影响冠桩固位因素的研究进展

桩冠是利用金属或非金属冠桩插入根管内以获得固位的一种冠修复体。桩冠的固位良好，可获得与天然牙较一致的牙冠外形和颜色，是一种较理想的治疗残根残冠的修复体，甚至可用于龋坏严重的乳前牙的修复，在适当条件下还可作为固定义齿的固位体，为临床修复设计创造了有利条件。随着牙髓治疗广泛而有效的开展，桩冠修复有了可靠的基础，应用范围逐渐扩大。根据制作方法的不同，     

圆锥型套筒冠义齿修复重度牙周炎伴牙列缺损的临床效果评价

目的 评价圆锥型套筒冠义齿修复重度牙周炎伴牙列缺损的临床效果.方法 重度牙周炎伴牙列缺损患者12例,行牙周基础治疗和根管治疗后,采用圆锥型套筒冠义齿修复,记录患者的主观感觉及义齿使用情况.修复前及修复后6个月、1年和3年复诊时,测量并记录牙龈指数(gingival index,CI)和探诊深度(probing depth,PD),实验室检测龈沟液碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)活性.结果 12例患者,圆锥型套筒冠义齿均可正常使用,9例患者对外貌及义齿的使用和语音功能满意,3例基本满意,无不满意.牙龈指数G1在修复后6个月、1年、3年和修复前相比差异无统计学意义(P＞0.05).PD在修复后6个月、1年、3年和修复前相比差异均有统计学意义(P＜0.01).龈沟液ALP活性在修复后6个月和修复前相比差异均有统计学意义(P＜0.01),而在修复后1年、3年和修复前相比差异亦有统汁学意义(P＜0.05).结论 对于重度牙周炎伴牙列缺损,圆锥型套筒冠义齿是一种可行、有效的修复方法,同时也有助于患者牙周状况的改善.     

两种材料套筒冠游离缺失基托下支持组织的受载位移分析

目的 研究游离缺失套筒冠活动义齿缺牙区牙槽嵴粘膜表面位移。方法 使用两种材料制作套筒冠金属部分，采用螺旋CT扫描、自编程序和ANSYS软件建立起精确的下颌骨三维有限元模型，在其上进行加载，分析缺牙区牙槽嵴粘膜表面位移情况。结果 用两种金属制作的套筒冠对于在受力情况下缺牙区牙槽嵴粘膜表面的位移无明显影响。结论 从力学的角度，使用不同金属制作套筒冠的金属部分是可行的。     

纳米羟基磷灰石/聚羟基丁酸酯骨组织工程支架的制备及性能表征

背景：高分子聚合物聚羟基丁酸酯具有优良的生物相容性、生物降解性及压电性,但也存在脆性大、亲水性较差等不足。 目的：制备不同组成比例的电纺纳米羟基磷灰石/聚羟基丁酸酯纤维支架材料,分析其结构及性能。 方法：通过气流-高压静电纺丝技术制备纳米羟基磷灰石质量百分比分别为0、10%、20%、30%的电纺纳米羟基磷灰石/聚羟基丁酸酯纤维支架,检测支架材料的微观结构、基团组成、晶相分布、热学性能及表面润湿性。 结果与结论：扫描电镜观察显示,随着纳米羟基磷灰石含量的增大,越来越多的纳米羟基磷灰石颗粒分布于复合纤维表面且分布趋于均匀,到含量达到30%时,纳米羟基磷灰石已基本布满纤维表面,纤维表面的粗糙度也随之增加;差示扫描量热法及X射线衍射结果表明,纳米羟基磷灰石的加入可以降低复合纤维中聚羟基丁酸酯的结晶度及结晶规整程度,且纳米羟基磷灰石含量越大效果越明显;随着纳米羟基磷灰石含量的增大,复合支架表面的接触角逐渐降低,亲水性有所提高。表明将纳米羟基磷灰石与聚羟基丁酸酯复合进行电纺可以有效提高材料的表面润湿性及结晶度,改善材料的亲水性及脆性,且纳米羟基磷灰石含量越高作用越明显。 中国组织工程研究杂志出版内容重点：生物材料;骨生物材料; 口腔生物材料; 纳米材料; 缓释材料; 材料相容性;组织工程     

