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目的:探讨人类巨噬细胞金属弹力酶(human macrophage metalloelastase,HME)在人胃癌中的表达对肿瘤进展及预后的影响.方法:选取完整随访资料的胃癌存档蜡块65例(男57例,女8例,患者年龄30-74岁,分期T1-T4)进行免疫组化和原位杂交分析,评价HME表达与人胃癌临床病理学因素的相关性及其对疾病预后的意义.结果: HME蛋白及mRNA高表达率在分化类型较高的胃癌组织中较高(67.74% vs 41.18%,77.42% vs 52.94%,均P<0.05),血管浸润的胃癌组织低于无血管浸润者(31.25% vs 75.76%,40.63% vs 87.88%,均P<0.01),术后复发者低于无术后复发者(37.50% vs 63.41%,P<0.05;41.67% vs 78.05%,P<0.01).HME蛋白及mRNA高表达率与性别、年龄、肿瘤位置、大小、组织浸润深度及远处转移均无明显相关性,胃癌术后5年内复发死亡患者HME蛋白及mRNA高表达率明显低于术后生存5年以上者(37.04% vs 74.29%,P<0.01;48.15% vs 77.14%,P<0.05).HME表达为胃癌预后的独立影响因素,HME蛋白及mRNA高表达者预后较好(OR=0.323,OR=0.377;均P<0.05).结论:HME高表达与预后较好的密切相关,可能成为反映胃癌生物学行为及预测预后的有效指标. 相似文献
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早期胃癌的内镜诊断和治疗 总被引:5,自引:0,他引:5
早期胃癌(EGC)定义为垂直方向的浸润不超过黏膜下层而无论有无转移的胃癌,即早期胃癌=黏膜癌(M癌) 黏膜下层癌(SM癌)。内镜下早期胃癌可分为(肉眼分类)Ⅰ型(隆起型)、Ⅱ型(平坦型)、Ⅲ型(陷凹型),其中Ⅱ型可进一步细分为Ⅱa型(平坦隆起型),Ⅱb型(平坦型),Ⅱc型(平坦凹陷型)。一般EGC直径1~4cm,小于0.5cm者称微小胃癌。 相似文献
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1 超声内镜 (EUS)在食管病变中的应用1.1 EUS对食管和 (或 )胃底曲张静脉的诊断优势 肝硬变患者中食管旁侧支静脉以及胃、食管交界处穿透性静脉的出现 ,在食管曲张静脉的产生、发展以至复发中均起着至关重要的作用[1,2 ] 。传统常规内镜下的肉眼观察对此一无所知 ,而经皮经肝门静脉造影虽可提供较好的侧支循环解剖 ,但该技术具创伤性且操作复杂 ,并发症较多。EUS则可凭借其独特的优势 ,作出正确的判断。对于胃底曲张静脉 ,由于胃底贲门下胃壁结构的特征 ,使得一部分胃底曲张静脉膨隆不太明显 ,黏膜表面的色泽改变不显著 ,且有时较难… 相似文献
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适应性IHb色彩强调联合耐信量表对非糜烂性反流性食管炎的诊断价值 总被引:1,自引:1,他引:0
目的探讨适应性血色素指素(IHb)色彩强调功能联合耐信量表对非糜烂性反流性食管炎(NERD)的诊断价值。方法行OlympusGIF-H260型胃镜检查,依据是否有食管黏膜糜烂并经适应性IHb色彩强调分为RE(存在糜烂)组、NERD1(色彩强调充血明显)组和NERD2(色彩强调充血不明显)3组,记录IHb值,并于食道糜烂面或齿状线上方2cm内黏膜活检2块,HE染色后计算基底细胞层厚度和乳头状结构占整个上皮层厚度百分比,对NERD1和NERD2组所有病例胃镜检查后予洛赛克治疗7d,后记录效果。结果症状积分RE组为17·42±2·41,NERD1组为15·67±2·77,NERD2组为13·2±1·47,NERD1组与RE组和NERD2组分别相比差异有显著性(P<0·05)。基底细胞层和乳头状结构占整个上皮层百分比(%)RE组为26·20±7·25和49·73±14·15,NERD1组为19·33±6·08和37·99±13·15;NERD2组为14·80±3·03和29·65±6·21,NERD1同RE组和NERD2组分别相比差异有显著性(P<0·05);口服洛赛克20mg,Bid,7d后,共12例症状消失,其中NERD1组9例,NERD2组3例;4例症状明显好转,其中NERD1组2例,NERD2组2例。结论适应性IHb色彩强调功能联合耐信量表可提高内镜对NERD的诊断。 相似文献
