非知识型患者健康教育中存在的问题及对策

1997年至今，兰州医学院第一附院在4年的健康教育活动中发现：非知识型患者这一特殊群体存在健康教育内容需要量大；被教育者对健康教育的重要性认识不足，接受教育的主动性较差；被教育者的理解能力和接受能力关差；对补充教育者的长期随访机会少，教育效果评价环薄薄弱。针对存在问题，提出加强护理人员的社会责任感；重视健康教育工作；按患者对自己疾病了解程度分级，根据分级制定宣教计划；分次教育；建立预防为主的科学观等多项实用有效的措施，取得了满意的效果。     

疏导住院病人的焦虑负性情绪

焦虑是正常人与病人、住院病人与非住院病人中都存在的一种症状，焦虑得不到治疗可导致躯体的疾病。护士应当充分认识病人的焦虑情绪，掌握病人在患疾病时、检查治疗时、住院手术时的情绪变化和焦虑特点，正确评估焦虑程度，通过查找原因、倾听病人叙述，建立良好的护患关系，提高病人的认知水平；用积极的语言和有效的手段，使病人适应病房环境，焦虑的负性情绪得到疏导，为做好整体护理提供保证。     

原发性高血压病患者健康教育的实施

我院通过对住院治疗的65例原发性高血压病患 者实施健康教育，获得了满意的效果，现将实施方法介绍如下。1 对象与方法1.1 对象：所有病例均诊断为原发性高血压病患者(1998年2月～1999年6月)，诊断符合1978年世界卫生 组织高血压病专家委员会确定的高血压标准，排除继发性高血压，无冠心病、糖尿病，无严 重心肝肾等疾患。总数65例，男36例，女29例；年龄36～72岁，平均年龄54岁。1.2 方法：采用会谈式方法，12名护理人员分为3组，每组1名护师和3名主管护师，会谈的内容主要 包括病人迫切需要哪方面的健康知识，采用何种教育方式，宣教人员…     

PDCA循环在强化护理技能训练中的运用

报道PDCA循环在强化护理操作技能训练中的运用,阐述PDCA循环的运作方法:每个循环进行周密地汁划,找出中心问题,制定主攻目标,认真实施,在实施过程中检查考核,发现问题后补充计划(小循环)和加强实施措施,完成一个大循环后进行总结处理,开始下一循环。认为运用PDCA循环法进行护理质量管理,实施PDCA循环法3年来,使护理基本操作合格率达到97.8％,对全面提高护理质量有着巨大的推动作用,值得进一步完善、推广和贯彻实施。     

小儿肌团性肠梗阻13例报告

小儿肠梗阻甚为常见 ,然而肌团所致者则相对少见。我院从 1960年 1月～ 2 0 0 0年 12月手术治疗小儿肌团性肠梗阻 13例 ,现予报告 ,并分析其原因。1　临床资料本组 13例 ,其中男 9例 ( 69 2 3% )、女 4例( 30 77% ) ,年龄最小 7岁、最大 12岁、平均 10 7岁。1 1　 13例患儿均有多量食肉史其中 8例 ( 61 54% )为食羊肉串后发病 (最少进食 7串 ,约 2 10克 ;最多 11串 ,约 330克 ) ,3例为进食风干之羊肉条 ,另外 2例分别为食熟牛肉后又食用黑枣及柿子而发病 ,兰州本地人 11例 ,外籍 1例 ,均在兰州市发病。1 2　主要临床表现为食肉后 3～ 5ｈ…     

量化护理程序在重症急性胰腺炎及其并症中的应用及研究

探讨量化护理程序在重症急性胰腺炎并发症的防治中的应用效果。应用整体护理程序,参照关于重症胰腺炎的11项诊断标准,根据重症胰腺炎全病程演变的3个时期的特点,每期按生命体征,症状与体征,腹腔穿刺,血氧指标,实验室指标,B超,并发症等8个内容20个项目,进行护理评估,依据病情的轻重程度,分为3种护理类型,其中Ⅰ类为病情危重,每项记1．5分,共30分。Ⅱ类为病重,每项记1分,总分20分。Ⅲ类为病情稳定,每项0．5分,总分10分。此外,年龄大于55岁者,每增加10岁加1分,提示有胰外侵犯者,每区增加1分,由此将急性胰腺炎的相关指标予以量化。根据不同的护理评估指标,拟定标准的护理计划与措施,补充护理计划与措施,并对每项护理措施在时间上予以量化。采用分段对照法,将112份病历分为研究组和对照组,两组病例均符合重症胰腺炎的诊断标准,研究组按量化护理程序护理,对照组则按普外科护理常规护理生命体征监测－执行医嘱－按医嘱级到护理。两组均观察：腹痛缓解时间血尿淀粉酶恢复正常时间,平均住院日数,治愈率,病死率,并发症率,患者满意率。研究组与对照组病例所有数据经SPSS统计软件处理,在平均住院日,症状或体征缓解时间,治愈率,病死率,并发症率,患者满意率等方面有显著性差异。结论：研究组并发症率比对照组下降14％,治愈率提高27％,说明量化护理程序在重症胰腺炎及其并发症的护理中发挥了作用,具有一定的应用性和可推广性。     

王玉华(1960-)，女，护理部副主任，本科毕业。

我院通过对住院治疗的65例原发性高血压病患者实施健康教育,获得了满意的效果,现将实施方法介绍如下。     

1例子宫翻出合并DIC的抢救护理

子宫翻出合并弥散性血管内凝血(DIC)病例少见,尤其抢救成功者更为罕见.本院于2001年12月曾成功抢救1例,现报道如下:     

个体化健康教育在急性重症胰腺炎并发症防治中的应用

目的：通过对急性胰腺炎病人实施个体化健康教育，帮助其改变不健康的行为，促进健康，预防并发症。方法：对65例病人，因人而异地进行健康评估，实施健康教育和行为干预：（1）常规性教育；（2）疼痛教育；（3）促进健康行为；（4）心理教育。结果：通过实施个体化的健康教育，效果满意。观察指标实验组与对照组比较：其病人满意率提高16％，并发症发生率降低14％，再次住院率下降18％。两组指标经统计学处理，P＜0．05，具有显著性差异。因此实施个体化的健康教育，可有效防治急性重症胰腺炎的并发症，降低其再次住院率，提高病人满意率。