机械通气患者深静脉血栓的发病率和危险因素分析

目的 探讨机械通气患者深静脉血栓(DVT)的发病率和危险因素.方法 收集2019年1月至2019年12月入住浙江大学医学院附属金华医院急诊监护室机械通气患者临床资料,记录患者的静脉血栓预防措施、深静脉血栓发病率、发病时间、ICU住院时间、90 d全因病死率等,采用多因素logistic回归分析评估患者发生深静脉血栓的独...     

注射用盐酸川芎嗪的配伍稳定性考察

目的考察注射用盐酸川芎嗪溶液的稳定性。方法测定溶液的pH值,采用HPLC法洲定溶液中注射用盐酸川芎嗪的含量,定时观察溶液的颜色及澄明度。观察注射用盐酸川芎嗪在常用输液5％葡萄糖注射液（5％GS）、10％葡萄糖注射液（10％GS）、0．9％氧化钠注射液（0．9％NS）、葡萄糖氯化钠注射液（GNS）、10％果糖注射液中的稳定性。结果注射用盐酸川芎嗪与果糖等常用输液配伍后,各项结果在8h内均无明显变化。结论注射用盐酸川芎嗪可与果糖等常用输液配伍使用。     

中西医结合治疗中老年冠心病心绞痛的效果评价

引言 冠心病心绞痛临床常见,严重影响到患者的生理健康,因此其治疗方式仍是一个值得研究的问题．为此,2007-02／2008-02我们采用中西医结合治疗25例中老年冠心病心绞痛患者,并与单纯西医治疗做对照比较,报道如下．     

丙种球蛋白冲击治疗重症社区获得性肺炎的疗效及对患者血清免疫蛋白和淋巴细胞亚群的影响

  目的  探究丙种球蛋白冲击治疗重症社区获得性肺炎(severe community acquired pneumonia, SCAP)的疗效,对患者临床症状的改善以及血清免疫蛋白和淋巴细胞亚群水平的影响。   方法  选取2017年1月—2020年1月于金华市中心医院接受治疗的100例SCAP患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。对照组患者予以对症干预治疗。观察组加用丙种球蛋白。治疗7 d后比较2组患者疗效。治疗前后记录患者氧分压(PaO₂)、二氧化碳分压(PaCO₂)、血氧饱和度(SpO₂)、血清超敏C反应蛋白(hsCRP)、降钙素原(PCT)水平以及急性生理与慢性健康状况(APACHEⅡ)评分,测定血清免疫球蛋白G/A/M(IgG/A/M)、补体以及淋巴细胞亚群比例。   结果  观察组总有效率(94.00%)高于对照组(80.00%, χ2=4.332,P=0.037);治疗后2组患者PaO₂、SpO₂均较同组治疗前升高,且观察组均高于对照组,PaCO₂、hsCRP、PCT水平以及APACHEⅡ评分均较治疗前降低,且观察组均低于对照组(均P < 0.05);治疗后观察组IgG水平较同组治疗前升高,且高于对照组(P < 0.05);治疗后观察组CD4+、CD4+/CD8+均较治疗前升高,且观察组均高于对照组,CD8+较治疗前降低,且观察组低于对照组(均P < 0.05)。   结论  丙种球蛋白冲击治疗SCAP可改善患者免疫系统功能和淋巴细胞亚群比例,疗效较好。      

人纤维蛋白原治疗弥漫性血管内凝血的疗效和安全性观察

目的 探讨静脉注射纤维蛋白原制剂在消耗性凝血病治疗中的临床价值.方法 将41例弥漫性血管内凝血(DIC)患者分成两组,使用纤维蛋白原组21例和未使用纤维蛋白原组20例.观察两组患者的凝血功能、凝血机能出现好转所需时间、治愈率及不良反应等.结果 使用纤维蛋白原组凝血功能好转明显,且凝血机能好转所需时间明显少于未使用纤维蛋白原组,但两组患者治愈率差异无统计学意义(P>0.05).结论 静脉注射纤维蛋白原在DIC、出现低纤维蛋白原血症者中能改善凝血功能、加快凝血机能好转,为进一步治疗创造条件,在临床应用中安全、可靠、有效.     

阿托伐他汀钙与氯吡格雷联合治疗不稳定心绞痛的疗效观察

不稳定型心绞痛（UAP）是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死（AMI）之间的心绞痛，是急性冠脉综合征（ACS）的一种。传统的治疗药物主要为硝酸酯类、8受体阻滞剂及阿司匹林等。文献报道，除抗缺血等治疗外，积极早期抗血小板、抗凝、改善内皮功能、稳定已破裂的斑块治疗，对UAP控制、防止病情进展，有重要意义。近年来，我院在传统治疗的基础上，联合应用阿托伐他汀钙、氯吡格雷治疗UAP，取得了满意的疗效。现报道如下。     

注射用盐酸川芎嗪的配伍稳定性考察

目的考察注射用盐酸川芎嗪溶液的稳定性。方法测定溶液的pH值。采用HPLC法测定溶液中注射用盐酸川芎嗪的含量,定时观察溶液的颜色及澄明度。观察注射用盐酸川芎嗪在常用输液5％葡萄糖注射液（5％GS）、10％葡萄糖注射液（10％GS）、0．9％氯化钠注射液（0．9％NS）、葡萄糖氯化钠注射液（GNs）、10％果糖注射液中的稳定性。结果注射用盐酸川芎嗪与果糖等常用输液配伍后．各项结果在8h内均无明显变化。结论注射用盐酸川芎嗪可与果糖等常用输液配伍使用。     

心脏术后体外膜肺氧合患者应用肾替代治疗的时机分析

目的分析心脏术后体外膜肺氧合(ECMO)患者应用肾替代治疗(RRT)的应用时机。方法选择心脏术后出现心源性休克而行ECMO辅助治疗以及RRT的88例患者,按照患者行RRT治疗时间,将RRT指征前运用RRT治疗的患者50例作为早期组,在RRT指征后运用RRT治疗的38例患者作为晚期组,比较两组患者临床资料、治疗预后情况。结果两组患者多器官衰竭、下肢缺血以及感染发生率比较,差异均无统计学意义(χ~2分别=0.02、0.86、0.01,P均>0.05),而早期组患者死亡率、ECMO辅助治疗时间以及住院时间均明显低于晚期组,差异均有统计学意义(χ~2=3.98,t分别=2.83、5.27,P均<0.05);两组患者治疗72 h后血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、平均动脉压(MAP)、左心射血分数(EF)以及氧合指数均有明显改善,差异均有统计学意义(t分别=6.74、19.81、7.88、9.73、5.70;3.31、9.27、4.98、4.39、3.19,P均<0.05),且早期组治疗72 h后改善情况明显优于晚期组,差异均有统计学意义(t分别=3.01、8.34、2.75、3.39、2.80,P均<0.05)。结论在发生急性肾损伤的早期给予心脏术后心源性休克行ECMO辅助治疗患者RRT治疗,有助于患者机体功能的恢复并改善患者预后。