匹配在观察性研究中的作用——有向无环图视角

匹配是观察性研究中选择研究对象的一种常用方法,具有控制混杂因素、提高统计效率等作用,但其控制混杂因素的作用在不同观察性研究中并不一致,匹配在队列研究中能够消除匹配变量的混杂偏倚,但在病例对照研究中匹配本身并不能消除混杂偏倚。在匹配性病例对照研究选择匹配变量时,研究者可能并不能准确判断该变量是否为混杂变量,若误将真实情况为非混杂因素的变量进行匹配,则会形成过度匹配,造成统计效率下降或引入难以避免的偏倚或增加工作量等;若将真实情况为混杂因素的变量遗漏不予匹配,则会造成混杂偏倚。有向无环图是一种直观的展示不同流行病学研究设计、变量间复杂因果关系的可视化图形语言。本文从有向无环图视角分析匹配在不同观察性研究设计中的作用、匹配性病例对照研究中欲匹配变量的选择标准制定,为今后流行病学研究设计提供一定的参考建议。     

亚砷酸钠对Chang肝细胞增殖与凋亡的影响

目的 探讨亚砷酸钠对正常人Chang肝细胞体外增殖及凋亡的影响.方法 采用0(对照)～100 μmol/L亚砷酸钠分别处理细胞24、48、72、96 h.采用MTT比色法检测细胞活力;采用流式细胞术检测染毒48 h时的细胞凋亡率.结果 仅0.2μmol/L亚砷酸钠染毒24 h的细胞活力略高于对照组,但差异无统计学意义;且随着亚砷酸钠染毒浓度的升高和染毒时间的延长,Chang肝细胞存活率均呈下降趋势,并具有剂量-效应和时间-效应关系.与对照组相比较,5～100 μmol/L亚砷酸钠染毒组Chang肝细胞凋亡率均显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05);且随着亚砷酸钠染毒浓度的升高,Chang肝细胞的凋亡率呈显著升高趋势,并具有剂量-效应关系.结论 亚砷酸钠有明显的细胞毒性,能抑制Chang肝细胞的增殖,这可能与其诱导细胞凋亡有关.     

新疆防治肉毒中毒等4种传染病流行的历史回顾

现对新疆防治肉毒中毒、霍乱、戊型肝炎和脊髓灰质炎流行进行了历史回顾。     

亚砷酸钠对大耳兔肝脏基质组织金属蛋白酶抑制因子-2和转化生长因子-β1 mRNA表达的影响

目的 探讨亚砷酸钠对大耳兔肝脏基质组织金属蛋白酶抑制因子-2(tissue inhibitor of metalloproteninase-2,TIMP-2)和转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)mRNA表达的影响.方法 将30只健康清洁级雄性新西兰大耳兔随机分为5组,分别为对照(自来水)组和染毒剂量为0.075、0.150、0.375、0.750 mg/kg的亚砷酸钠染毒组,每组6只.采用自由饮水方式进行染毒,连续12周.采用实时荧光定量PCR(RT-PCR)技术测定大耳兔肝组织中TIMP-2和TGF-β1 mRNA的表达水平.结果 与对照组相比,各剂量亚砷酸钠染毒组大耳兔肝脏匀浆中TIMP-2和TGF-β1的mRNA表达水平均增高,差异有统计学意义(P＜0.05);且随着亚砷酸钠染毒剂量的升高,大耳兔肝脏匀浆中TIMP-2和TGF-β1的mRNA表达水平呈上升趋势.结论 亚砷酸钠染毒可能导致大耳兔肝脏基质组织金属蛋白酶抑制因子-2和转化生长因子-β1 mRNA表达的增高.     

新疆《健康人群脑膜炎奈瑟菌带菌率调查技术规范》地方标准解读

新疆《健康人群脑膜炎奈瑟菌带菌率调查技术规范》地方标准规定了脑膜炎奈瑟菌带菌率调查的调查人群、调查技术要求,适用于健康人群脑膜炎奈瑟菌带菌率调查。本文对该地方标准的制定背景以及主要内容要点进行了解读,便于各级疾病预防控制中心运用此标准开展健康人群脑膜炎奈瑟菌带菌率调查,规范调查工作。     

基于实时荧光定量PCR技术检测阿克苏市健康人群脑膜炎奈瑟菌携带状况

目的 了解新疆维吾尔自治区阿克苏市健康人群脑膜炎奈瑟菌（Nm）的携带情况，分析菌群结构特征，为防控流行性脑脊髓膜炎（流脑）疫情提供理论依据。方法 按照分层整群随机抽样的方法，将调查对象分为6个年龄组，采集研究对象1份咽拭子标本，共250份，运用实时荧光定量PCR（real-time PCR）方法进行血清群鉴定。结果 阿克苏市健康人群Nm带菌率为34.40%，其中B群占37.21%，X群占27.91%，C群占17.44%，Y群占5.81%，未分群占11.63%；不同年龄组、不同人群及不同流脑疫苗接种剂次人群的带菌率均不同，且差异有统计学意义。其中6~10岁年龄组人群带菌率最高，为54.39%，学生、无接种免疫史的人群带菌率分别为46.40%和39.78%。结论 阿克苏市健康人群Nm的带菌率高，菌群结构复杂，存在流脑流行的风险，应继续加强健康人群带菌率的监测，针对易感人群接种流脑疫苗，结合疫情分析，制定防控措施，防止流脑暴发流行。     

