中药熏洗防治手部肌腱修复术后肌腱粘连的系统评价

目的:系统评价中药熏洗防治手部肌腱修复术后肌腱粘连的临床疗效与安全性。方法:制定原始文献的纳入标准、排除标准及检索策略后进行数据库检索,检索的数据库包括中国知网数据库(CNKI,1915—2014年),中国科技期刊数据库(VIP,1989—2014年),万方学位及会议论文数据库(1980—2014年),中国生物医学文献数据库(CBM,1978—2014年),PubMed数据库(1948—2014年)和EMBASE数据库(1980—2014年),所有检索时间截止到2014年2月。收集所有以中药熏洗为主要干预措施防治肌腱粘连的随机对照试验(RCT),由两名评价员独立地进行文献的筛选,对纳入的研究进行质量评价及资料提取,对数据用Cochrane协作网提供的RevMan5.2软件进行Meta分析。结果的效应指标为相对危险度(RR)或均数差(MD),均以95%可信区间(CI)表示。结果:纳入16篇RCTs共1382例患者。9篇为中药熏洗结合其他疗法与其他疗法对照,Meta分析结果显示相对于单独其他治疗,中药熏洗结合其他治疗能明显增加指总主动活动度(TAM)疗效的优良事件率[RR 1.29,95%CI(1.20,1.40),P0.00001];中药熏洗与其他疗法对比也明显增加TAM疗效的优良事件率[RR 1.33,95%CI(1.21,1.46),P0.00001,7个研究];其中有2篇研究还报告了TAM结局指标,Meta分析结果显示中药熏洗组与对照组对比明显增加TAM[MD 14.22°,95%CI(6.77,21.67),P=0.0002)]。结论:中药熏洗结合其他疗法能更有效地防治手部肌腱修复术后肌腱粘连,中药熏洗本身也优于其他治疗。但疗效的长期性、不同中药对肌腱粘连患者作用的差别,以及不同的中药熏洗方法对防治肌腱粘连的差别仍需进行更多高质量的随机对照试验才能得出肯定性结论。     

关节镜下囊肿减压半月板修补治疗半月板囊肿的疗效分析

目的 研究关节镜下囊肿减压半月板修补治疗半月板囊肿的临床价值。方法 选择2021年8月至2023年1月在景德镇市中医医院骨伤一科住院的半月板囊肿患者30例作为研究对象,均采用关节镜下囊肿减压半月板修补手术进行治疗。观察所有患者的治疗效果。结果 通过格拉斯哥预后评分评价所有患者的手术结果显示,优9例,良18例,一般2例,差3例,优良率为90.00%。手术后,患者的Lysholm、IKDC、GQOLI-74、Tegner评分及关节活动度、膝关节屈、伸肌PT值均高于手术前,但VAS评分、NE、5-HT、SP水平及负重力量差、轨迹误差低于手术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 关节镜下囊肿减压半月板修补治疗半月板囊肿的效果理想,可快速降低疼痛,改善患者关节活动度及膝关节功能,提升生活质量。     

老年人轻度认知障碍的危险因素研究进展

随着世界人口老龄化发展,老年痴呆正在成为一个全球性的公共卫生问题。轻度认知障碍(MCI)是介于正常老化和老年痴呆之间的过渡阶段,此阶段个体存在超出其年龄范围的记忆或其它认知障碍,大部分患者将转化为痴呆,故通过研究轻度认知障碍相关危险因素来改善认知功能障碍老年人的生活质量对预防老年人痴呆具有非常重大的意义。     

肌腱修复术后肌腱粘连防治的研究现状

近年来肌腱修复术后肌腱粘连的防治方法取得了一系列进展。随着人们对肌腱修复愈合理论认识的深入,预防肌腱粘连的药物也从用单一的药物发展到药物与屏障材料结合的复合式药膜,加之细胞增殖的调控、分子生物学产品以及中药的发展,使它们不但抑制了外源性愈合,还促进了内源性愈合。本文对近年来国内外有关肌腱修复术后肌腱粘连的防治研究进展作一综述。