彩色高频超声结合临床体格检查诊断乳腺癌120例

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一。怎样提高乳腺癌的临床诊断符合率始终是临床医师所面临的课题。作者用彩色高频超声结合临床体查诊断乳腺癌120例，其符合率高达98％，现报道如下。     

肺泡中性粒细胞凋亡与occludin蛋白改变在胆道梗阻大鼠肺损伤中的作用

目的：观察胆道梗阻（BDO）大鼠支气管肺泡灌洗液（BALF）中性粒细胞（PMN）凋亡情况与肺泡上皮细胞occludin蛋白变化,分析两者与梗阻性黄疸肺损伤的关系。 方法：72只SD大鼠,随机抽取8只作为正常对照组,将另64只大鼠随机均分为假手术组和模型组;假手术组大鼠行假手术,模型组大鼠行胆总管双重结扎建立BDO模型。假手术组与模型组大鼠于术后3、7、10、14 d分批等量（n=8）处死,留取标本;正常对照组则在实验期间随机处死获取标本。检测大鼠肺组织形态学、BALF中PMN凋亡率和MMP-9活性,肺组织occludin蛋白,并计算肺通透指数（LPI）。 结果：与正常对照组比较,假手术组各项指标在各时间点均无明显差异,定量指标间差异均无统计学意义（均P>0.05）。模型组肺组织出现明显的病理改变,且与假手术组比较,BALF中PMN凋亡率逐渐减少,MMP-9活性逐渐增高,3~14 d各时间点差异均有统计意义（均P<0.05）;肺组织occludin蛋白逐渐减少,LPI逐渐增加,在7~14 d各时间点差异均有统计意义（均P<0.05）。相关性分析显示,BDO大鼠PMN凋亡率与MMP-9活性呈负相关（r=-0.935）,MMP-9活性与肺组织occludin蛋白水平呈负相关（r=-0.796）,肺组织occludin蛋白水平与LPI呈负相关（r=-0.800）（均P<0.05）。 结论：BDO大鼠肺泡PMN凋亡减少、MMP-9活性增强,从而引起occludin蛋白减少,造成肺泡上皮屏障损伤、通透性增加,该病理过程在梗阻性黄疸肺损伤的发生发展中可能发挥了重要作用。     

原发性大肠恶性淋巴瘤

目的 :探讨原发性大肠恶性淋巴瘤内镜表现特征及结肠镜检查对本病的诊断价值。方法 :总结近 5年来我院经手术及病理证实的 7例原发性大肠恶性淋巴瘤的临床和内镜资料。结果 :位于盲肠占 57.1 % ,直肠占2 8.6 % ,病灶呈局限性分布 6例 ,累及肠管平均 7.6cm长 ,1例为多发性跳跃式分布 ;内镜下表现为弥漫型 4例 ,息肉型 3例 ,溃疡 2例 ,结肠镜检查 (结合病理学诊断 )确诊率达 75 .0 % ,明显高于 (P <0 .0 1 )钡灌肠诊断。结论 :本病好发于盲肠 ,其次是直肠 ;内镜下以弥漫型多见 ,病变累及范围广 ,粘膜皱褶肥厚如脑回状、病灶复合多发等表现颇具特征性 ;结肠镜检查是诊断本病的主要方法 ;内镜活检至粘膜下、多点取材和加做免疫组化检查能提高内镜诊断的准确性。     

二维及彩色多普勒超声鉴别卵巢肿瘤228例

[目的]探讨经腹部二维及彩色多普勒超声鉴别卵巢良、恶性肿瘤的意义。[方法]对228例274个卵巢肿瘤进行腹部二维及彩色多普勒超声检测,并对良、恶性肿瘤的形态、包膜、内部结构、回声、腹水、周边及内部血流值进行对比分析。[结果]恶性肿瘤的形态不规则、包膜不完整,实性或囊实混合性,有61.7%可测出腹水,而良性者不足2%。可探测到周边血流者两组间无显著差异,良性肿瘤中可探测内部血流者占15.4%,恶性肿瘤中占67.9%。良恶性肿瘤间的周边血流和内部血流的阻力指数（RI）均有差异（P〈0.01）。[结论]二维超声观察肿瘤形态、内部结构、腹水和彩色多普勒探测肿瘤动脉阻力指数是鉴别良、恶性肿瘤的有效方法。     

辨证体系论

从科学的体系概念出发，论述中医伤寒、温病经典辨证的体系特征。为构建杂病体系辨证提供借鉴。     

伴发肿瘤大肠黑变病57例临床分析

目的探讨大肠黑变病病因及其与大肠肿瘤的关系。方法对我院2004年6月至2006年10月收治的57例伴发肿瘤的大肠黑变病患者进行回顾性分析。结果长期便秘患者中55例均有服用泻药史，未有明确服泻药史者2例；结肠多发息肉23例，单发息肉15例，结肠癌者19例，同时发生息肉和结肠癌9例；管状腺瘤11例，绒毛状腺瘤2例，混合型者5例，炎性息肉20例。结论大肠黑变病发生与便秘、长期服泻药有关；大肠黑变病与结肠肿瘤有一定关系。     

放射性核素Tc~(-99m)标记红细胞延迟显像鉴别肝内占位病变初步探讨

放射性核素Tc~(-99m)胶体显像诊断肝内占位性病变是一种非特异性检查,不足之处它不能区别病变为良或恶性、囊或实性。采用Tc~(-99m)标记红细胞方法区别肝内常见的几种占位性病变有较高的临床价值。1985年5～10月,我们对临床高度怀疑肝血管瘤,肝脓肿,肝囊肿,原发性肝癌共20例分别用Tc~(-99m)标记红细胞进行肝血池显像作鉴别诊断,简要报告如下:     

彩色多普勒超声对浅表软组织肿块的诊断价值

高频超声易发现浅表软组织肿块,敏感性甚高,但特异性较低,判断其良恶性较难1。彩色多普勒血流图(CDFI)与彩色多普勒能量图(CDPI)能显示浅表软组织肿瘤内的血流分布、形态等,本文应用CDFI或CDPI检查了85例浅表软组织肿块,旨在探讨彩色多普勒超声对浅表软组织肿块的诊断及鉴别诊断价值。1资料与方法85例为我院2000年8月～2003年3月住院患者,其中男46例,女39例,年龄4～78岁,平均40岁。所有病例均经手术病理或穿刺组织学证实。本组恶性肿块54例,包括软组织肉瘤31例(纤维肉瘤8例,脂肪肉瘤4例,腺泡状、滑膜、横纹肌、间质等其他肉瘤19例),…     

彩色多普勒血液动力学对子宫良恶性肿瘤诊断的评价

彩色多普勒血液动力学对子宫良恶性肿瘤诊断的评价湖南省肿瘤医院（４１０００６）杨通明刘世平唐石初吴泽惠彭季兰彩色多普勒在腹部妇产科方面的应用为临床提供一项新的诊断技术，特别是肿瘤血管学说的建立，彩色多普勒血液动力学对肿瘤良恶性鉴别提供有力证据。我院在１...