无创DNA检测联合超声软标记筛查胎儿染色体异常的应用

目的探讨无创DNA产前检测联合超声软标记筛查胎儿染色体异常的准确性。方法采用无创DNA和超声联合检测对可能存在唐氏高风险的孕妇进行胎儿染色体异常的筛查,筛查结果阳性者再行介入诊断确诊。采用χ2检验比较筛查结果与确诊结果是否存在差异性。结果无创DNA产前检测1292例,筛查阳性57例,阳性率4.41%,确诊异常12例,假阳性率3.48%;超声软标记检测1301例,筛查阳性66例,阳性率5.07%,确诊异常12例,假阳性率3.38%;联合检测共1286例,筛查阳性22例,阳性率1.71%,确诊异常13例,假阳性率0.7%;其中21-三体8例,18-三体2例,其他染色体异常3例(占确诊23.08%)。无创产前DNA联合超声软标记筛查的假阳性率显著低于单纯无创产前DNA检测(P<0.01)。结论目前的无创性产前诊断技术不能完全替代现有的介入性的产前诊断技术,联合超声软标记检测能提高胎儿染色体畸形筛查的准确性。     

经阴道能量多普勒超声对子宫内膜异位症药物疗效的观察

目的经阴道能量多普勒超声(TV-CDE)观察子宫内膜异位症患者药物治疗前、后其异位囊肿大小、血流显示率及子宫动脉的血流动力学的变化,探讨其临床意义。方法TV-CDE对27例子宫内膜异位症患者治疗前、后的异位囊肿大小、血流显示率及子宫动脉的血流进行检测。结果子宫内膜异位症患者治疗后3个月异位囊肿缩小35.1%(P<0.01),6个月后缩小60.4%(P<0.01),囊肿的血流显示率在治疗前和治疗3个月后分别为78.8%和54.5%,差异显著(P<0.05)。子宫动脉血流参数在治疗前、后存在显著差异(P<0.05)。结论TV-CDE能为药物治疗子宫内膜异位症的疗效提供依据。     

硬膜外自控镇痛在剖宫产术后的应用

硬膜外自控镇痛 (ＰＣＥＡ)近年来已广泛应用于剖宫产术后病人的镇痛中 ,具有使用方便、安全有效等特点。现就我院剖宫产术后应用ＰＣＥＡ的结果总结报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 3月我院行选择性剖宫产手术病人 36 8例 ,无心肝肾及神经系统疾病 ,无麻醉药物成瘾史 ,以随机应用ＰＣＥＡ镇痛的 2 5 6例为观察组 ;另 112例不用ＰＣＥＡ ,疼痛剧烈者于术后当晚肌注盐酸哌替啶 75ｍｇ为对照组。两组病人的年龄、孕周、手术指征、手术方式及术中出血量等均无明显差异 ,具有可比性。两组术后病人均按剖宫产术后…     

胚囊大小及子宫位置对药物流产的影响

1　资料与方法深圳南山妇保院妇产科门诊 1 996～ 1 997年药流 432例分析 ,其中完全流产 340例 ,不完全流产 84例 ,随机选择同期人流 454例作为不流产的对照组。所有病例年龄 2 1～ 35岁 ,平均 2 6岁 ,其中孕1 产0 1 60例 ,孕2 产0 1 0 0例 ,孕2 产1 1 0 0例 ,孕3产1 ,72例。其中子宫前位 1 98例 ,中位 43例 ,后位 1 91例。停经天数均为 49ｄ之内 ,胚囊直径0 5ｃｍ× 0 8ｃｍ～ 3 0ｃｍ× 3 2ｃｍ ,平均 1 95ｃｍ。服药前常规行Ｂ超检查 ,见宫内有胚囊。予米非司酮 1 50ｍｇ顿服 ,ｄ3早晨加服米索 60 0 μｇ。 1 0ｄ后复查Ｂ超 ,子宫内有…     

