硬膜外阻滞加气管插管麻醉术用于婴幼儿腹腔手术的临床观察

为提高小儿麻醉的成功及其安全性，我院为婴幼儿腹腔内手术，应用连续硬膜外阻滞加气管插管麻醉方式，临床观察，麻醉平稳，安全有效，优于单一全麻。     

利拉鲁肽对老年2型糖尿病并骨质疏松症患者糖脂代谢和骨代谢的影响

目的 观察利拉鲁肽对老年2型糖尿病并骨质疏松症患者糖脂代谢和骨代谢的影响。方法 选取2020年5月—2022年5月于南昌大学第四附属医院接受治疗的老年2型糖尿病并骨质疏松症患者90例,按随机数字表法分为对照组与研究组,各45例。对照组予阿法骨化醇联合碳酸钙D₃治疗,研究组则在对照组基础上加用利拉鲁肽治疗,2组均持续治疗3个月。比较2组治疗前及治疗3个月后血糖指标、血脂指标、骨代谢指标、骨密度及不良反应发生情况。结果 治疗3个月后,2组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白及三酰甘油水平低于治疗前,研究组总胆固醇水平低于治疗前,且研究组上述各指标低于对照组(P<0.01);2组β-胶原片段水平低于治疗前,骨钙素及骨密度均高于治疗前,且研究组变化幅度大于对照组(P<0.01)。研究组不良反应总发生率低于对照组(4.44%vs. 20.00%,χ²=5.075,P=0.024)。结论 老年2型糖尿病并骨质疏松症患者在阿法骨化醇、碳酸钙D₃治疗的基础上予以利拉鲁肽可优化糖脂代谢,改善骨代谢,增加骨密度,且可减少不良反...     

聚丙烯网片无张力疝修补术的临床应用(附52例报告)

采用德国贝朗公司生产的聚丙烯网片 (或网塞 )对 5 2例各类腹股沟疝病人施行无张力疝修补术。手术时间平均为40分钟 ,术后 6～ 8小时病人能下床活动 ,无需限制 ,伤口疼痛轻 ,1～ 2天无牵拉感 ,无 1例伤口感染 ,术后获随访 40例无复发 ,1例出现阴囊血肿     

α-硫辛酸辅治糖尿病周围神经病变的临床观察

目的观察α-硫辛酸辅治糖尿病周围神经病变的临床效果。方法将78例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组各39例。对照组在常规治疗基础上采用甲钴胺治疗;治疗组在常规治疗基础上采用α-硫辛酸治疗。结果治疗后2组运动神经中正中神经、腓神经和胫神经传导速度均高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗后2组感觉神经中正中神经和腓神经传导速度均高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论α-硫辛酸辅治糖尿病周围神经病变临床效果显著,可提高患者运动神经和感觉神经传导速度,且无不良反应,值得临床推广应用。     

白芸豆复方制剂对高血糖模型小鼠血糖的影响

目的:探讨白芸豆复方制剂对糖尿病模型小鼠血糖的影响。方法:采用正常小鼠和四氧嘧啶建立糖尿病小鼠模型,白芸豆复方制剂以0.49、0.98、2.94g/kg剂量连续给予正常小鼠和高血糖模型小鼠1个月,检测其空腹血糖及糖耐量。结果:2.94g/kg剂量组对正常小鼠的空腹血糖及糖耐量无影响,可显著降低高血糖模型小鼠的空腹血糖及糖耐量。结论:白芸豆复方制剂具有辅助性降血糖作用。     

胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒临床分析

目的分析胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒的效果。方法20例糖尿病酮症酸中毒临床患者均予胰岛素泵治疗,观察治疗效果。结果本组酮尿酸中毒患者20例中,血糖下降至靶血糖（12mmol/L）时间为（5．2±1．3）h;尿酮体（KET）转阴时间为（12．6±3．8）h,血pH值正常时间为（0．8±0．3）h,血二氧化碳结合力（c02CP）正常时间（1．8±0．5）d。治疗中无低血糖发生,低钾3例。3例患者治疗2d后自动出院,治疗7～15d治愈出院17例。结论胰岛素泵,消除诱因和足量补液维持水电体质酸碱平衡是治疗糖尿病酮症酸中毒的关键。     

糖化血红蛋白用于筛查糖尿病及糖耐量受损的研究

目的评估糖化血红蛋白（HbA1c）在筛查2型糖尿病（T2DM）及糖耐量减低（IGT）中的应用价值。方法对658例研究对象行口服糖耐量试验（OGTT）并测定HbA1c、血脂4项。结果采用受试者工作特征曲线（ROC）判断。当筛查T2DM时,HbA1c切点为5.8%,灵敏度和特异度分别为74.36%和81.55%,曲线下面积0.847,阳性预测值为45.22%,阴性预测值为93.95%,阳性似然比4.031,阴性似然比0.314。当同时筛查T2DM和IGT时,HbA1c切点为5.9%,灵敏度和特异度分别为38.86%和93.27%,曲线下面积0.697,阳性预测值为85.25%,阴性预测值为60.41%,阳性似然比5.778,阴性似然比0.655。结论HbA1c≥5.8%时应进一步行OGTT以明确有无DM,HbA1c不适用于同时筛查T2DM和IGT人群。     

103例小儿癫痫的病因探讨

小儿癫痫是儿童神经系统常见疾患之一 ,据国内最近调查 ,14岁以下儿童癫痫的患病率为 0 .374 %。[1] 目前病因不完全明确 ,许多疾病可引起小儿癫痫。本文收集了自 1998年 8月起本院小儿癫痫门诊收治的 10 3例癫痫患者进行了临床分析 ,以寻找可能引起癫痫的病因。1　临床资料1.1　一般资料本组 10 3例 ,发病年龄 2～ 14岁 ,男 6 1例 ,女 4 2例。所有病例均进行了详细的病史询问及体格检查。实验室检查 :10 3例均做了脑电图、头颅CT扫描 ,血、尿生化检查 ,18例做了头颅磁共振成像 (MRT) ,12例做了脑脊液检查。1.2　入选病例标准临床观察到有…     

2型糖尿病不同程度视网膜病变患者血清IL-1β和IL-18水平比较

目的 比较2型糖尿病不同病变程度视网膜病变(DR)患者血清IL-1β和IL-18水平,为DR的防治提供实验依据。方法 将150例糖尿病患者按是否合并视网膜病变分为未合并视网膜病变组(A组)、合并单纯型视网膜病变组(B组)、合并增生型视网膜病变组(C组),每组50例。比较3组糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、IL-1β和IL-18水平。结果 3组血清HbAlc、TC、TG、IL-1β水平比较差异无统计学意义(P>0.05);B、C组血清IL-18水平显著高于A组(P<0.05),但B、C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎性小体下游产物IL-18可能与2型糖尿病视网膜病变有关。     

糖尿病及并发症住院费用分析

目的分析近四年糖尿病患者住院费用的变化，为有效利用卫生资源，经济合理地进行糖尿病防治提供科学依据。方法采用2002年1月至2005年12月我院内分泌科住院患者病历，入选糖尿病住院患者按年度以及并发症分组进行住院总费用、药费、住院日及药品费用比例等进行统计分析。结果2002—2005年期间728例住院糖尿病患者次均住院费用分别为4422．36元、4701．5元、4965．58和4945．46元；随并发症的增多，医疗费用增加。结论糖尿病是慢性病，随着并发症的增多，医疗费用亦在增加。