护理质量标准教育在护生临床实习中的现状调查与分析

目的了解在临床教学中老师是否将护理质量标准向学生进行了讲解以及护生对护理质量标准的理解和执行情况。方法采用问卷调查法分别对本市3所三甲医院的2017届大专以上的151名实习生在实习结束前1月和45名2018届护理本科实习生在进入临床实习前1 d进行问卷调查,同时也对64名带教老师就是否对实习护生讲授过护理质量标准进行调查。结果结果显示151名即将结束实习的学生中25人能够说出1~4项护理质量标准名称,126人不知道护理质量标准是什么,即将进入临床实习的45名学生中仅1人能够说出3项护理质量标准名称。64名临床教师对护理质量标准的熟悉程度远远高于学生,达到100%,但是教学中没有对学生进行系统规范的护理质量标准教育,仅在部分学生管理查房中提到护理质量标准。结论临床护理教学中护理质量标准教育缺失严重,护生质量意识较差,希望医院及教育机构在制定教学计划时加入护理质量标准教育的内容。     

我院规培护士的培训方法及考核措施

目的：探讨对新入职护士的规范化培训效果。方法在本院施行规培护士的培训方法及考核措施,比较规培前后护士理论及操作考试成绩、临床护理能力、职业归属情况。结果规培后护士理论及操作考试成绩、临床护理能力、职业归属情况均较培训前改善（ P＜0．05）。结论规范化临床培训有助于新入职护士护理能力的提高。     

结肠直肠术后留置胃管的利弊分析

目的探讨结肠直肠手术后留置胃管的作用，减少患者的痛苦，减少护理工作量。方法将122例患者按照住院号尾数的单双分为观察组和对照组各61例，两组患者采用相同的肠道准备，按照知情同意的原则，遵医嘱予观察组术前术后不留置胃管，对照组术晨留置胃管至术后肛门排气。观察比较两组患者术后胃肠功能的恢复时间、腹胀、切口裂开等并发症的发生情况。结果两组患者术后第1次肛门排气及肠鸣音恢复时间比较，差异无统计学意义（t=1．32，P〉0．05）。两组患者术后并发症发生情况比较，腹胀、切口感染、切口裂开、吻合口瘘发生情况比较差异无统计学意义（P〉0．05）；而肺部感染、恶心呕吐、咽喉部疼痛、咳嗽、胃出血发生情况比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论留置胃管并不能加快胃肠功能的恢复，减少手术后的并发症如腹胀、切口感染、切口裂开、吻合口瘘等的发生，相反，与留置胃管直接有关的并发症如：恶心呕吐、咽喉部疼痛、咳嗽、肺部感染、胃出血等却发生较多。结肠直肠术后不留置胃管是安全而有益的，既可以减少患者痛苦又可以减轻护理工作量。     

见习护士的临床培训方式

目的探讨刚从护校毕业未拿到护士执照的护士（以下简称见习护士）其临床培训的方式。方法护理部总体规划,确定培训项目、培训内容和培训方法,培训老师具体实施。结果通过培训的两届共81名见习护士,其基础理论、护理操作考核成绩、临床护理能力均有较大提高,81人全部顺利通过全国护士执业资格考试,取得执业资格的81名护士全部被各个医院正式招聘。结论成立见习护士培训班,让有较好临床经验的老师授课,学生一边工作一边学习,既能够提高理论水平,增加临床经验,并且稳定了护理队伍,缓解了,临床上劳动力不足的压力.     

留置胃管的护理进展

留置胃管是临床常用的护理操作技术,是临床上观察病情变化、治疗疾病的一项重要措施.传统的留置胃管法因材料不佳、方法落后,存在成功率低、患者痛苦、胃管脱出等不足,为提高留置胃管的成功率,国内同仁在置管材料、置管方法、置管长度、固定胃管等方面做了大量研究,现综述如下.     

肠造口回缩合并腹壁皮肤破损的护理

总结了5例肠造口回缩合并腹壁皮肤破损的护理，主要包括：正确进行护理评估、肠瘘口的护理及其周围皮肤的护理、心理护理等。认为精心的治疗和护理对此类患者的康复起着重要作用.     

1例灌肠致肠破裂合并造瘘口回缩病人的护理

灌肠是常用的护理操作之一,操作过程中,必须掌握它的禁忌证、适应证,严格按照护理操作常规进行操作,否则将导致严重的后果,2006年4月我院收治1例因腹痛进行灌肠破裂,弥漫性腹膜炎的病人,术后并发腹壁切口全层裂开、肠坏死.经过我们的精心治疗,细致的护理,该病人现已准备出院.现将护理体会介绍如下:     

手术室专科化分组管理的运行模式

目的 探讨新形式下手术室的管理模式.方法 护士长根据手术室护士的个人特点和业务水平,结合个人意愿和兴趣,将护士分为5个大组,组内人员按照1:3:4的比例配置组长、固定组员和轮转护士(即1名组长、3名固定组员和4名轮转护士).结果 经过18个月的运行,医护之间手术配合相对固定,护士配合手术的主动性、准确性和默契性得到较大发挥,医生和患者的满意度提高,护士的潜能得到较大发挥.结论 在手术室实行专科化分组管理,能充分调动护士的积极性,激发护士的潜能,提高了手术室的整体护理质量,有利于培养高度专业化和一专多能的现代手术室人才.     

中西医协同治疗阑尾周围脓肿的临床护理

目的探讨中西医协同治疗阑尾周围脓肿的临床效果。方法128例经腹部彩超证实为阑尾周围脓肿的患者采用相同抗生素治疗，试验组同时加用大蒜芒硝外敷和大黄牡丹汤口服每日2次。结果加用大蒜芒硝外敷和口服大黄牡丹汤的患者明显缩短了治疗时间，治愈率和有效率均有较大提高。结论大蒜芒硝外敷协同抗生素治疗阑尾周围脓肿比单纯使用抗生素治疗阑尾周围脓肿效果好，住院时间短。     

介绍一种护理级别标识法

每个医院的病区护士站均设有住院病人一览表,按照要求,在一览表上要注明病人的姓名、床号、住院号、人院日期和护理级别等。按规定,危重病人用红色三角形表示,一级护理用红色实心圆点表示,二级护理用蓝色实心圆点表示,三级护理不标识。由于病人的病情变化是一个动态过程,同一个病人在不同的时间段会有不同的护理级别,在一次住院中可能要更换几次护理级别,每次更换护理级别时,护士要重写一览表或重贴不同的级别标记,工作重复而繁锁。为此,我们采用一种新的护理级别标识法,既快又准确,既减少了重复劳动又使一览表清洁整齐,一目了然。现介绍如下。