德阳地区健康体检人群中甲状腺功能检查的结果分析

目的了解德阳地区健康体检人群中甲状腺功能检查(甲功)的异常情况,并分析异常类型及人群分布特点。方法收集医院体检中心2014年1月-9月体检人群的甲功检查报告,结合体检者个人信息,对甲功指标游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、促甲状腺素和抗体指标抗甲状腺球蛋白抗体(Tg Ab)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)进行统计分析。结果在1 220例体检人群中,甲功指标异常201例(16.48%);临床甲功异常[甲状腺功能亢进症(甲亢)+甲状腺功能减退(甲减)]检出率为1.14%,亚临床甲功指标异常(亚临床甲亢+亚临床甲减)检出率15.33%。甲功指标异常者中57.71%合并抗体指标阳性;1 019例甲功正常者中抗体指标异常183例(17.96%),其中抗体指标阳性率由高到低分别为TPOAb 9.62%、Tg Ab 8.24%、TRAb 4.12%。甲功指标异常在40~49岁年龄段检出率最高,达18.48%。结论德阳地区健康体检人群中甲功检查异常检出率较高,健康体检能及时发现亚临床甲功异常,尤其应该注重40~49岁人群的甲功检查。     

纳洛酮在儿科临床上的应用

纳洛酮(Naloxone,NLX)是人工合成的特异性阿片受体拮抗剂,近年来已广泛应用于体内内源性阿片样物质,特别是β—内啡肽(β—EP)释放增加的疾病。在儿科领域也取得了很大进展,已越来越受到重视。现就国内部份最新资料概括如下。1　抢救新生儿窒息杨宝英[1]应用NLX抢救新生儿窒息65例,对照组61例,两组性别及1minApgar评分无明显差异。按常规ABCDE方案抢救,治疗组加用NLX0.2mg脐静脉注入。复苏后继续Apgar评分。结果:5、10、30minApgar评分>8分人数治疗组为48、61、64例,对照组为31、55、58例。死亡人数治疗组1例,对照组3例。两组对比5m…     

巯基嘌呤甲基转移酶的检测及其临床意义

巯基嘌呤甲基转移酶 (ＴＰＭＴ)是一种专门催化芳香族和杂环化合物的巯基甲基化反应的胞内酶 ,与临床上使用的巯基嘌呤类药物的代谢有重要关系。而巯基嘌呤类药物在临床上已使用多年 ,常用的药物为 6 -巯基嘌呤(ＭＰ)、6 -硫鸟嘌呤 (ＴＧ)和咪唑硫嘌呤 (ＡＴ) ,主要用于白血病和肿瘤的化疗、器官移植受者的免疫抑制治疗以及自身免疫性疾病的治疗〔1 ,2〕。随着对这类药物的作用机制和代谢过程的深化研究 ,已经发现ＴＰＭＴ在人群中分布的多样性 ,特别是发现ＴＰＭＰ的基因突变与酶缺陷的关系后 ,使本领域的研究更加活跃。本文就ＴＰＭＴ活性…     

脑卒中500例院内感染调查

脑卒中病死率高 ,医院内感染是主要致死原因之一。我院 1994～ 1998年住院的脑卒中 50 0例 ,发生院内感染 153例 ,分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :50 0例按年龄分为两组 ,老年组 2 87例 ,男 183例 ,女 10 4例 ,年龄 6 0～ 88岁。中青年组2 13例 ,男 132例 ,女 81例 ,年龄 2 5～ 59岁。脑梗塞182例 ,脑出血 178例 ,蛛网膜下腔出血 4 0例。昏迷2 18例 ,清醒 82例。全部符合中华医学会第二次全国脑血管病学术会议诊断标准〔1〕并经 CT证实。1.2　院内感染标准 :入院 4 8小时后发生的感染。下呼吸道感染 :发热、咳嗽、脓痰或痰的性状…     

汶川地震一线“三甲”医院志愿者组织管理

目的回顾性总结汶川大地震后2周内参与德阳市人民医院医疗救援的志愿者组织管理工作,为今后突发公共卫生事件的应急救援提供参考。方法收集2008年5月12日至5月26日参与该院医疗救援志愿者的基本信息、工作流程、工作量、管理体系等资料,采用EXCEL软件建立数据库进行综合分析,总结医院医疗救援工作中志愿者组织管理的特点与效果。结果共有6838人次参与了志愿者工作,按其组织和管理方法的不同,可分为震后1天、震后2～3天及震后4～14天3个阶段。这些志愿者顺利协助医院完成了1870余名伤员的抢救、治疗和护理,441名伤员的分流转运和院内后勤保障、疫情防控、心理干预等工作。结论震后2周内不同阶段志愿者需要承担的工作任务不同,根据不同阶段的工作任务对志愿者进行组织和管理,有利于提高工作绩效。     

大肠癌术后复发与血管内皮细胞生长因子及其受体表达的关系

目的：研究血管内皮细胞生长因子（VEGF）及其受体（KDR）与大肠癌术后复发的关系。方法：应用免疫组化SP法检测94例大肠癌标本VEGF及KDR蛋白表达，分析VEGF和KDR与临床病理因素、微血管密度（MVD）及术后复发的关系。结果：VEGF和KDR表达与大肠癌Duke分期、淋巴结转移密切相关（P＜0．01），而与组织学分型无关（P＞0．05）。VEGF和KDR表达阳性组MVD显著高于阴性组（P＜0．01）。大肠癌术后复发与VEGF、KDR密切相关，VEGF组（P＜0．01），KDR组（P＜0．05）。但各复发转移部位的关系并不密切（P＞0．05）。结论：VEGF和KDR与大肠癌血管生成相关，在大肠癌的发生、发展及术后复发中起重要作用，可反映大肠癌的进展情况，并可作为判断预后的指标。     

四川省德阳市人民医院1950例汶川地震伤员救援组织指挥纪实

目的回顾性分析四川省德阳市人民医院1950例汶川地震伤员伤情,为今后建立和完善灾区一线医院医疗救援提供决策参考。方法收集该院从震后至7月12日止收治的地震伤员相关资料,分析伤员基本情况和医院总体救治情况。资料录入采用EXCEL表格,统计方法采用SPSS11．0软件,对结果做描述性分析。结果截至7月12日,该院共收治伤病员3328例,其中伤员1950例,病员1378例。住院伤员集中在震后1周内（占65．64％）,震后当天住院伤员数最多（703例）。伤员主要来自绵竹、什邡和旌阳区。入院诊断前三位损伤依次为骨折（45．85％）、颅脑伤（含头面部外伤）（20．91％）和胸腹部损伤（14．69％）。共死亡48例,其中人院前死亡30例,急诊死亡10例,住院死亡8例。向二、三线医院有效外送和转运伤员441例,为全省第一家实施规模转运的医院。收治重灾区病员1378人次,下基层巡诊治疗726人次。对住院伤员和灾区居民、医护人员、武警官兵实行心理抚慰共5000余人次。结论在汶川大地震中,四川省德阳市人民医院出色地完成了地震灾区一线救治转运中心的任务,起到了紧急救治中的关键枢纽作用。