荧光PCR技术在健康人群咽部带菌调查中的应用

目的 调查新疆维吾尔自治区（新疆）脑膜炎奈瑟菌（Nm）、肺炎链球菌（Spn）、流感嗜血杆菌（Hi）在健康人群中的携带状况。 方法 采集健康人群咽拭子标本,应用荧光聚合酶链式反应检测Nm、Spn、Hi。 结果 Nm、Spn、Hi在健康人群中的携带率均较高,分别为37.62%（193/513）、70.37%（361/513）和77.58%（398/513）。 Nm的携带以B群、X群为主,以16 ~ 20岁组携带率最高,其次为6 ~ 10岁组。 Spn以19B/F、18B/C、5和6A/B为主要血清群/型,Spn、Hi的携带率均以6 ~ 10岁组最高。 同时携带2种或3种病原体的现象比较普遍。 Hi对Spn的携带具有协同效应。 结论 新疆地区Nm、Sp、Hi在健康人群中的携带比例较高,存在发病的高风险,在重点地区要加强细菌性脑膜炎疫情的防控,防止疾病的暴发流行。      

乌鲁木齐市体检人群不同代谢综合征评分与其行为危险因素聚集关系分析

目的 探讨乌鲁木齐市健康体检人群MS行为危险因素流行及聚集对不同水平MS评分的影响。方法 采用2017年新疆维吾尔自治区(新疆)全民健康体检监测数据库,来自乌鲁木齐市175 927人作为研究对象,采用面对面调查及身体测量收集MS行为危险因素及MS评分等信息,MS评分分为0~5分共6个水平,应用χ²检验、趋势性χ²检验、有序变量Kendall''s tau-b相关分析及有序结果的logistic回归分析行为危险因素的流行及聚集情况对MS评分的影响。结果 样本人群中6个水平MS评分构成比分别为23.82%、27.87%、22.41%、16.03%、8.02%、1.85%。MS评分在不同年龄、民族、饮酒量、饮食类型人群中的分布不同,差异有统计学意义(P<0.05)。男性MS评分随过量饮酒率、嗜油/盐率的升高而升高(P<0.01),女性评分随现在吸烟率、嗜油/盐率的升高而升高,而随身体活动不足率的降低而升高(P ≤ 0.01)。男女性MS评分均随着行为危险因素聚集数量的增加而升高(P<0.05)。有序结果的logistic分析发现男性行为危险因素 ≥ 3个组其MS评分是不具有危险因素组的1.15(95%CI:1.06~1.26)倍,女性行为危险因素2个和 ≥ 3个组,分别是不具有危险因素组的1.38(95%CI:1.22~1.55)及2.02(95%CI:1.53~2.66)倍。结论 新疆乌鲁木齐市成年健康体检人群MS疾病行为危险因素聚集越多,MS评分越高,应针对多种不健康行为方式聚集的高危人群采取综合干预措施,以控制MS各个组分的异常,从而防止疾病的发生发展。     

新疆伊犁州35~74岁人群膳食炎症指数与超重/肥胖的关系

  目的  分析膳食炎症指数(dietary inflammatory index,DⅡ)与超重/肥胖之间的关联,为研究肥胖的炎症机制提供科学依据。  方法  2019年1月―5月在新疆伊犁州霍城县招募35~74岁队列成员并完成基线调查,采用统一制定的调查问卷,收集研究对象一般人口特征、行为方式等信息。采用食物频率调查表(food frequency questionnaires,FFQ),调查研究对象膳食摄入情况,计算DⅡ,评估膳食的炎症潜能。  结果  研究对象2 241人,超重的检出率为38.51%,肥胖的检出率为32.04%;总研究对象DⅡ评分以正值为主,总体膳食属于促炎性膳食;调整年龄、民族、性别、文化程度、家庭收入后,Log-binomial回归分析模型结果显示DⅡ与超重及肥胖存在相关性,最大促炎组患超重及肥胖的风险是最大抗炎组的1.32倍(PR=1.32,95% CI:1.10~1.57,P=0.015),其中DⅡ与超重仅在Q1(最大抗炎)与Q4(最大促炎)组间发现相关性(PR=1.26,95% CI:1.09~1.47,P=0.002),DⅡ与肥胖在每组均存在相关性,随着DⅡ评分的增加,研究对象患肥胖的风险增加。  结论  膳食炎症指数与超重/肥胖之间存在相关性,膳食的肥胖效应可以从炎症的角度进行深入分析。     

驴乳粉缓解小鼠体力疲劳作用的实验研究

目的 探讨驴乳粉缓解小鼠体力疲劳的作用.方法 144只健康成年ICR小白鼠随机分为3批(每批48只),每批动物随机分为对照组、驴乳粉低、中、高剂量共4组(每组12只),驴乳粉低、中、高剂量(5、10、20g·kg-1·d-1)组分别灌胃给予驴乳粉溶液,对照组灌胃等体积蒸馏水,连续30 d,第31天按照中华人民共和国卫生部<保健食品检验与评价技术规范>(2003版)测定各组小鼠负重游泳时间、血清尿素氮(BUN)含量和肝糖原含量.结果 驴乳粉各剂量组血清尿素氮含量与对照组比较均有降低.差异无统计学意义(P>0.05);驴乳粉中、高剂量组肝糖原含量与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);驴乳粉高剂量组负重游泳时间与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 驴乳粉具有一定缓解小鼠体力疲劳的作用.