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目的 探讨下调微小核糖核酸(miRNA, miR)-572对人胃癌细胞凋亡和迁移能力的影响及机制。方法 实时荧光定量PCR(quantitative real-time PCR, qPCR)法检测miR-572,第10号染色体缺失的磷酸酶、张力蛋白同源物基因(phosphatase and tensin hmmlogydeleted on ten, PTEN)和蛋白激酶2 (protein kinase 2,AKT2)在不同胃癌细胞株(HGC-27,AGS和SGC-7901)和正常胃黏膜上皮细胞GES-1中的表达情况。在胃癌细胞株AGS细胞中加入miR-572 inhibitor后,CCK8检测细胞活力;Tranwell实验检测细胞侵袭和迁移能力;流式细胞术检测细胞凋亡比例;qPCR检测miR-572,PTEN和AKT2的表达量。结果 miR-572和AKT2在胃癌细胞系HGC-27(6.97±1.62,4.98±1.34),AGS(7.21±1.32,5.39±1.14)和SGC-7901(5.97±1.44,4.02±1.02)中较正常胃黏膜上皮细胞GES-1表达升高(1.00±0... 相似文献
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目的 探讨人巨噬细胞金属弹力酶( HME)、血管抑素( AS)在胃癌组织中的表达及临床意义. 方法 采用免疫组化SP法检测胃癌和癌旁组织石蜡标本30 例中的HME、AS蛋白的表达情况. 结果 ① 胃癌组织中HME和AS蛋白的表达的阳性率明显高于胃癌旁组织,差异有统计学意义(P<0. 05).② HME的阳性表达与胃癌的分化程度、血管浸润呈正相关性,与其他临床病理参数无显著相关;AS的阳性表达与肿瘤的大小、浸润程度、血管浸润、淋巴及远处转移呈负相关性,与其他临床病理参数无显著相关. ③ 胃癌组织中HME 与 AS 蛋白的阳性表达存在关联性. 结论HME、AS在胃癌组织中存在异常高表达且表达有关联性,两者与胃癌的发生、发展密切相关,这可能为胃癌的诊断、 预后判断及治疗提供参考依据. 相似文献
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目的:研究磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)p110β蛋白在胃癌组织中的表达,并探讨其与预后的关系。方法:收集本院1996至2001年59例胃癌患者手术标本,应用PI3Kp110β多克隆抗体免疫组织化学方法检测其不同类型胃癌组织及癌旁正常胃组织中PI3Kp110β的表达。采用生存分析法分析其与预后的关系。结果:在59例胃癌组织中,PI3Kp110β阳性表达47例;在正常胃组织中其阳性表达13例(P<0.01);且PI3Kp110β表达弱阳性患者其生存率也低于PI3Kp110β表达阴性患者(P<0.05)。结论:PI3Kp110β在低分化、浸润深及淋巴结转移的胃癌中高表达,PI3Kp110β的阳性表达对判断胃癌患者的预后有参考价值。 相似文献
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目的 评价内镜下球囊扩张治疗贲门失弛缓症(AC)的中远期疗效。
方法 应用内镜下球囊扩张术治疗45例患者,术后随访2~12年,治疗前后行Eckardt评分及Stooler分级,评价扩张治疗的疗效。
结果 手术成功率为97.8%(44/45),有效缓解率93.2%(41/44),未发生大量出血、穿孔等严重并发症。术后随访最长至144个月,10例术后超过60个月。术后吞咽困难症状明显缓解(P<0.01)。术后24个月及60个月的Eckardt评分均较术前有显著降低(P<0.01),但术后60个月的Eckardt评分较术后24个月有所回升(P<0.01)。统计分析显示,病程与术后评分呈明显正相关(P<0.01),与治疗效果呈明显负相关(P<0.01)。
结论 内镜下球囊扩张术治疗AC,具有良好的治疗效果,且安全性较高。 相似文献
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目的:探讨巨噬细胞金属弹力酶( HME)、缺氧诱导因子-1α( HIF-1α)及血管内皮生长因子( VEGF)在胃癌中的表达及临床意义。方法采用免疫组化SP法检测胃癌及癌旁组织各30个标本中HME、HIF-1α及VEGF的表达情况。结果①HME、HIF-1α和VEGF在胃癌组织中表达高于癌旁组织,差异有统计学意义( P<0.05)。②HME的表达与胃癌的血管浸润和分化程度有相关性, HIF-1α的表达与肿瘤的组织学类型、淋巴结转移及TNM分期有相关性,VEGF的表达与浸润深度、淋巴结转移及TNM分期有相关性。③VEGF分别与HME和HIF-1α在胃癌组织中的表达存在密切的相关性。结论胃癌中 HME、HIF-1α及VEGF的高表达可能为肿瘤侵袭转移的机制之一,且这些指标的检测对于胃癌的早期判断、干预治疗及预测肿瘤的转移预后有重要的临床意义。 相似文献