糖尿病大鼠糖基化终产物与主动脉细胞外基质成分的关系

为探讨糖基化终产物在糖尿病大鼠动脉粥样硬化发生中对主动脉细胞外基质成分生成增加所起的作用,本实验将糖尿病大鼠、糖尿病＋ 氨基胍治疗大鼠和正常大鼠分别喂养１、２、３ 和４ 个月后,测定其血红蛋白－ 糖基化终产物及主动脉壁Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、Ⅳ型胶原－ 糖基化终产物及层粘蛋白含量。结果发现,糖尿病组大鼠各时相点血红蛋白－ 糖基化终产物（１ ～４ 个月分别为６．８８±１ ．２３、１０ ．２６±０．６３、１５．３±１．４９ 和１８．５７ ±２．９０ ｋｕｇ, 与血糖水平相关）、Ⅲ型前胶原（１ ～４个月分别为１５．２０±３．０３ 、２１．４４ ±１．７９、２７．１９±３ ．２８ 和３３．９９±４ ．９６ μｇＬ, 与血红蛋白－ 糖基化终产物和Ⅳ型胶原－ 糖基化终产物相关） 、Ⅳ型胶原（１～４ 个月分别为２３．６７±１．４９、３０．３７ ±２ ．８６、３６．６５ ±１．９８ 和４５．４６±５．７７ μｇＬ, 与血红蛋白－ 糖基化终产物和Ⅳ型胶原－ 糖基化终产物相关）、Ⅳ型胶原－ 糖基化终产物（１～４ 个月分别为０．７９ ±０．１５、１．２５ ±０．２２ 、１．５４ ±０．０６ 和１．８０±０ ．１４ Ｍｕｇ, 与血红蛋白－ 糖基化终产物和Ⅳ型胶原相关）      

比色法测定指甲糖化蛋白的初步观察

本文用比色法测定指甲糖化蛋白(GNP),发现糖尿病组GNP(n=142,M±SD=24.41±5.94纳摩果糖胺/1毫克指甲)明显高于对照组(n=106,M±SD=8.06±2.24),差别非常显著(P<0.01)。本文测定方法简便,可作为糖尿病血糖控制情况的一项回顾性观测指标。     

血清Ⅳ型胶原水平与2型糖尿病微血管病变的关系

为了探讨血清Ⅳ型胶原(CⅣ)浓度与2型糖尿病微血管并发症的关系，我们结合血糖、血脂、血浆胰岛素等生化指标，用放免法测定2型糖尿病患者血清CⅣ浓度，并将血清CⅣ浓度及其可能影响因素进行多元相关回归分析，以寻找影响血清CⅣ水平的主要因素。现将结果报告如下。     

糖尿病患者心脏自主神经功能改变及其相关分析

目的 探讨糖尿病患心脏自主神经功能的改变及其相关分析;方法 采用心率功率谱分析测定701例糖尿病患心脏自主神经功能．并检测空腹血糖．糖化血红蛋白(GHbA1c)和尿白蛋白排泄率(AER)等。结果 糖尿病患心脏交感神经活性(SA),副交感神经活性(PA)明显低于正常对照组,且糖尿病患中AER增高组SA,PA明显低于AER正常组;糖尿病患SA,PA均与年龄、空腹血糖、GHbA1和AER呈显负相关。结论 糖尿病患SA,PA减退,且与年龄增高,代谢控制不良和AER增高有密切关系。     

西布曲明对肥胖的2型糖尿病患者血糖的影响

目的评价西布曲明对肥胖的2型糖尿病患者血糖的影响及安全性.方法为随机、双盲、安慰剂对照的临床研究.完成观察病例31例,其中西布曲明组15例,安慰剂组16例.结果西布曲明组的A1C用药第6个月末(7.08±1.69)%明显低于试验初期(7.69±1.26)%.在用药第5个月末的空腹血糖水平(7.81±1.55)mmol/L明显低于对照组(9.79±3.55)mmol/L.在用药第2个月末和第4个月末西布曲明组的体重[分别为(69.04±8.78)kg和(68.65±8.44)kg]明显低于对照组[分别为(74.03±15.34)kg和(74.07±15.44)kg].西布曲明组在用药第3个月末甘油三酯[(0.43±0.58)mmol/L]和低密度脂蛋白[(2.28±0.65)mmol/L]明显低于安慰剂组[分别为(0.80±0.72)mmol/L和(2.50±0.35)mmol/L].两组不良反应发生率没有显著差异.结论盐酸西布曲明可以进一步改善肥胖的2型糖尿病患者的血糖,糖尿病患者使用盐酸西布曲明安全有效.     

