以多尿为首发症状的肺癌1例

1 病历报告 患者,男,66岁.因多饮,多尿、烦渴1周于2000年10月18日来我院门诊.患者1周前无明显诱因出现口干,多饮,饮水量12 000～15 000ml/d,多尿,以夜尿为主,每天排尿20次左右,总量4 000ml,尿液外观清彻如水,但无食欲亢进、腰痛、泌尿道刺激症状,无呼吸系统症状.门诊检查:空腹血糖为4.5mmol/L,尿糖(-),尿比重1.005,血BUN 4.4mmol/L,Cr 127.3μmol/L,血K+ 3.8mmol/L,Na+ 138mmol/L,Ca2+ 3.26mmol/L,Cl- 101mmol/L,胸部X线检查正常,双肾B超无异常,初诊尿崩症,经用双氢克尿噻和安妥明治疗后,多饮、多尿症状稍有缓解,但体力减退.     

依那普利加美托洛尔治疗扩张性心肌病16例报告

扩张性心脏器 (ＤＣＭ)心衰竭往往表现为舒张性心力衰竭 ,它们或单独存在或与收缩性心力衰竭合并存在 ,表现为混合性心衰。因此 ,在心力衰竭的治疗中除了增强和恢复下降的收缩功能外 ,更要注意舒张功能的改善与纠正[1] 。本文试用依那普利加美托洛尔口服治疗扩心病并混合性心力衰竭的病人 16例 ,取得较满意的疗效 ,报告如下。1　临床资料1)　一般资料 :1995年至 1999年住院的扩张性心肌病患者 16例 ,男 10例 ,女 6例 ,年龄 2 5岁至 6 5岁 ,平均 5 2岁 ,病程 2年至 5年 ,平均 4年。全部病例符合以下标准 :①体验发现心脏扩大并经Ｘ线和超声心…     

心源性胸水10例误诊分析

胸腔积液是较常见的疾病 ,其病因复杂 ,就诊时常被误诊为结核性胸膜炎而行长期的抗痨治疗。一旦经积极的抗痨并辅以胸穿抽液治疗效果不佳时才考虑是否其他原因所致 ,这样不仅造成经济的浪费 ,而且常常引发药物毒性反应 ,更重要的是延误了患者的治疗。为了加强对本病的认识 ,减少误诊率 ,现就我院收住且延误诊治的 1 0例心源性胸水作一分析。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 0例患者中 ,男 8例 ,女 2例 ,年龄 59～ 74岁。入院前病程 7天至 2个月不等 ,均以胸腔积液为首发症状 ,在入院前或入院后诊断为结核性胸膜炎 ,抗痨治疗无效 ,住院后经多…     

三例心源性腹痛的诊治体会

心脏病可首先表现为腹痛、恶心和呕吐 ,有时还可引起反射性腹肌痉挛 ,出现上腹不同程度的压痛和腹肌紧张 ,在临床上与一些消化系统疾病很相似 ,往往被误诊为急性胃肠炎 ,急性胆囊炎和急性胰腺炎等。笔者将 3例心源性腹痛的诊治体会报告如下 :1　病例资料例 1,男 ,13岁 ,学生。因头痛 3ｄ ,上腹部疼痛 1ｄ ,入当地医疗所求治。患者入院前 4ｄ因头痛 ,鼻塞伴全身乏力、食欲减退 ,拟诊“感冒”曾服用“速效感冒胶囊”后好转。入院前1ｄ晚上上腹开始如刀割样疼痛 ,呈持续性 ,阵发性加剧伴恶心 ,经用生姜片擦上腹无效。翌日 ,患者腹痛仍持续不止 …