不同时间的生物反馈联合吞咽功能训练对脑卒中后吞咽障碍的疗效评价

目的观察不同时间的生物反馈联合吞咽功能训练对脑卒中后吞咽障碍的疗效评价。方法将124例脑卒中后吞咽障碍的患者随机分为观察组和对照组。观察组采用生物反馈联合吞咽功能训练进行2周和4周的治疗,对照组采用常规的吞咽功能训练进行2周和4周的治疗。采用洼田饮水试验分别对两组患者治疗前及治疗后2周、4周进行吞咽功能评定。结果两组患者治疗前吞咽功能评分无统计学差异(P=0.401)。治疗2周后,观察组和对照组吞咽功能评定同样不存在统计学差异(P=0.138)。经过4周治疗后,观察组的吞咽功能评定明显优于对照组(P=0.003)。结论生物反馈联合吞咽功能训练优于常规的吞咽功能训练,且治疗4周后的生物反馈联合吞咽功能训练疗效优于2周后的生物反馈联合吞咽功能训练,说明治疗效果与治疗时间的长短存在相关性。     

脑中风患者急性期便秘的护理

便秘是脑中风患者急性期最常见的并发症之一,认真地做好急性期便秘的护理十分重要,2004年2月-2005年5月,我们对57例脑中风患者急性期进行便秘的早期康复护理,取得了较好疗效,报告如下.     

结直肠癌患者术后希望水平、社会支持对门诊随访依从性的影响

目的：探讨结直肠癌（CRC）患者术后希望水平、社会支持对门诊随访依从性的影响。方法：以2019年1月至2021年4月期间温州市中心医院符合条件的CRC患者187例为研究对象,术后希望水平采用中文版Herth希望量表评估,社会支持水平采用中文版社会支持评定量表评价。术后常规随访时间依据中国结直肠癌诊疗指南。在规定随访日期2周后与参与者电话或微信联系以判定患者是否按时随访,并计算按时随访依从率。结果：CRC患者Herth希望量表总分为29.6±5.1,社会支持总分为39.5±7.6。42例（22.5%）患者按时随访率为100%。所有CRC患者的按时随访依从率为62.5%(33.3%,72.7%)。多因素Logistic回归分析显示,学历较低、家庭月收入较低、非自驾车出行、无造瘘、希望水平降低和社会支持水平降低是门诊随访依从性较低的独立危险因素（P<0.05）。结论：CRC患者术后的门诊随访依从性较差,并且受希望水平和社会支持水平的影响,这对于识别门诊随访依从性差的患者,并有针对性地制定干预策略具有一定的意义。     

急性播散性脑脊髓炎的护理体会

急性播散性脑脊髓炎（ADEM）是一种少见的脑脊髓弥散性损害的炎症脱髓鞘疾病，常与病毒感染、免疫接种及某些非特异性因素有关。临床主要表现为脑和脊髓弥散性损害为症状和体征。可分为脑型、脊髓型和脑脊髓型。主要症状为脑膜刺激征、脑神经麻痹、偏瘫、截瘫、大小便障碍等。因本病起病急，进展迅速，重者可危及生命，做好护理工作对降低病死率，减少后遗症十分重要。我院自1997年以来共收治急性播散性脑脊髓炎6例，现将护理体会总结如下。