多囊卵巢综合征患者血清色素上皮衍生因子水平变化及其意义研究

目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清色素上皮衍生因子(PEDF)水平,并评价其激素水平和代谢指标之间的关系。方法:对本院近5年就诊的40例PCOS患者(PCOS组)与40例健康体检者(对照组)进行对比,评价两组患者的血清PEDF水平,并对两组有差异的指标与PEDF进行相关分析。结果:两组的BMI、糖代谢、脂代谢及激素水平比较差异均有统计学意义(P0.05),其余各项基础指标比较差异均无统计学意义(P0.05)。PCOS组BMI低于24 kg/m2的患者PEDF水平及hs-CRP均明显高于对照组(P0.01)。PCOS组BMI≥24 kg/m2的患者HOMA指数及PEDF水平均明显高于对照组(P0.01),hs-CRP明显高于对照组(P=0.03)。PEDF与hs-CRP(r=0.68,P0.05)、HOMA指数(r=0.32,P0.05)、BMI(r=0.29,P0.05)、腰臀比(r=0.31,P0.05)、舒张压(r=0.24,P0.05)、总胆固醇(r=0.33,P0.05)、甘油三酯(r=0.39,P0.05)及LDL-C(r=0.44,P0.05)正相关,而与HDL成负相关关系(r=-0.36,P0.05)。结论:PCOS患者中血清PEDF水平高于正常,特别是超重的PCOS患者血清PEDF显著升高,且与炎症反应、胰岛素抵抗指数及脂代谢情况关系密切。     

药物流产中B超监测的临床价值(附1200例分析)

为解决药物流产后阴道出血多、时间长等问题 ,减少异位妊娠的误诊 ,我们对要求药物流产的妇女在服药前后进行Ｂ超监测 ,并根据Ｂ超结果指导临床处理 ,取得了较为满意的效果 ,现分析报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 1996年 6月至 1998年 12月 ,有停经史要求药物流产的门诊妇女 12 0 0例。年龄 15～ 43岁 ,平均2 8 5岁。停经 32～ 49天 ,无使用米非司酮及米索前列醇禁忌证 ;尿ｈＣＧ阳性 (美国产尿ｈＣＧ定性试纸 ) ,结合妇检初步诊断为早孕 ,并同意按要求复诊、随诊的健康妇女。1 2　给药方法　米非司酮 (浙江仙居股份有限公司生产 )…     

多囊卵巢综合征患者血清色素上皮衍生因子水平变化及其意义研究

目的：探讨多囊卵巢综合征（PCOS）患者血清色素上皮衍生因子（PEDF）水平,并评价其激素水平和代谢指标之间的关系。方法：对本院近5年就诊的40例PCOS患者（PCOS组）与40例健康体检者（对照组）进行对比,评价两组患者的血清PEDF水平,并对两组有差异的指标与PEDF进行相关分析。结果：两组的BMI、糖代谢、脂代谢及激素水平比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,其余各项基础指标比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。PCOS组BMI低于24 kg/m2的患者PEDF水平及hs-CRP均明显高于对照组（P〈0.01）。PCOS组BMI≥24 kg/m2的患者HOMA指数及PEDF水平均明显高于对照组（P〈0.01）,hs-CRP明显高于对照组（P=0.03）。PEDF与hs-CRP（r=0.68,P〈0.05）、HOMA指数（r=0.32,P〈0.05）、BMI（r=0.29,P〈0.05）、腰臀比（r=0.31,P〈0.05）、舒张压（r=0.24,P〈0.05）、总胆固醇（r=0.33,P〈0.05）、甘油三酯（r=0.39,P〈0.05）及LDL-C（r=0.44,P〈0.05）正相关,而与HDL成负相关关系（r=-0.36,P〈0.05）。结论：PCOS患者中血清PEDF水平高于正常,特别是超重的PCOS患者血清PEDF显著升高,且与炎症反应、胰岛素抵抗指数及脂代谢情况关系密切。     

湖北省更、老年期妇女健康状况调查与健康质量评价

目的 了解湖北省40岁以上更、老年期妇女的健康状况，分析影响其健康的相关因素。方法 采用不等比分层整群随机抽样的方法，对调查的全省不同地区包括城市、农村、平原、山区的7035例40岁以上更、老年妇女的健康状况资料进行分析。结果 湖北省更、老年妇女绝经年龄略低于全国平均水平，农村明显低于城市，最常见老年病与我国各地区基本一致。结论 更、老年妇女自感健康好坏并不仅仅与生理状况有关，社会、经济、文化因素也起着重要作用。     

新体380Ag IUD 705例1年临床观察

目的:观察新体380Ag宫内节育器的临床避孕效果。方法:对要求放置宫内节育器避孕的妇女705例放置新体380Ag宫内节育器,术后15天、1、3、6、12月随访。结果:置器满1年的705例妊娠率、脱落率、因症取出率和续用率分别为每百妇女0.00、2.02、2.00和96.31。结论:新体380Ag宫内节育器使用安全,避孕效果可靠,适于在临床推广应用。