临床凝血-止血功能检验质控物的研制与应用

目前检测血浆凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血因子(Fib)所采用的质控物为进口冻干质控物,但由于其价格昂贵,许多基层实验室难以承受,因而影响了基层医院室内质控持续有效地开展。从实用出发,经过不断探索和比较分析,最终研究配制出了配方合理、成本低廉、效果好、结果稳定的液体凝血止血检验质控物。该质控物经过一年的室内质控应用及参加云南省临床检验中心凝血-止血功能项目室间质控活动,取得优秀成绩。说明该质控物质量均达到与进口冻干质控物同样的水平,完全可以替代进口冻干质控物,可应用于各级医院凝血—止血功能试验的实验室检测,达到提高检验质量的目的,并发挥良好的社会效益和经济效益。     

血液细胞形态学检查在儿科诊断中的价值分析

目的分析血液细胞形态学检查在儿科诊断中应用价值。方法以我院儿科收治120例患儿为观察对象,患儿通过全自动血液分析仪对其血液标本进行检查,结果存在异常,分析120例患儿血液细胞形态学检查结果。结果120例患儿检查结果显示,血液标本中存在异常例数为92例,所占百分比为76.67%,针对92例患儿异常结果进行分析发现,92例患儿异常指标主要体现在红细胞形态、白细胞形态与血小板计数上。其中呼吸系统疾病占比47.83%、消化系统疾病占比26.09%、传染系统疾病占比17.39%、血液系统疾病占比5.43%、其他为3.26%。结论血液细胞形态学检查用于儿科疾病诊断中,有助于提高患儿疾病诊出率,为临床儿科患者诊疗工作有针对性及有效性地进行提供依据,临床应用价值显著。     

降钙素原与超敏C反应蛋白在儿科的应用

目的：分析降钙素原与超敏C反应蛋白在儿科中临床应用。方法随机选择2013年1月-2014年1月我院儿科接收的重症感染、局部感染、非感染性疾病、正常新生儿各50例,作为本次研究的对象,将正常的新生儿作为本次研究的对照组。对本次研究中的新生儿进行降钙素原、超敏C反应蛋白检测,观察各组新生儿这两项指标的检查结果。对重症感染组新生儿治疗前后的降钙素原、超敏C反应蛋白进行分析研究。结果针对四组新生儿的降钙素原检测,各组间比较,均存在较大的差异性,P＜0.05,具有统计学意义。局部感染组新生儿的超敏C反应蛋白检测结果阳性率与非感染性疾病组新生儿的检测结果阳性率相比,无较大的差异性,P＞0.05,无统计学意义,但是其与正常组新生儿的检测结果阳性率相比,有显著的差异,P＜0.05,具有统计学意义。重症感染组新生儿的降钙素原、超敏C反应蛋白阳性率与其他组相比,具有显著差异,P＜0.05,具有统计学意义。结论在儿科临床诊断检查中,降钙素原、超敏C反应蛋白可以帮助新生儿疾病的早期诊断,在新生儿疾病诊断中具有显著的临床应用价值。     

外周血Septin9基因甲基化和血清CA199联合检测在结直肠癌筛查中的诊断价值

目的 探讨外周血Septin9基因甲基化和血清糖类抗原199(CA199)联合检测在结直肠癌(CRC)筛查中的诊断价值。方法 选取2018年8月至2020年8月云南新昆华医院收治的202例结直肠病变患者为研究对象,其中CRC患者93例(CRC组),结直肠息肉患者109例(结直肠息肉组);同时选择同期体检健康者50例作为对照组。采用实时荧光PCR测定Septin9基因甲基化的情况,化学发光法测定CA199的水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析Septin9基因甲基化和CA199对结直肠癌的诊断价值。结果 CRC组外周血Septin9基因甲基化和CA199阳性率显著高于结直肠息肉组和对照组(P<0.05),结直肠息肉组Septin9基因甲基化和CA199阳性率亦高于对照组(P<0.05)。Septin9基因甲基化诊断CRC的灵敏度为89.32%,约登指数为0.681 1,AUC为0.793,均高于CA199检测的结果,但CA199诊断CRC的特异度较外周血Septin9基因甲基化高;二者联合检测的灵敏度、约登指数和AUC均较单项检测高(P<0.05)。治疗后,CRC...     