60例系统性红斑狼疮、皮肌炎微量蛋白尿检测及其意义

用一次尿蛋白／肌酐（ｐｒ／Ｃｒ比值）检测６０例系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）和皮肌炎（ＤＭ）患者尿的微量蛋白。结果，尿蛋白定性阳性者，（Ｐｒ／Ｃｒ比值均升高；尿蛋白定性阴性的ＳＬＥ１０例及ＤＭ２２例中的１４例ｐｒ／Ｃｒ比值也升高。研究提示，尿Ｐｒ／Ｃｒ比值检测与尿蛋白定性试验的结果相符，且较后者更敏感，可用于结缔组织病早期肾脏损害的诊断。     

格列美脲降低2型糖尿病患者血清E-选择素和血管细胞粘附分子1水平

了解 2型糖尿病患者血清可溶性粘附分子的水平 ,以及格列美脲降糖治疗后其变化情况。采用酶联免疫吸附法测定 2型糖尿病患者格列美脲治疗前后与对照组血清E 选择素、细胞间粘附分子 1和血管细胞粘附分子1的浓度。结果显示 2型糖尿病患者治疗前血清E 选择素、细胞间粘附分子 1和血管细胞粘附分子 1的水平明显高于对照组 (P <0 .0 0 1)。格列美脲治疗 8周后患者血清E 选择素和血管细胞粘附分子 1的水平均降低 (P <0 .0 5 ) ,但细胞间粘附分子 1与治疗前比较无变化。格列美脲降糖治疗可能有助于改善糖尿病状态下的内皮细胞损伤和激活     

老年人非肾脏疾病尿蛋白／肌酐比值检测及其意义

目的采用一次尿蛋白／肌酐比值(Pr／Cr比值)检测老年高血压病，糖尿病和冠心病患尿微量置白以诊断早期肾脏损害。方法收集8～12时任意尿标本，采用考马斯亮蓝(CBG)染料综合比色法测定尿微量置白；尿肌酐采用酸性苦味酸法测定。结果本组尿蛋白定性试验阴性的老年高血压病、冠心病和糖尿病患尿Pr／Cr比值较老年健康对照组明显升高(P<0．01)。结论尿Pr／Cr比值可以作为老年糖尿病、高血压病和冠心病患肾脏早期损害的诊断指标。     

西布曲明减重效应及其影响因素分析

目的:观察西布曲明治疗单纯性肥胖的疗效,并对影响疗效的相关因素进行探讨。方法:2000-07/2001-09收集207例单纯性肥胖患者,均来自重庆市各社区医疗服务点。纳入标准:经过两周的平衡期(包括行为、运动、平衡饮食控制)后BMI≥27kg/m2;年龄(18～65)岁;女性应未怀孕,非哺乳期;6个月内未使用过影响体质量、食欲、5-羟色胺及去甲肾上腺素代谢的药物。排除标准:继发性肥胖患者;肝、肾功能超过正常值;合并高血压、糖尿病、心血管疾病、胃肠疾病及精神系统疾病。207例患者中138例随机分配入盐酸西布曲明治疗组,69例入安慰剂组。试验为期24周,治疗前及治疗后4,8,12,18及24周测定人体测量学指标。结果:西布曲明组138例中123例,安慰剂组69例中59例完成试验。治疗24周后,西布曲明组体质量平均下降了(4.5±4.7)kg犤下降百分率为(6.0±6.0)%犦,安慰剂组则增高了(0.6±3.0)kg犤增加(0.7±3.7)%犦,两组比较,差异有显著性意义(t=3.145～9.166,P<0.01)。多元逐步回归分析提示西布曲明组治疗24周的体质量下降百分率与性别、年龄、4周体质量下降值相关。女性患者体质量下降了(5.2±4.6)kg,犤(7.0±5.9)%犦,显著高于男性患者犤(2.3±4.4)kg,(2.7±5.1)%,P<0.01犦。患者越年轻,体质量下降的幅度也越大。4周体质量下降≥1%者,24     

西布曲明胶囊治疗单纯性肥胖

目的 :观察西布曲明胶囊治疗单纯性肥胖症的疗效及安全性。方法 :1 3 9例单纯性肥胖病人随机分为 2组。西布曲明组 69例 ,口服西布曲明胶囊 1 0～ 2 0mg ,qd× 2 4wk。安慰剂组 70例 ,口服模拟胶囊 ,用法同西布曲明组。西布曲明组和安慰剂组完成试验者分别为 61例、5 9例。结果 :治疗 2 4wk后 ,西布曲明组体重减轻 (4±s 4)kg ,体重指数(BMI)下降 (1 .8± 1 .8)kg·m-2 ,安慰剂组体重、BMI分别增加 (0 .6± 3 )kg和 (0 .2± 1 .2 )kg·m-2 ,2组比较差异有非常显著意义 (P <0 .0 1 )。西布曲明组不良反应主要为口干、厌食等 ,发生率为 3 4% ,高于安慰剂组 (1 0 % ) ,P <0 .0 1 ,但无严重不良反应发生。结论 :西布曲明胶囊能有效降低单纯性肥胖病人的体重 ,安全性较好