延迟性脾破裂

10 a(1986～1996)来我院共收治外伤性脾破裂352例,其中属延迟性脾破裂者35例(约占10％),现报告如下:1 临床资料 本组中:男23例,女12例。年龄最小者21 y,最大者63 y。均为腹部闭合伤所致。脾破裂隐匿期:48h～32 d,其中48 h～7 d者19例(19/35),7 d～14 d者12例(12/35),超过14 d者4例(4/35)。临床表现:左上腹痛29例,脐周腹痛4例,下腹痛2例,休     

对44例小儿烧伤死亡的分析

1975年至1994年,我院共收治烧伤伤员1732例,其中小儿886例,共死亡44例,小儿烧伤的死亡率为5％。本文拟通过对死亡病例进行分析,探讨小儿烧伤治疗中存在的一些问题,现报告如下:1 临床资料1.1 不同年龄烧伤伤员的死亡率参见表1。     

肾癌术后复发转移的再手术探讨

国内外文献有关肾癌术后复发、转移再手术的报道较少。自１９８７年５月～１９９７年６月，我们对６例肾癌根治术后复发、转移患者成功地进行了再手术治疗，现报告如下。１临床资料本组６例中，男性５例，女性１例。年龄２２～６４岁。左肾癌５例，右肾癌１例，均作肾癌根...     

膀胱癌组织VEGF-C表达与淋巴管生成和淋巴结转移之间关系的研究

目的：应用特异的淋巴管内皮标志物podoplanin检测膀胱移行细胞癌（BTCC）组织中淋巴管，用淋巴管密度（LVD）表示淋巴管生成情况，探讨BTCC内VEGF-C表达与淋巴管生成和淋巴结转移的关系。方法：收集45例BTCC和10例正常膀胱组织标本，应用免疫组化检测VEGF-C、podoplanin的表达，计算VEGF-C阳性表达率及淋巴管密度值，分析两者的关系。结果：BTCC组织内VEGF-C阳性表达率显著高于正常膀胱组织（71．1％vs．10．0％，P〈0．01）；BTCC高中分化和低分化之间VEGF-C阳性表达率无显著性差异（70．6％US．72．7％，P〉0．05），而淋巴结阳性组显著高于淋巴结阴性组（81．3％vs．65．5％，P〈0．05）.BTCC组织内LVD显著高于正常膀胱组织（6．8±1．3vs．1．2±0．3，P〈0．01）；BTCC中，VEGF-C阳性组LVD显著高于VEGF-C阴性组（7．6±1．5vs．4．7±0．9，P〈0．05），而淋巴结阳性组显著高于淋巴结阴性组（8．3±1．4vs．5．1±1．1，P〈0．05）。结论：淋巴管生成可能是BTCC淋巴结转移的重要因素，VEGF-C参与BTCC淋巴管生成，从而促进淋巴结转移。     

先天性左手中指无名指并指巨指畸形一例

患儿 :男 ,2岁。出生后见左手中指和无名指并指畸形 ,粗细与正常指相似。畸形指生长迅速 ,2岁时已达正常指的 4～ 5倍 ,功能明显障碍 ,入院求治。患儿为第一胎足月顺产 ,家族史中无先天性畸形 ,但其父母为表兄妹近亲结婚。检查 :一般情况较好 ,心、肺、腹未见异常。左手中指和无名指并指、巨指畸形 ,一个指甲。畸形指大小为正常指的 4～ 5倍两指功能基本丧失。拇指、示指和小指大小、活动正常。Ｘ线拍片示左手中指、无名指指骨呈巨指改变。左手掌部较正常手明显肥大 ,皮下组织瘤样增生。左前臂也较右侧为粗大。治疗 :全麻下行并指分离、末节…     

肾癌再手术探讨

国内外对肾癌再手术的报道较少。至1997年6月，我科共行肾癌根治性手术切除38例，其中对6例复发或转移的肾癌成功地进行了再手术，现报告如下：     

双环法中央蒂真皮帽乳房缩小成形术的临床实践

目的总结双环法中央蒂真皮帽乳房缩小成形术在巨乳治疗中的临床应用经验。方法对32例64侧乳房肥大伴或不伴乳房松垂者,采用以乳头为中心的中央蒂真皮帽双环法乳房缩小成形术,保留第4肋间神经径路的乳腺组织的完整性,切除多余的腺体组织,环形荷包缩拢外环口缝合。结果切除腺体组织量150～920 g/侧。3例术后9～12 d拆线时切口部分裂开;1例乳头表面部分坏死,经换药后痊愈。余均无伤口感染、血肿等并发症。随访0.5～5年,5例切口处瘢痕增生;4例乳晕形态不佳再次修复后满意;1例乳房肥大复发伴松垂。其余患者双侧乳房大小和乳头乳晕对称,形态自然,乳房上极较饱满,瘢痕隐蔽,乳头乳晕感觉正常,效果满意。结论双环法中央蒂真皮帽乳房缩小成形及悬吊术设计操作简单、灵活,瘢痕隐蔽,手术后可确保乳头乳晕的血供、感觉与哺乳功能。     

特大面积烧伤并发急性霉菌性胭动脉栓塞一例

患男，34岁，车祸致全身烧伤后4d入院。查体：患意识清楚，体温39．5℃，心率120次／min，呼吸28次／min。烧伤总面积90％，其中Ⅲ度60％TBSA，伴中度吸人性损伤。血培养为鲍曼不动杆菌。实验室检查示严重肝、肾功能障碍及电解质紊乱。给予头孢他啶、丁胺卡那霉素抗感染。伤后第7天行四肢切痂同种异体皮覆盖术，切痂面积     

平衡盐液治疗灼伤休克60例观察

平衡盐液治疗各种休克,近年来已为各家重视,我们自1978年至1981年底,用平衡盐液治疗灼伤休克,共60例,现将其临床观察结果,分析如下:资料分析一、年龄:<12岁23例,13～50岁32例,>51岁5例.性别:男40例,女20例.二、致伤原因:烫伤26例,烧伤28例,化学伤4例,电灼伤2例.