护士长的领导艺术—批评艺术

管理是创造和保持一种良好环境,使组织中成员能充分发挥其聪明才智,为实现组织目标而共同努力奋斗的过程[1]。作为现代医院的管理者,应不断更新自己的管理观念,从单纯重视工作程序和技术管理转变为以人为本,重视下属的满意程度,调动各级人员积极性共同做好工作。管理者掌握了批评的技巧,就有利于疏导和缓解职业应激和负性情绪,改善护理职业人员的心理环境,加强护理人员行为和心理的管理,增加凝聚力。那么,如何将批评升华成一种艺术呢?根据笔者的工作经验简述如下:1明确批评的目的—治病救人批评只能有一个确定的目标—治病救人,若掺杂其他目…     

月见草油乳静脉制剂治疗糖尿病24例

月见草油乳静脉制剂治疗糖尿病２４例许建中，金朝俊，葛敏近年来富有γ－亚麻酸的月见草油对糖尿病的疗效引起了临床关注。笔者将月见草油乳静脉制剂治疗２４例糖尿病的结果报告如下。临床资料根据《实用内科学》（戴自英．第８版．北京：人民卫生出版社，１９８８：６１...     

尼群地平、依那普利与牛磺酸合并应用对肾性高血压大鼠降压的协同研究

尼群地平１０ｍｇ·ｋｇ－１、依那普利１０ｍｇ·ｋｇ－１和牛磺酸５０ｍｇ·ｋｇ－１一次口服对肾性高血压大鼠均有降压作用，三者降压作用强度相当，最大降压百分率（给药后６ｈ）分别为３３、３６．６和２５．１，降压持续时间相似，给药后２４ｈ的降压百分率分别为１４．２、４．８和１３．７。尼群地平，依那普利分别与牛磺酸以及尼群地平与依那普利合用均有协同降压作用，Ｑ值分别为２．２１、２．６７和１．６４，且降压作用持久，给药后２４ｈ的降压百分率分别为３９．６、２６．８和３８．８，显著高于各药单用。     

辅酶Q10对兔膈肌疲劳的作用

实验以膈肌肌电图（ＥＭＧｄｉ）及膈肌诱发电位为指标，观察辅助酶Ｑ１０对兔膈肌作用，发现：（１）复制膈肌疲劳（ＤＩＦ）后静脉注射ＣｏＱ１０ｍｇ／ｋｇ，对ＤＩＦ有治疗作用，（２）提前１静脉注射ＣｏＱ１０１０ｍｇ／ｋｇ预处理，对电致作膈肌有保护作用。     

鼻咽癌放射治疗患者的康复护理效果分析

目的探讨鼻咽癌放射治疗患者的康复护理效果。方法选择2016年2月—2018年2月该院收治的124例行鼻咽癌放射治疗患者作为研究对象,并且按照随机原则平均分成A、B两组,每组为62例。其中,A组应用常规康复护理,B组应用康复护理干预,对比两组患者的康复临床效果。结果经过护理后,B组相较于A组,护理满意度明显更高,并发症发生率明显更少,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论在鼻咽癌放射治疗患者中加强康复护理干预,能够有效减少患者并发症发生情况,有助于改善护患关系,值得在临床中大力推广和应用。     

不明原因发热137例临床分析

目的 探讨不明原因发热(FUO)的病因,提高对其诊治水平.方法 回顾性分析1 37例FUO患者的临床资料.结果 137例FUO患者最终明确诊断123例,诊断率89.8％;感染性疾病是FUO的首要病因,其中前三位致病因素为结核病、肺部感染、感染性心内膜炎;结缔组织疾病为第二位病因,其中前三位致病因素为系统性红斑狼疮、成人still病(变应性亚败血症)、血管炎;恶性肿瘤为第三位病因,其中前三位致病因素为淋巴瘤、白血病、胃癌.结论 FUO的病因中感染性疾病发病率明显高于非感染性疾病.在临床诊治中,通过详细的病史采集、反复的体格检查、同时配合相关辅助检查,大多数病因可以明确.     

经口内镜下食管憩室肌切开术治疗食管憩室的疗效分析

探讨经口内镜下食管憩室肌切开术治疗食管憩室的中远期疗效以及术后憩室复发的危险因素。方法　对2016年5月1日—2019年8月1日在东南大学附属中大医院接受经口内镜下食管憩室肌切开术治疗的31例食管憩室病例进行回顾性研究,主要观察术后Eckardt评分、治疗成功率和复发率,并采用多因素Logistic回归模型分析术后憩室复发的独立危险因素。结果　31例均顺利完成经口内镜下食管憩室肌切开术,术后随访（30.6±11.1）个月（20~63个月）。31例术前Eckardt评分（8.2±2.4）分,术后1个月（1.4±0.7）分,术后6个月（1.4±1.1）分,术后12个月（1.3±1.1）分,术后24个月（1.3±0.9）分,与术前比较,术后各随访时间点的Eckardt评分均有明显下降（P<0.001）。术后随访1、6、12、24个月的治疗成功率分别为96.8%（30/31）、90.3%（28/31）、90.3%（28/31）和90.3%（28/31）。有3例复发,总复发率为9.7%（3/31）。Logistic回归分析结果显示,病程（P=0.038,OR=1.041,95%CI：1.002~1.080）和术前Eckardt评分（P=0.024,OR=2.299,95%CI：1.117~4.728）是影响术后憩室复发的独立危险因素。结论　经口内镜下食管憩室肌切开术治疗食管憩室的中远期疗效理想,但病程长、术前Eckardt评分高者易复发。     

自动化发药系统在我院门诊药房的应用实践与体会

目的:为医院实施门诊药房自动化提供参考。方法:结合我院自动化发药系统的工作流程,对自动发药机、智能传送系统、自动补药系统等设备在我院门诊药房的使用情况进行总结,分析自动化建设给我院门诊药房带来的改变。结果与结论:经统计,我院应用自动化发药系统后降低了药师工作强度(68%)、提高了工作效率(37.5%)、降低了内部调剂差错(84.88%)、优化了发药模式、提升了服务理念、改善了药房环境、提高了药品管理水平,但同时应注意做好自动化系统停用时的应急预案、核算控制系统的运行成本等。     

基于精益管理理论的出院带药流程再造实践与体会

目的 运用精益管理（lean management,LM）理论,对出院带药进行流程再造。方法 通过使用价值流图（Value Stream Mapping）和7种浪费（Seven Wastes）2种LM工具对原出院带药流程进行分析,通过多部门协作对流程进行再造。结果 新流程的实施减少了出院带药流通环节,降低出错机率,保证了患者用药安全;减轻了医护人员的工作强度,减少了人力资源成本,缩短了患者的出院时间,提高了患者和医务人员的满意度,并让患者享受到药师专业的用药指导服务。结论 新流程提供了高品质、方便快捷的出院带药服务,保证了患者用药安全。