气电纺聚羟基丁酸酯支架用于大鼠骨髓基质细胞体外培养的研究

目的研究气电纺聚羟基丁酸酯[poly（3-hydroxybutyrate）,PHB]纳米纤维支架的体外生物相容性。方法实验组用PHB纳米纤维支架接种大鼠骨髓基质细胞进行体外培养,对照组用培养板培养孔接种大鼠骨髓基质细胞进行体外培养,通过扫描电镜、四甲基偶氮唑盐比色法以及碱性磷酸酶（alkaline phosphatase,ALP）检测来评价PHB纳米纤维支架对大鼠骨髓基质细胞粘附、增殖活性以及ALP活性的影响。结果气电纺PHB纳米纤维支架材料对大鼠骨髓基质细胞具有良好的亲和性;与细胞培养板相比,气电纺PHB纳米纤维支架材料上的大鼠骨髓基质细胞具有较高的增殖活性及ALP活性。结论气电纺PHB纳米纤维支架有望用作骨组织工程支架材料。     

联合比色法在二氧化锆全瓷冠精确比色中的应用研究

目的 探讨常规比色法联合牙本质比色在前牙二氧化锆全冠精确选色中的应用效果.方法 选取96例需要制作前牙二氧化锆全冠的患者,随机分为2组,每组48例,分别使用常规比色法(对照组)、常规比色法联合牙本质比色(试验组)对患者的牙颈部1/3、中部1/3、切端1/3进行比色,制作二氧化锆全冠,戴入后采用国际照明委员会1976L* a*b色度系统,拍照分析修复体与患者天然牙的色度差,并比较两组患者的满意度.结果 试验组的ΔL*、ΔC*、ΔH*、ΔE*分别为1.07 ±0.09、1.05±0.07、0.27 ±0.03、1.21±0.12;对照组分别为1.23±0.14、1.18 ±0.11、0.32 ±0.06、1.34 ±0.16,试验组修复体与天然牙体的色差较小,差异有统计学意义(P＜0.01);试验组的患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 常规比色法联合牙本质比色制作的二氧化锆全冠,其色相、亮度、空间、色彩与天然牙体相似度高,患者满意度高,具有临床推广价值.     

下颌磨牙游离缺失套筒冠修复的基牙受载分析

目的研究下颌磨牙游离缺失采用第一，第二前磨牙为基牙的套筒冠修复，义齿受载时不同基牙的位移与应力分布特点。方法采用螺旋CT扫描，自编程序和ANSYS软件建立起精确的套筒冠三维有限元模型，在其上进行不同载荷的加载，分析不同基牙的位移与应力分布趋势。结果 套筒冠义齿在受情况下不同基牙的位移差别占其总位移的9%以下，应力均匀分布于不同基牙。结论套筒冠义齿中不同位置的基牙受载时共同下沉，承担着（牙合）力。     

下颌切牙根管解剖特点的锥形束CT影像学研究

目的采用锥形束CT研究下颌切牙根管解剖特点,及其与性别、年龄、牙位的关系。方法使用锥形束CT观察316例共1148颗下颌切牙,获得其断层图像后进行三维重建,通过计算机图像观察其根管数目及根管类型。记录被检查者的性别、年龄和牙位。计算下颌切牙双根管检出率,统计根管类型,分析根管解剖特点与性别、年龄、牙位的关系。结果下颌切牙双根管检出率为27．5％,其双根管类型以Vertucci分类的Ⅲ型最多,占14．1％。双根管在各年龄段间的分布差异有统计学意义（P〈0．05）,20～29岁和30～39岁两个年龄段的双根管检出率较高,分别为36．8％和36．5％。下颌切牙双根管的检出率女性高于男性。侧切牙双根管的检出率高于中切牙,结论下颌切牙双根管检出率较高,锥形束CT在诊断双根管方面具有重要作用。     

