Effect of somatostatin on postoperative gastrointestinal function and stress level in children with acute abdomen: a prospective randomized controlled study北大核心CSCD

目的 探讨生长抑素对急腹症患儿术后胃肠功能及应激水平的影响。 方法 选取2019年8月至2021年6月徐州市儿童医院收治的行手术治疗的102例急腹症患儿为研究对象。将患儿随机分为观察组和对照组,每组各51例。对照组患儿术后给予止血、抗感染等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用生长抑素。术前、术后第1天及术后第5天采集两组患儿外周血,比较两组患儿血清血管内皮素-1（endothelin-1,ET-1）、促肾上腺皮质激素（adrenocorticotropic hormone,ACTH）、皮质醇（cortisol,Cor）及胃泌素、胃动素水平,以及两组患儿术后恢复情况及并发症发生率。 结果 术前两组患儿血清ET-1、ACTH、Cor、胃动素及胃泌素水平差异无统计学意义（P>0.05）。术后第1天、第5天,观察组患儿血清ET-1、ACTH、Cor水平均显著低于对照组（P<0.05）;术后第5天,观察组患儿胃动素与胃泌素水平均高于对照组（P<0.05）。术后观察组患儿首次肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间、住院时间均较对照组缩短（P<0.05）。观察组并发症发生率（6%）显著低于对照组（24%,P<0.05）。 结论 生长抑素可显著降低急腹症患儿术后应激反应,改善胃肠功能,降低并发症发生率,有益于疾病预后。     

静推呋塞米致腰背部放射性剧痛一例及护理体会上海长海医院心血管内科

1例69岁老年女性,冠心病患者,为改善心衰症状,减轻循环负荷,给予呋塞米20mg静推,立即出现右侧臀部向上至头部的放射性剧痛,伴情绪失控,疼痛评分为10分,血压160/100mmHg。立即停用呋塞米,给予平卧,吸氧,心电监护, 10分钟后症状自行缓解,呼吸平稳,疼痛评分为0分。     

个性化护理对胰腺癌患者术后疼痛的影响

目的探讨个性化护理干预对胰腺癌患者术后疼痛的影响。方法将90例胰腺癌术后疼痛患者随机分为观察组和对照组,每组各45例。对照组接受常规护理,观察组在常规护理基础上接受个性化护理。干预1个月后,采用长海痛尺评分和SF-36生活质量量表对两组患者的疼痛程度和生活质量进行评定并比较。结果观察组的疼痛程度和生活质量改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论个性化护理干预可以减轻胰腺癌患者术后疼痛程度,提高患者生活质量,值得在临床上推广应用。     

组织宏基因组二代测序检测肝脓肿病原体2例

病例1 ,男性,69岁,因"右上腹隐痛20余日"于2019年8月7日入住我科.患者于入院20 d前无明显诱因出现右上腹阵发性隐痛,无发热及其他伴随症状.外院查血常规:白细胞8 .88 × 109/L ,中性粒细胞百分比74 .7％,血红蛋白67 g/L ,血小板622 × 109/L ,未特殊处理.患者仍右上腹痛,遂就...     

秦皮甲素减轻脂多糖刺激小鼠急性肾损伤和炎症反应的作用及其机制（英文）

急性肾损伤是临床常见的严重疾病。秦皮甲素是一种香豆素类化合物,前期研究发现秦皮甲素对糖尿病大鼠肾脏损伤具有保护作用,本研究旨在探讨秦皮甲素对脂多糖(LPS)致小鼠急性肾损伤的作用及其可能机制。H&E染色观察肾脏形态;测定血尿素氮(BUN)水平和血清肌酐含量评价肾功能;ELISA法检测炎症因子水平;RT-PCR和Western blotting分析炎症蛋白表达水平。结果表明,ES可减轻LPS所致的病理损伤和肾功能损伤,降低血清BUN水平和肌酐含量;此外, ES显著降低肾组织中IL-1β、IL-6和TNF-α、趋化因子MCP-1和细胞黏附分子ICAM-1等的释放。进一步研究发现,秦皮甲素在m RNA水平和蛋白水平下调LPS导致的小鼠肾组织中炎症通路蛋白P2X7、HMGB1、TLR4和MyD88的表达。以上结果表明,秦皮甲素对LPS刺激所致急性肾损伤具有保护作用,抑制炎症反应与下调P2X7和HMGB1/TLR4炎症通路相关。     

