δmax<9μg/dl作为CIRCI的最佳诊断标准,但CIRCI的诊断和激素替代治疗的作用仍存在着很多争议。如何早期识别和准确诊断CIRCI并进行有效的治疗措施,依然是临床医师面临的重大挑战。本文就近年来CIRCI的诊断及激素治疗作用进行综述。