气电纺纳米羟基磷灰石-聚羟基丁酸酯复合纤维支架与大鼠成骨细胞体外生物相容性研究

目的研究气电纺纳米羟基磷灰石-聚羟基丁酸酯[nanosized hydroxyapatite—poly（3-hydroxybutyrate）,nHAP-PHB]复合纤维支架对大鼠成骨细胞体外粘附、增殖及骨钙素分泌活性的影响。方法实验组将大鼠成骨细胞接种于气电纺nHAP—PHB复合纤维支架进行体外培养,对照组将大鼠成骨细胞接种于气电纺纯聚羟基丁酸酯（PHB）纤维支架行体外培养。2组进行扫描电镜观察、四甲基偶氮唑盐比色检测及骨钙素检测,评价nHAP—PHB复合纤维支架对大鼠成骨细胞体外粘附、增殖以及骨钙素合成分泌活性的影响。结果扫描电镜观察结果显示接种4h后,与纯PHB纤维支架相比,细胞在nHAP—PHB复合纤维支架上的铺展更完全。培养后第3、7、10、14天,实验组细胞增殖活性均强于对照组（P〈0．05）,骨钙素分泌活性均高于对照组（P〈0．05）。结论nHAP—PHB复合纤维中nHAP增强了支架材料与大鼠成骨细胞的生物相容性。     

气电纺纳米羟基磷灰石/聚羟基丁酸酯复合纤维支架对大鼠骨髓基质细胞成骨分化的影响

背景：随着仿生材料学的发展,纳米羟基磷灰石/高分子复合材料通过对天然骨组织的模仿,在硬组织修复领域有着广阔的应用前景。利用静电纺丝技术制备的纤维支架材料具有类似于细胞外间质的形态和结构,且其独特的生产工艺可以很便捷的将功能性纳米颗粒复合入高分子纤维内,在制备组织工程支架方面具有独特的优势。 目的： 通过研究气电纺纳米羟基磷灰石/聚羟基丁酸酯（nHAP/PHB）复合纳米纤维支架材料对大鼠骨髓基质细胞成骨分化的影响来评价其作为骨组织工程支架在体外的生物活性。 设计、时间及地点：细胞学体外实验,实验于2008年3月-2009年4月在四川大学口腔疾病研究国家重点实验室完成。 材料：①将气电纺所得覆盖有PHB基纤维支架的盖玻片排列整齐,加入PBS液至将样本浸没,在37℃恒温水浴摇床上震荡洗涤4h后将样本置入真空干燥机内干燥24h。干燥后的试片经高温高压消毒后置于无菌6孔培养板培养孔底部,备用;②选取生长状态良好的第二代对数生长期的成骨细胞消化计数,调节细胞浓度为2×105/ml。 方法：将大鼠骨髓基质细胞接种于纳米羟基磷灰石/聚羟基丁酸酯纳米纤维支架后进行体外培养,以接种于气电纺纯聚羟基丁酸酯纳米纤维支架为对照组,接种于细胞培养板为空白对照,通过RT-PCR检测细胞成骨分化标志物的mRNA的表达来评价气电纺nHAP/PHB复合纤维支架对大鼠骨髓基质细胞成骨分化的影响。 主要观察指标：大鼠骨髓基质细胞在气电纺nHAP/PHB支架材料、气电纺PHB支架材料及细胞培养板上连续培养14d后成骨分化标志物--ALP、Ⅰ型胶原（COL-Ⅰ）和骨钙素(OC)的mRNA表达。 结果：气电纺PHB基支架材料对大鼠骨髓基质细胞的成骨分化具有促进作用;与纯PHB纤维支架相比,气电纺nHAP/PHB复合支架材料上的大鼠骨髓基质细胞具有更高的成骨分化活性。 结论：气电纺nHAP/PHB复合纤维支架在体外具有优良的生物活性。