孕前体重指数对自然分娩初产妇乳汁分泌的影响

目的探讨孕前体重指数（BMI）对经阴道自然分娩的初产妇产后乳汁分泌的影响,为提高母乳喂养成功率提供依据。方法以产妇孕前BMI为标准分为低体重组、正常体重组、超重组,通过孕期合理营养控制体重增长在合理的范围内,分析BMI对自然分娩产妇产后乳汁分泌的影响。结果低体重组分娩后至泌乳时间与正常体重组差异不明显（P〉0.05）,而超重组分娩后至泌乳开始时间长于正常体重组和低体重组。结论产后乳汁分泌与孕前BMI有关,应有针对性地加强对肥胖人群的孕前宣教,建立健康的生活方式,合理营养,提高母乳喂养成功率。     

1例乳腺癌病人超声引导下经外周置入中心静脉导管的护理

应用PICC置管对肿瘤病人进行化疗,不仅有利于减轻重复静脉穿刺给病人带来的痛苦,同时可以避免化疗药物对外周静脉造成的损伤和局部组织的刺激等优点[1],临床应用日趋广泛.乳腺癌病人因其手术部位的影响,在血管选择上有很大的局限性,增加了置管的难度.     

苍附苁仙汤联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征疗效观察

目的观察苍附苁仙汤联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效。方法将120例PCOS患者随机分为2组,治疗组62例给予苍附苁仙汤和炔雌醇环丙孕酮治疗,对照组58例给予炔雌醇环丙孕酮治疗,2组均治疗3个疗程。观察2组治疗前后基础体温、B超监测排卵情况、性激素水平,每个月监测1次心电图、肝肾功能、血小板等指标,以评估安全性。结果治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05)。2组治疗后LH、T、LH/FSH水平均明显降低(P均<0.05),且治疗组治疗后LH、LH/FSH水平均明显低于对照组(P均<0.05),2组治疗后T水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组安全性指标都未见异常。结论苍附苁仙汤治疗PCOS可以调节激素水平,促进排卵恢复,而且安全。     

孕前及孕期体重增长与产后体质康复的相关性分析

随着生活水平的提高,孕期能量一直备受关注,孕前体重、孕期体重增加及产后体重滞留现象越来越受到重视,如何合理膳食成为近年来讨论的焦点,我院对166例产后42 d女性进行体质康复情况进行检测,报告如下。     

苍附苁仙汤对多囊卵巢综合征患者卵巢颗粒细胞胰岛素样生长因子-1受体基因表达的影响

目的观察苍附苁仙汤对人卵巢颗粒细胞胰岛素样生长因子-1受体(IGF-1R)m RNA表达的影响,探讨其治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的作用机制。方法采用随机数字表法将48例接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的不孕症患者随机分为治疗组和对照组各24例。对照组服用炔雌醇环丙孕酮+常规长方案促排卵,治疗组在对照组治疗基础上加服苍附苁仙汤,疗程1个月。比较2组患者注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)日血清黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)水平及获卵数、优质胚胎数、妊娠数;采用实时荧光定量PCR测定取卵日成熟卵泡壁颗粒细胞IGF-1R m RNA表达。结果与对照组比较,治疗组血清LH、E2、P水平差异无统计学意义(P0.05),优质胚胎数明显增高(P0.01),获卵数及妊娠数差异无统计学意义(P0.05);治疗组患者卵巢颗粒细胞IGF-1R m RNA表达显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论苍附苁仙汤通过上调人卵巢颗粒细胞IGF-1R m RNA表达,增加优质胚胎数,达到治疗PCOS的目的。     

苍附苁仙汤对多囊卵巢综合征氧化应激的影响

目的观察苍附苁仙汤对多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者颗粒细胞氧化应激的影响。方法选择行体外受精-胚胎移植术(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)PCOS患者40例,按随机数字法分为两组,治疗组20例,术前2个月服用苍附苁仙汤200 m L,分早、晚2次温服;对照1组20例,术前不予中药。另选同期因输卵管因素行IVF-ET患者20例为对照2组。观察各组患者的获卵数、两原核(2 pronuclear,2PN)受精率、优质胚胎率、临床妊娠率、因卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)发生取消移植率。采用细胞免疫荧光结合共聚焦显微镜检测和流式细胞术检测颗粒细胞中活性氧(relative oxygen species,ROS)表达。结果与对照1组比较,对照2组和治疗组获卵数、2PN受精率、优质胚胎率升高(P0.05);对照2组因OHSS发生取消移植率降低(P0.05)。与对照1组比较,治疗组和对照2组颗粒细胞ROS荧光强度降低(P0.01)。结论苍附苁仙汤通过下调卵巢颗粒细胞中ROS的表达,纠正患者体内的氧化应激,从而增加PCOS患者的优质胚胎率。     

建立专科器械标准化清洗流程对器械清洗质量的影响

目的 探讨建立妇产科专科器械标准化清洗流程对器械清洗质量的影响,为临床优化器械清洗流程提供理论依据.方法 将2012年4-5月回收的复用器械共37 582件随机分为两组,试验组采用专科器械标准化的清洗流程,对照组采用常规的清洗流程,通过分析两组的器械清洗质量记录,统计每组器械的返洗率,每组中再随机抽取器械305件,应用蛋白测试棒检测表面残留蛋白,统计阳性率.结果 标准化专科器械清洗流程组的总返洗率和蛋白测试阳性率分别为2.4％和2.0％,常规器械清洗流程组的总返洗率和蛋白测试阳性率分别为9.5％和10.5％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 建立并应用专科器械标准化清洗流程,器械清洗的返洗率和蛋白测试阳性率更低,能够有效地提高器械清洗质量.     

重度子痫前期孕妇剖宫产术后的护理

目的:探讨重度子痫前期孕妇剖宫产术后的护理措施,预防术后子痫及并发症的发生。方法:针对48例重度子痫前期的患者采取积极有效的治疗措施,术后给予精心的护理,积极控制并发症,重视患者的心理护理及环境因素对患者的影响。结果:本组48例患者术后无1例发生子痫,有1例发生产后出血,经积极治疗,患者痊愈出院。结论:术后细致的观察,注意镇静,止痛,保持环境的安静、舒适对患者的恢复以及防止术后子痫的发生至关重要。     

外周静脉穿刺置入中心静脉导管在乳腺癌化疗中的应用

目的:预防和减少化疗所致静脉炎及渗漏性损伤的发生。方法:对我院外科65例经PICC途径化疗的乳腺癌患者全疗程跟踪护理,并总结护理中的经验。结果:患者满意,带管时间能满足不同患者化疗的需要。结论:置管前充分的准备、置管中严格操作规程、置管后全程跟踪式护理能提高PICC置管及带管的成功率,减少PICC并发症的发生,避免反复穿刺造成的机械刺激及局部药物高浓度的刺激。