卡瑞利珠单克隆抗体联合阿帕替尼二线治疗不可切除肝细胞癌的临床疗效及安全性分析：一项多中心回顾性研究

目的:分析卡瑞利珠单克隆抗体（单抗）联合阿帕替尼二线治疗不可切除肝细胞癌（HCC）的临床疗效及安全性。方法:纳入94例接受卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼二线治疗的中晚期HCC患者。记录患者治疗前的血常规、血液生化指标、肿瘤分期、肿瘤影像学特征、既往接受的治疗策略等临床资料,随访患者的影像学复查结果、治疗过程中出现的不良反应,...     

甘草水提物多成分肝肠吸收代谢差异研究

目的：探讨甘草水提物多成分的肝肠吸收代谢差异。方法利用液质联用技术对甘草水提物的主要成分进行鉴别,并利用在体封闭肠环模型研究大鼠小肠和肝脏吸收代谢的差异。结果甘草水提物中共鉴别出13种主要化学成分。甘草水提物中部分成分可透过肠壁吸收,且在吸收过程中伴随着成分代谢,在血浆样品中共检测到14种新生代谢产物。肝脏可代谢甘草水提物中多种成分,且较肠吸收代谢过程产生更多的代谢产物。结论肝脏是甘草水提物多成分代谢的主要器官,肠道具有一定代谢作用。小肠和肝脏存在明显的吸收代谢差异。     

护理干预在急性冠状动脉综合征介入治疗患者中的应用

目的:探讨护理干预在急性冠状动脉综合征(ACS)介入治疗患者中的应用效果.方法:将86例ACS介入治疗患者随机分为观察组和对照组各43例,观察组给予护理干预,对照组给予常规护理.结果:观察组患者术后并发症的发生率低于对照组(P＜0.05),观察组满意度得分高于对照组(P＜0.05).结论:对ACS介入治疗患者给予积极且完善的护理干预,有助于减少术后并发症的发生,提高患者满意度.     

非现役文职护士压力源的调查研究

[目的]研究非现役文职护士压力源、对工作的满意度及影响因素。[方法]选取42名军人护士及18名非现役文职护士为研究对象,采用工作压力源量表调查两组护士的压力源,满意度量表（MMSS）调查非现役文职护士对工作的满意度。[结果]非现役文职护士在专业及社会地位、工作量、工作环境和资源方面压力源得分显著高于军人护士（P〈0．05）。非现役文职护士的工作满意度总体处于中等偏低水平,接近3．12分±0．61分,其中职务、倒班情况、工作参与程度、健康状况、职称以及从业前对职业了解与否是护士工作满意度的影响因素（P〈0．05）。[结论]军人护士及非现役文职护士工作压力源不同,应针对影响非现役文职护士工作满意度的因素有针对性地采取措施,提高其工作满意度,保证护理质量。     

基于跨理论模型分析老年冠心病患者自我管理能力现状及影响因素

目的 基于跨理论模型,探究老年冠心病患者在不同行为阶段的自我管理能力现状及其影响因素。方法 2020年10月至2021年10月随机抽取上海市4个行政区域20所公立医院就诊并建立健康档案的3 307例老年冠心病患者进行横断面调查。采用冠心病自我管理量表（CSMS）评估患者自我管理能力,应用多重线性回归模型分析跨理论模型框架不同阶段老年冠心病患者自我管理能力的影响因素。结果 老年冠心病患者中处于前意向期占5.02%、意向期占4.72%、准备期占23.07%、行动期占39.98%、维持期占27.21%。老年冠心病患者CSMS总分（94.05±12.71）分,其中疾病知识管理维度得分最高（17.48±4.08）,治疗依从性管理维度得分最低（6.01±0.72）。多重线性回归分析结果显示,在前意向期、意向期、准备期阶段,老年冠心病患者自觉经济压力与CSMS总分呈负相关（β’=-0.319、-0.304、-0.319）;在行动期阶段,老年冠心病患者自觉经济压力与CSMS总分呈负相关（β’=-0.401）,合并高血压与CSMS总分呈正相关（β’=0.119）;在维持期阶段,老年冠心病患者自觉经济压力...