糖尿病血糖管理技术的研究进展及护理要点

综述基于互联网血糖管理的模式及护理要点,动态血糖监测的类型、临床运用和护理要点,人工胰腺的基本原理及护理的糖尿病血糖管理技术的最新进展,以期提高护理人员对血糖管理技术的了解及临床运用。     

先天性垂体发育不良患儿父母疾病负担与护理服务需求的质性研究

目的：了解先天性垂体发育不良患儿父母疾病相关的负担体验及护理服务需求,以期为后续制订相应的护理干预方案提供依据。方法：2019年6月1日～2019年8月30日,采用目的抽样法抽取上海市某医院内分泌科就诊的10名先天性垂体发育不良患儿父母为研究对象,采用现场象学研究方法对其进行半结构式访谈,现场录音,根据Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行分析,提炼主题。结果：本研究共提取3个主题,即患儿父母心理负担重,表现为无处诉说的压力,对患儿未来的担忧,对患儿的愧疚及对治疗信心不足;消极的应对方式,表现为隐瞒和逃避及治疗依从性不佳;多样化的需求,具体为心理支持、就医及疾病知识方面的需求。结论：先天性垂体发育不良患儿父母心理负担重,负性情绪复杂,应对方式消极,医护人员应及时给予有效的心理干预、适当的疾病知识指导,帮助其正确认识疾病,树立治疗信心,缓解心理压力,减轻其疾病相关照护负担体验,提高治疗依从性与生活质量。     

微信群在PICC置管患者实施延续性护理中的应用

【】目的：探讨微信群的建立对PICC置管患者实施延续护理,进行导管自我管理能力效果评价和满意度的分析。方法：自2016年7月至2017年至今在我科住院治疗的210例PICC置管患者,对照组87例为2016年下半年收治的患者,在置管后进行PICC标准化维护操作及带管离院后自我管理相关知识的健康教育,实验组123例为2017年至今收治的患者,除常规教育外及在离院时加入微信群,通过微信进行群管理的方式进行个体化健康教育和微信健康信息推送。分别在3个月后对患者进行自我维护管理能力及满意度的问卷调查。结果：实验组的患者在日常导管观察、维护依从性、导管管理信心、异常情况处理、信息获取、带管运动、带管日常活动等管理能力方面明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)结论：建立微信交流群有利于PICC 置管患者进行管理和指导,可以促进患者及家属的自觉性和主动性,降低了导管滑脱、断裂、污染等意外事件的发生率,避免了安全隐患,同时也延长了PICC导管的使用期限,降低患者治疗成本,提高了PICC置管患者的自我维护管理能力,提升了患者的生活质量,提高了患者的满意率,是简单、实用、高效的健康教育方法。     

个体化出院指导对2型糖尿病患者用药依从性的影响

【】目的 探讨在个体化出院指导后,对于2型糖尿病患者用药依从性的影响。方法 选取我院于2017年1月～2017年12月出院的300例2型糖尿病患者作为研究对象,随机分为试验组和对照组各150例,试验组根据出院前制定个体化的出院用药指导,由责任护士进行药物发放和宣教指导,对照组患者则于出院前由责任护士按护理常规进行药物发放和宣教。患者出院三个月后比较糖化血红蛋白指标和用药依从性。结果 用药依从性方面研究组Morisky评分中位数P50=3.00,对照组Morisky评分中位数P50=2.00,并且试验组评分8分的患者占54%,对照组占18%,说明了我科对于不同的患者进行的个体化出院药物指导,对于提高患者用药依从性的效果显著。试验组患者HbA1C的中位数P50=1.00,对照组HbA1C的中位数P50=2.00,并且试验组HbA1C≤7%的患者比例占64%,对照组占38%,说明患者用药依从性提高后,对于控制稳定血糖也同样有较好的效果。结论 个体化出院药物指导可以有效提高2型糖尿病患者的用药依从性,从而使诊疗计划中药物效果更好的发挥,有效地控制患者血糖。