30例单纯性肝囊肿硬化治疗的体会

肝囊肿是临床常见的良性病变 ,较大的或有症状时需行外科手术治疗。近来超声引导下穿刺无水酒精硬化治疗在临床上逐渐得到推广和应用。我们对 3 0例肝囊肿行硬化治疗效果满意。报告如下 :资料与方法1.本组 3 0例 42个囊肿 ,除 1例住院外 ,余均为门诊患者。男 8例 ,女 2 2例 ,年龄 2 6～ 60岁 ,平均 5 2岁。病史 10d～ 5年。其中无症状者 2 4例 ,有症状者 6例。症状包括肝区不适、胀痛、剧烈疼痛等。单发囊肿 2 5例 ,多发囊肿 5例 ,共治疗囊肿42个 ,囊肿直径 3 0～ 13 0mm ,平均 5 0mm。2 .采用西门子Prima型超声仪 ,凸阵探头 ,3 .5MHz ,配…     

射频消融治疗肝血管瘤100例分析

目的 总结射频消融（radiofrequency ablation,RFA）治疗肝血管瘤的临床经验。方法 回顾性分析新疆军区总医院2013年3月至2017年10月采用RFA治疗的100例共101个肝血管瘤结节的病例资料。对RFA治疗前后最大瘤体直径的变化及治疗后出血、血尿、肾功能损害等并发症情况进行统计分析。结果 101个结节中88个结节经RFA后完全毁损,完全毁损率87.1%;其中直径≤4 cm的血管瘤完全消融率92.1%（35/38）,直径＞4 cm的血管瘤完全消融率84.1%（53/63）。RFA术后1个月所有瘤体平均直径由从术前的（4.2±1.8） （2～11）cm降为术后的（2.1±1.8） （0～6）cm,差异有统计学意义（P=0.03）。一个血管瘤治疗前直径为11 cm,经RFA治疗后缩小54.5%。术后52%（52/100）的患者出现发热,体温37.5～38.5 ℃,物理降温后体温均可正常。未经抗生素处理,术后3～5 d后均未出现发热,未出现术后严重并发症。结论 射频消融治疗肝血管瘤安全、有效,特别是对于瘤体较小的血管瘤效果更明显。需要注意的是应该根据血管瘤的大小、局部毗邻关系及分布特点采用个体化的射频治疗方式。     

化疗栓塞术对中晚期肝癌患者血清TGF-β1、bFGF和VEGF的影响

目的探讨中晚期肝癌化疗栓塞术(TACE)前后血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)和血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平变化及其临床意义。方法采用双抗体夹心酶联免疫法(ELISA)检测肝癌患者TACE前后血清TGF-β1、b FGF和VEGF浓度的改变,并与健康人群比较。结果肝癌患者TACE术后TGF-β1、b FGF和VEGF水平较术前均有升高,且高于健康人群,差异有统计学意义(P0.05或P0.01);治疗前后血清TGF-β1水平与VEGF水平均呈显著正相关(r=0.592,P0.01;r=0.579,P0.01)。结论肝癌患者TACE术后TGF-β1、b FGF和VEGF 3种促血管生长因子浓度的升高,对肿瘤血管和侧支循环的形成具有重要作用,影响TACE的治疗效果。