儿童重症监护病房收治意外伤害临床特征及死亡危险因素分析

目的:探讨儿童重症监护病房(PICU)收治意外伤害的临床特征和危险因素。方法:回顾性总结上海交通大学附属儿童医院2017年1月至2019年12月因意外伤害收住PICU的患儿。分存活组和死亡组,比较临床特点与实验室指标的差异,多因素Logistic回归筛选死亡的危险因素和受试者工作特征曲线确定其阈值。结果:(1)意外伤害...     

儿童重症监护病房收治急性胰腺炎的临床特征与预后分析

目的:了解儿童重症监护病房收治急性胰腺炎的临床特征与预后。方法:回顾性总结2016年7月至2021年6月上海交通大学附属儿童医院重症医学科(PICU)收治的急性胰腺炎患儿的资料,包括病因、临床特点、影像学特点、并发症和结局。结果:同期PICU收治急性胰腺炎患儿47例(男24例,女23例),发病月龄84(48,144)个...     

嵌合抗原受体T淋巴细胞治疗神经母细胞瘤的研究进展

嵌合抗原受体T淋巴细胞(chimeric antigen receptor T lymphocyte,CAR-T)免疫治疗是近年来开始出现的一种新型肿瘤免疫治疗方法,目前已经在白血病、淋巴瘤等晚期癌症患者中应用,并取得一定疗效.神经母细胞瘤是儿童最常见的颅外恶性实体肿瘤之一,有超过一半的患者在确诊时已经发生了转移.目前高危患儿的预后较差,临床需要寻找新的治疗方法.该文总结了CAR-T的基本结构及优化发展,讨论了其在神经母细胞瘤中的治疗原理及风险,并展望了CAR-T在实体肿瘤中的治疗前景.     

真实世界2岁以下儿童不同体型匀称度现况及风险因素

目的 了解2岁以下儿童不同体型匀称度的流行现状及其风险因素，为制定早期干预措施提供依据。方法 数据来源于2020—2022年上海市儿童医院儿童保健科生长发育评估与随访系统，共计纳入8 474名2岁以下儿童，测量体格生长发育指标，并回顾性收集儿童出生及父母情况等构建数值表，采用SPSS 26.0软件分析不同体型匀称度的流行情况和风险因素，组间比较采用χ²检验，回归采用多因素Logistic回归分析。结果 研究纳入2岁以下常规健康体检男童3 813例，女童4 661例，其中消瘦、超重、肥胖总检出率分别为1.5%,19.0%,7.8%,男童超重、肥胖的检出率均高于女童(χ²分别为17.597、12.653,P<0.01)。出生体质量>4 000g、大于胎龄儿、头围偏大儿童发生超重和肥胖的风险均增加，出生体质量<2 500g儿童发生肥胖的风险高于正常组，头围偏小、小于胎龄儿人群的消瘦风险较高(P<0.05)。父母超重或肥胖的儿童发生超重肥胖风险高于正常人群(P<0.05),剖宫产为儿童期肥胖的风险因素(RR=1.33,9...     

儿童重症监护病房血流感染严重脓毒症的病原学特点及死亡的影响因素分析

目的总结儿童重症监护病房(PICU)血流感染(BSI)严重脓毒症的病原学特点, 分析死亡的影响因素。方法回顾性选择2016年1月至2021年12月上海交通大学医学院附属儿童医院PICU收治的BSI严重脓毒症患儿, 根据患儿出院转归情况分为存活组和死亡组。收集患儿的临床资料、实验室指标以及病原菌特点与耐药情况。总结病原菌、临床与实验室指标特征, 基于二元多因素logistic回归分析BSI严重脓毒症患儿死亡的影响因素。结果共纳入BSI严重脓毒症患儿132例, 男81例, 女51例, 年龄[M(Q1, Q3)]为36(10, 119)个月, 其中死亡组38例[男23例, 女15例, 年龄36(15, 120)个月], 存活组94例[男58例, 女36例, 年龄36(8, 108)个月]。共分离出病原菌132株, 革兰阴性菌87株(65.9%), 占比前5位的病原菌依次为肺炎克雷伯菌24例(18.2%)、大肠埃希菌17例(12.9%)、鲍曼不动杆菌13例(9.8%)、铜绿假单胞菌10例(7.6%)、金黄色葡萄球菌10例(7.6%)。医院内获得性BSI多重耐药菌比例高于社区获得性BSI[52....     

儿童重症免疫性脑炎临床特征和治疗分析

目的:总结儿童重症免疫性脑炎（AE）的临床特征、影像学和脑电图变化以及治疗和预后。方法:回顾性研究,对象为2017年6月至2020年5月上海交通大学附属儿童医院重症监护病房（PICU）收治的重症AE,分析临床资料、治疗及预后情况。结果:AE患儿合计27例,其中女性18例（66.7%）。首次发病年龄为（7.9±3.2）岁...