美托洛尔联合胺碘酮治疗持续性心房颤动的疗效观察

目的观察美托洛尔联合胺碘酮治疗持续性心房颤动（简称房颤）的临床疗效。方法将76例持续性房颤患者按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组38例。对照组予胺碘酮治疗，观察组予美托洛尔联合胺碘酮。比较两组窦性心率转复率和临床疗效。结果观察组转复率为81．6％（31／38），对照组为73．7％（28／38），差异无统计学意义（P〉0．05）；观察组转复时间、心室率控制所需时间为（4．3±1．2）d、（3．4±1．1）d，对照组分别为（5．8±1．4）d、（5．4±1．6）d，差异均有统计学意义（t=4．431、2．855，均P〈0．01）。观察组总有效为89．5％（34／38），对照组为81．6％（31／38），差异无统计学意义（P〉0．05）。随访1年，对照组左房内径（LAD）及左室射血分数（LVEF）无显著变化，观察组LAD及LVEF分别为（43．6±4．1）mm、（57．8±5．6）％，均较治疗前的（48．9±4．3）mm、（50．1±5．2）％有显著改善（t=5．499、6．211，均P〈0．01）。结论美托洛尔联合胺碘酮能够及时安全有效地控制持续性房颤患者的心室率，抑制心肌重构，疗效优于单用胺碘酮，可在临床上推广应用。     

替米沙坦和氯沙坦降压作用比较

目的比较替米沙坦和氯沙坦的降压疗效。方法 103例轻中度高血压患者随机分为替米沙坦组(52例)和氯沙坦组(51例)。分别给予替米沙坦80mg,氯沙坦50mg,进行动态血压(ABPM)监测。结果替米沙坦和氯沙坦均有明确的降压作用,替米沙坦降压总有效率为92.31%,氯沙坦降压总有效率为87.62%,经统计检验差别不显著(P>0.05)。结论替米沙坦(80mg/d)的降压作用略大于氯沙坦(50mg/d)。     

地佐辛复合丙泊酚用于内窥镜下中老年消化道息肉摘除术疗效观察

目的观察地佐辛复合丙泊酚用于内窥镜下中老年消化道息肉摘除术的疗效。方法将40例拟行内窥镜下胃息肉、肠息肉摘除术患者分为地佐辛组(观察组)和芬太尼组(对照组),各20例。观察组提前静脉注射地佐辛0.15mg/kg,对照组静脉注射芬太尼1g/kg,两组均复合丙泊酚2mg/kg。观察两组操作时间、术中体动例数、苏醒时间、苏醒后Ramsay评分及不良反应的发生情况。结果两组操作时间、苏醒时间、Ramsay评分及体动例数差异均无统计学意义(均>0.05)。观察组术中及术毕的呼吸抑制及心动过缓等并发症发生率明显低于对照组(5%vs30%,<0.05)。结论地佐辛复合丙泊酚用于内窥镜下消化道息肉摘除术是安全及便捷的。     

强直性脊柱炎髋关节病变患者人工全髋关节置换术中回收自体血的应用

目的分析28例术中自体血回收及术后引流血回输技术应用于人工全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎髋关节病变患者的疗效。方法 28例强直性脊柱炎髋关节病变患者行全髋置换术,在术中行自体血回收,术后引流血回输,观察患者在围术期输血量、血常规、凝血功能的变化情况。结果术中自体血液回输510.3 mL,术后引流血回输231 mL,平均异体输血量97 mL,异体血使用率18.7%。术后2 d血小板及凝血功能指标基本恢复到术前水平。结论对强直性脊柱炎髋关节病变患者的行人工全髋关节置换术时利用术中及术后自体血回收用技术,能够减少异体输血量,对凝血功能的影响较小。     

自体输血的成本效益分析

<正>自20世纪80年代起,艾滋病和肝炎等传染性疾病的经血传播问题,使自体输血获得了迅速的发展,并成为异体输血的重要替代手段[1,2]。但随着血源安全措施的不断提高和改善,经异体输血传播疾病的发生率已显著下降,而自体输血在实施过程中则需增加额外的费用支出,并存在潜在的细菌污染等风险,这使得最近10余年来对于自体输血临床应     

肺动脉高压患者心电图暂时性P波增高与肺动脉压的相关性分析

目的探讨肺动脉高压患者心电图暂时性P波增高与肺动脉压的关系。方法回顾性分析13例肺动脉高压患者的心电图与超声心动图临床资料,并进行直线相关分析。结果心电图暂时性P波增高轻度5例、中度7例、重度1例。超声心动图肺动脉高压轻度2例、中度5例、重度6例;右心房轻度扩大2例、中度扩大1例。心电图暂时性P波增高幅度与肺动脉压增高程度呈正相关（=0.612,〈0.05）。结论肺动脉高压患者心电图暂时性P波增高者与肺动脉压增高程度呈正相关。