唇珠重建术

唇珠重建术中国医科大学第二临床学院口腔科（１１０００３）管宇，姚向前形态鲜明朗朗欲滴的唇珠，不仅会使口唇显出颤颤欲启的生动形态，而且会增加唇的魅力和美感。然而，唇裂修复术时，往往因为唇红组织处理不当，术后出现唇珠不明显、不对称或缺如。尤其在双侧唇裂时...     

乳牙、恒牙的萌出与保护

乳牙、恒牙的萌出与保护●乳牙的萌出与保护为了能使您的孩子有一口洁白如玉的健康牙齿，作父母者就必须了解儿童牙齿的各个生长发育时期的特点和应该注意的事项。人的一生要出两副牙齿，即乳牙与恒牙。乳牙共２０颗，发育正常的婴儿大约在生后６个月时，就会生出第一对乳...     

话说智齿的拔与留

话说智齿的拔与留中国医科大学第二临床学院教授予管宇在成人的口腔中应该萌出３２颗恒牙，其中位于牙列最后的第三磨牙是全口牙中最后萌出的，一般在１８岁以后才开始萌出，所以称之为“智齿”，俗称“立世牙”或“尽头牙”。由于智齿的形态、大小、萌出位置和时间等常常...     

单发性双侧面横裂伴有家族遗传和染色体异常3例报告

报告3例单发性双侧面横裂伴有三代家族遗传史和相同的染色体异常核型,相同的对称性恒牙(胚)先天性缺如,并对面横裂的发病机制及病因学进行了讨论。这是一组极罕见的病例,在所涉猎的文献中,迄今尚未见相同报道,是否为一种新的综合征,目前尚不能定论,有待今后进一步探讨     

急性ST段抬高型心肌梗死左心室附壁血栓发生率及其危险因素调查

目的探讨急性广泛前壁或前壁ST段抬高型心肌梗死(STEMI)左心室附壁血栓(LVT)的发生率、危险因素及体循环栓塞发生率、治疗方案和预后。方法回顾性纳入2014年1月1日至2017年12月31日就诊于中国医学科学院阜外医院的急性广泛前壁或前壁STEMI患者1245例。收集1245例患者急诊就诊时、直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后当日、PCI术后连续3 d以及术后1周经胸超声心动图(TTE)检查结果,根据结果诊断LVT者39例,并以简单随机法抽取40例无LVT者作为对照组。对两组患者进行随访,主要临床终点为体循环栓塞事件。结果LVT组共39例(3.1%,39/1245),39例患者中广泛前壁STEMI 26例(66.7%)、前壁STEMI 13例(33.3%);非LVT组40例。两组随访12个月,LVT组体循环栓塞1例(2.6%),非LVT组体循环栓塞0例;LVEF<40%是发生LVT的独立危险因素(OR 11.696,95%CI 2.620~52.215,P=0.001)。结论LVT在急性广泛前壁或前壁STEMI患者中发病率为3.1%,体循环栓塞事件发生率为2.6%。LVEF<40%为LVT发生的独立危险因素。     

抗肿瘤微血管生成的研究进展

肿瘤的生长、转移与复发均有赖于血管的新生,抗血管生成基因治疗以肿瘤血管生成的各个环节及其发生过程中的生物学改变为靶点,然而基因载体的靶向性问题和安全性问题一直是基因治疗发展和应用中的障碍。随着肿瘤特异性靶向菌株的发现和基因序列测定技术、基因工程技术的发展,人们将厌氧菌用于基因治疗的载体领域。本文就肿瘤的抗微血管生成基因治疗现状,以及厌氧菌作为肿瘤基因导入系统的研究进展作一综述。     

桃红通脉的质量标准研究

目的 建立桃红通脉的质量标准。方法 采用薄层色谱法(TLC)对桃红通脉中起重要作用的饮片进行定性鉴别,使用高效液相色谱法(HPLC)通过线性关系考察、重复性、稳定性、加样回收等实验测定本制剂中芍药苷的含量。结果 确立了桃红通脉中伸筋草、红花、当归、川芎、鸡血藤、黄芪、豨莶草的鉴别方法 ,建立了桃红通脉中芍药苷的含量测定方法 ,测得3批桃红通脉中芍药苷的含量为4.71、4.82、4.77 mg/ml,芍药苷在0.08～0.80μg范围内线性关系良好,回归方程Y=13017.91X-11456.17(r=1.00)。平均回收率为101.94%,相对标准偏差(RSD)为0.6%。结论 本实验建立的薄层定性鉴别和HPLC含量测定方法准确、简便、重复性好,适用于桃红通脉质量控制。     

CT血管成像对COPD支气管动脉变化与肺功能关系的研究

目的 利用CT血管成像技术(CTA)研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者支气管动脉的显示及支气管动脉管径与肺功能(PFT)指标间的关系,探索COPD支气管动脉变化与气道重塑的关系.方法 回顾性分析43例COPD患者的支气管动脉CTA图像,利用多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)及容积再现(VR)对患者支气管动脉重建,统计支气管动脉支数,评价支气管动脉的显示情况,测量肺门水平各支支气管动脉管径,并分析支气管动脉管径与肺功能指标(FEV1,FEV1％,FVC,FEV1/FVC)的关系.结果 共显示支气管动脉102支.左支气管动脉41支(40.2％),平均管径1.51 mm.右支气管动脉61支(59.8％),平均管径1.98 mm.右支气管动脉管径较左侧粗,具有统计学意义(P=0.001).右支气管动脉管径与肺功能指标FEV1(r=-0.468,P＜0.001)、FEV1％(r=-0.476,P＜0.001)、FVC(r=-0.381,P=0.002)、FEV1/FVC(r=-0.468,P＜ 0.001)均呈负相关.左支气管动脉管径与FEV1(r=-0.314,P=0.046)、FEV1％(r=-0.357,P=0.022)呈负相关,与FVC(r=-0.265,P=0.094)及FEV1/FVC(r=-0.284,P=0.072)无显著相关性.结论 CTA可清晰显示COPD患者支气管动脉.右支气管动脉管径较左侧粗.右支气管动脉管径均与肺功能指标呈负相关.左支气管动脉管径与FEV1、FEV1％预呈负相关,说明支气管动脉与COPD的气道结构重塑关系密切.     

CT时间减影技术在肺结节检测中的应用

目的 探讨CT时间减影技术在检测肺结节中的应用价值.方法 回顾性分析80例CT图像(每例均有过去和当前的CT图像)和相应的CT减影图像,其中30例有肺结节(共75个结节)作为研究组,50例无肺结节作为对照组.2名高年资与2名低年资放射科医师分别首先分析普通CT图像,然后再同时分析普通图像与CT减影图像.阅读时诊断是否存在较前次增大、实性成分增多或者新发的结节并对诊断的肯定度进行评分.观察的结果采用受试者工作特征(ROC)曲线进行分析.结果 4名放射科医师使用CT减影图像前后的平均ROC曲线下面积(AUC)分别为0.860和0.925,两者有统计学差异(P<0.01).使用CT减影图像后,肺结节检出率由77.3%(58/75)提高到89.3%(67/75).结论 CT时间减影技术可以显著提高放射科医师的肺结节检出率,尤其是对靠近肺门的亚实性小结节,而且低年资医师受益更多.