产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药性研究

目的 了解我院产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的抗生素耐药情况,为临床合理用药提供科学数据. 方法收集我院2008年1-12月的住院患者各种临床标本中分离出的212株大肠埃希菌和415株肺炎克雷伯菌共计627株细菌的25种抗生素药物敏感试验的结果,并按美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)推荐的方法进行产ESBLs菌株筛选,初筛试验阳性的菌株再进行确证试验,分别记录初筛阴性、确证阴性和确证阳性的菌群分布与耐药情况. 结果在627株细菌中,ESBLs初筛试验阴性菌株有352株,其中大肠埃希菌137株,肺炎克雷伯菌215株..ESBLs初筛试验阳性菌株有275株,经ESBLs确证试验为阴性的菌株有98株(其中大肠埃希菌37株,肺炎克雷伯菌61株),经ESBLs确证试验为阳性菌株有177株(其中大肠埃希菌58株,肺炎克雷伯菌119株).ESBLs初筛试验阳性菌株对25种抗生素的耐药率要比初筛试验阴性菌株的耐药率高. 结论 ESBLs初筛试验阴性菌株耐药率都较低,ESBLs初筛试验阳性菌株对碳青霉烯类的亚胺培南、氨基糖苷类的丁胺卡那霉素和呋喃类药物中的呋喃妥因都较敏感.碳青霉烯类亚胺培南是对产ESBLs菌株最有效的药物.     

姜黄素保护刀豆蛋白A诱导的小鼠肝损伤作用的研究

目的：研究姜黄素（curcumin,Cur）对刀豆蛋白A（concanavalin A,Con A）诱导的小鼠肝损伤的保护作用及可能机制。方法：40只ICR小鼠被随机均分为正常对照组、模型组、Cur100 mg/kg组和200 mg/kg组。受试物组每天灌胃姜黄素液,模型组和正常对照组每天灌胃同体积生理盐水,连续10 d。末次给药后4 h,除正常对照组外均采用尾静脉注射Con A 20 mg/kg,8 h后检测被测试动物肝匀浆液的丙二醛（MDA）和超氧化物歧化酶（SOD）指标及血清ALT、AST指标,观察肝组织病理学改变。结果：与模型组相比,受试物组ALT、AST活力均显著降低,肝脏MDA水平降低,SOD活力提高,肝组织病理改变减轻。结论：姜黄素具有减轻肝损伤的作用,该作用可能通过减轻肝脏的氧化应激损伤来实现。     

218株下呼吸道感染主要病原菌及其耐药性分析

目的对内科患者下呼吸道感染病原菌的构成及耐药情况进行分析,指导临床合理用药。方法收集2008年1～12月诊断为下呼吸道感染的内科住院患者的痰标本进行分离培养,并用全自动微生物鉴定和药敏分析仪对培养出的致病菌进行药敏试验,记录和统计试验结果。结果在526例痰标本中共分离出15种218株病原菌,其中9种主要病原菌的分布情况是：流感嗜血杆菌20株,副流感嗜血杆菌30株,大肠埃希菌12株,肺炎克雷伯菌40株,铜绿假单胞菌38株,金黄色葡萄球菌14株,肺炎链球菌10株,真菌22株,不动杆菌15株;耐药情况为：金黄色葡萄球菌对10种抗菌药物的总耐药率为61．0％,真菌对7种抗菌药物的耐药率为7．7％。结论下呼吸道感染患者的痛原菌种类较多,革兰阴性菌感染占大多数,大肠埃希菌和铜绿假单胞菌的耐药率较高。     

PDCA循环法在护理教学管理中的应用

目的:探讨PDCA循环法在眼科门诊护理教学管理中的应用.方法:在眼科门诊专科技术操作的教学中采用PDCA循环法,根据新护士和轮科护士对眼科知识的掌握情况制定教学计划.结果:对2006年4月至2015年4月共32名新护士及轮科护士采用了PDCA循环法教学管理方法,比以往使用传统的教学方法,技术操作考核的合格率上升了5%.结论:PDCA循环在门诊教学管理中的应用有利于新护士更快地掌握眼科专业知识和操作技能,同时能不断提高带教质量,起到"教学相长"的作用.     

临床检验基础教学改革探索与实践

进入21世纪以来,随着基因诊断技术、图像处理技术、生物科学技术等技术不断发展,医学检验的发展日新月异,为积极响应党和政府关于新时期卫生工作的精神,做好"战略前移"和"重点下移"的工作[1],培养出适应国家需要的检验人才,学