白蛋白、视黄醇结合蛋白、前白蛋白在重症ICU患者营养治疗中的应用

目的 研究白蛋白、视黄醇结合蛋白、前白蛋白在重症ICU患者营养治疗中的应用.方法 选择2013年5月至2014年8月期间ICU收治的重症患者40例以及体检的健康者40例进行研究,ICU患者给予营养治疗;检测血清中营养指标及免疫功能指标.结果 重症ICU患者血清中白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、视黄醇结合蛋白(RBP)含量均明显低于健康者(t=5.892～6.617,P＜0.05);治疗后,重症ICU患者血清中ALB、PA、RBP含量明显高于治疗前(t=5.128～6.584,P＜0.05),外周血中T淋巴细胞总数和血清中C3、C4、IgA、IgG、IgM的含量均明显高于治疗前(t=5.102～7.573,P＜0.05).结论 重症ICU患者存在营养状态不良;营养治疗能够增加血清中白蛋白、视黄醇结合蛋白、前白蛋白含量,改善免疫功能.     

不同疾病的重症患者营养治疗评估指标的应用

目的 分析不同疾病的重症患者营养治疗评估指标的应用.方法 选取2014年7月至2015年5月间我院收治的重症患者共186例,根据重症疾病不同将患者分为肿瘤重症组和严重慢性阻塞性肺病组.对所有患者行营养支持治疗后比较两组患者治疗期间并发症发生情况、营养治疗前后两组营养、机械通气时间以及营养达标时间等.结果 两组患者均有不同程度的并发症发生情况,其中以腹胀以及恶心呕吐的发生率较大,均在10％左右;肿瘤组和肺病组营养治疗前营养指标差异不显著(P＞0.05);肿瘤组和肺病组营养支持治疗后营养指标,如:血红蛋白、血清白蛋白、前白蛋白、视黄醇结合蛋白均得到提高,治疗前后比较差异显著(P＜0.05);两组患者机械通气时间、住院时间以及营养达标时间上对比相差不大,差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论 对重症患者行营养支持治疗能够有效维持患者日常所需能量,而营养治疗评估指标能准确计算患者能量消耗,从而尽早达到重症患者能量供应目标.     

血清胱抑素C与脑梗死发病相关性的临床研究

目的：研究总结脑梗死发病的各项相关因素中,血清胱抑素C的关联性作用。方法随机抽取该院2013年11月—2014年10月入院接受治疗的50例脑梗死患者,并选取同期门诊体检健康的50例对象,对两组的血清胱抑素C水平进行测试,对比两组血清胱抑素C水平高低。结果脑梗死组患者血清胱抑素C相比观察组明显更高,最大值在大面积梗死患者中。结论血清胱抑素C水平和脑梗死的病发之间存在了密切关联,临床病情诊治观察此项水平数据有重要的现实性意义。     

心脑血管疾病患者的载脂蛋白E基因多态性与血脂水平相关性

目的探讨心脑血管疾病患者的载脂蛋白E(apoE)基因多态性同自身血脂水平的相关性。方法采用聚合酶链反应酶切技术以及血脂检测技术分别对心脑血管疾病患者(观察组)和对照组健康人群进行研究,对两组人群中心脑血管疾病出现率和血脂水平同apoE基因多态性的相关性进行分析。结果两组人群中apoE基因多态性的分布不同,对照组中载脂蛋白E3等位基因所占比例高于观察组,而观察组中E2和E4所占比例高于对照组,具有统计学差异(P0.05)。分析两组患者的血脂指标,携带E2等位基因的人群甘油三酯水平高于携带E3和E4的人群,携带E4等位基因的人群总胆固醇水平高于携带E3和E2的人群。结论心脑血管疾病患者中载脂蛋白E2及E4等位基因的比例较高,提示两者是导致心脑血管疾病高危因素之一,甘油三酯水平升高同E2等位基因具有相关性,而总胆固醇水平升高同E4等位基因具有相关性。     

一种呼吸道感染病原体联合检测方法的评价

目的通过对呼吸道感染患者的血清样品测定,了解呼吸道联检试剂对呼吸道感染患者的诊断价值。方法采用呼吸道联检试剂盒对2976例急性呼吸道感染患者9种病原体同时进行检测。结果2976例患者血清样本IgM抗体检测阳性1636例,阳性率54．97％。其中,一种病原体阳性1080例,占66．01％;两种病原体阳性506例,占30．93％;多种病原体阳性50例,占3．06％。结论呼吸道联检试剂对于急性呼吸道感染的病原学诊断有着非常重要的临床指导意义。