围生期心肌病心力衰竭患者使用酒石酸美托洛尔治疗的临床观察

目的 探讨围生期心肌病心力衰竭患者使用酒石酸美托洛尔治疗的临床疗效。方法 31例围生期心肌病心力衰竭患者,将其分为观察组(18例)及对照组(13例),对照组接受常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上,以酒石酸美托洛尔进行治疗,观察两组患者的心功能分级以及超声心电图。结果 观察组在治疗前后的射血分数(EF)、左室舒张末期内径(LVEDD)以及左室收缩末期内径(LVESD)的值比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对于围生期心肌病心力衰竭患者使用酒石酸美托洛尔治疗,可以显著的提高EF值,提高患者的生活质量。     

左旋氨氯地平和苯那普利联合治疗对高血压患者肾功能的保护作用

目的探讨左旋氨氯地平、苯那普利单独治疗和联合治疗对高血压病患者降压疗效及肾功能的影响。方法6 7例高血压病患者随机分为三组分别给予苯那普利 10mg(n =2 3) ,每日一次 ;左旋氨氯地平2 .5mg(n =2 2 ) ,每日一次 ;苯那普利 10mg及左旋氨氯地平 2 .5mg(n =2 2 ) ,每日一次 ;疗程均为12周。治疗前后观察降压疗效及肾功能变化。结果①三组治疗后均能显著降低血压及尿蛋白排泄量 (P值均 <0 .0 1)。但联合治疗组降低尿蛋白排泄的幅度比苯那普利、左旋氨氯地平组明显高 (P值均 <0 .0 1) ,而苯那普利和左旋氨氯地平组之间无差异 (P >0 .0 5 )。②治疗后 2 4h尿白蛋白下降幅度与收缩压、舒张压下降幅度均无显著相关。结论苯那普利、左旋氨氯地平长期单独治疗均可明显降低血压 ,并可减少尿蛋白排出、保护肾功能 ,两药联用治疗对保护肾功能疗效更好。     

老人便秘易伤“心”

便秘是临床上一种常见症状,尤以中老年人明显,它不仅增加病人的痛苦,而且明显影响生活质量,且可诱发心脑血管疾病,甚至因“便秘”而危及生命.笔者试从病因和病机及预防着手指导老年人平安度过老年期,改善其生活、生存质量.     

胸痛种类多甄别挽性命

患者男,38岁,受凉后出现发热、咽痛、胸痛,胸痛以右侧上胸部为主、呈持续性,休息不能缓解,遂和家人一起赴某三甲医院诊治,接诊医生简单问诊后告知为“扁桃体炎”,建议应用青霉素抗炎治疗。因患者离我院较近,拟来我院输液治疗,挂号后请求开青霉素输液治疗,接诊后发现患者体型肥胖属“过食膏粱厚味”之人,胸痛症状不属胸膜炎、肋间神经痛之类,遂建议患者行心电图检查,结果一出众人皆惊。该患者心电图提示为急性心肌梗塞,急查心肌酶亦提示心肌梗塞,积极抢救,转危为安,后行介入治疗,挽救了患者生命。下面就胸痛的原因、分类加以简单阐述,以期引…     

左旋氨氯地平和苯那普利联合治疗对高血压患者肾功能的保护作用

目的 探讨左旋氨氯地平、苯那普利单独治疗和联合治疗对高血压病患者降压疗效有肾功能的影响。方法 67例同血压病患者随机分为三组分别给予苯那普利10mg(n＝23），每日一次；左旋氨氯地平2．5mg(n=22），每日一次；苯那普利10mg有左旋氨氯地平2．5mg(n=22），每日一次；疗程均为12周。治疗前后观察降压疗效及肾功能变化。结果 ①三组治疗后均能显著降低血压及尿蛋白排泄量（P值均＜0．01）。但联合治疗组降低尿蛋白排泄的幅度比苯普利、左旋氨氯地平组明显高（P值均＜0．01），而苯那普利和左旋氯氨氯地平组之间无差异（P＞0．05）。②治疗后24h尿白蛋白下降幅度与收缩压、舒张压下降幅度均无显著相关。结论 苯那普利、左旋氨氯地平长期单独治疗均可明显降低血压，并可减少尿蛋白排出、保护肾功能，两药联用治疗对保护肾功能疗效更好。     

稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病合并室性心律失常的效果观察

目的分析稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病合并室性心律失常(VA)的临床效果。方法抽取中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院2020年6月至2022年6月收治的冠心病合并VA患者118例作为研究对象, 参照计算机分组方式分为单一组(采用美托洛尔治疗)与联合组(美托洛尔联合稳心颗粒治疗), 每组59例。比较两组临床疗效。结果单一组治疗总有效率(84.75%, 50/59)低于联合组(96.61%, 57/59), P<0.05。②单一组总不良反应发生率(23.72%, 14/59)高于联合组(8.47%, 5/59), P<0.05。③治疗前两组ST段压低、ST段下降持续时间、室性期前收缩比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后联合组ST段压低、ST段下降持续时间、室性期前收缩均低于单一组(P均<0.05)。④治疗前两组心脏射血分数(EF)、心脏指数(CI)、心排出量(CO)比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后联合组EF、CI、CO均高于单一组(P均<0.05)。⑤治疗前两组心率(HR)、左室射血分数(LVEF)、收缩压(SBP)、血清超敏...     

益脉强心汤联合沙库巴曲缬沙坦钠对冠心病伴心衰患者心室重构的影响

目的：研究益脉强心汤联合沙库巴曲缬沙坦钠对冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）伴心力衰竭（简称心衰）患者心室重构的影响。方法：选取医院2020年10月至2021年12月收治的88例冠心病伴心衰患者,按随机数字表法分为对照组和研究组,各44例。对照组采用沙库巴曲缬沙坦钠治疗,研究组在对照组基础上联合益脉强心汤治疗。比较两组治疗前后中医证候积分、心功能[左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDd）、收缩末期内径（LVESd）]、心室重构指标[左心室后壁厚度（LVPWT）、舒张末期厚度（LVPWd）、收缩末期后壁厚度（LVPWs）]、不良反应发生情况。结果：治疗后,两组心悸、气短、胸闷积分,LVEDd、LVESd、LVPWT、LVPWd、LVPWs水平均较治疗前下降,LVEF水平较治疗前升高,且研究组治疗后心悸、气短、胸闷积分,LVEDd、LVESd、LVPWT、LVPWd、LVPWs水平低于对照组,LVEF水平高于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：益脉强心汤联合沙库巴曲缬沙坦钠能有效改善冠心病伴心衰患者的心功能...     

洋地黄类药物和β受体阻滞剂治疗房颤的临床效果

目的探讨洋地黄类药物和β受体阻滞剂对于心房纤颤的治疗效果。方法选取2013年2月~2014年4月收治的126例心房纤颤患者随机分为洋地黄组和β受体阻滞剂组,每组63例,洋地黄组给予地高辛进行治疗,β受体阻滞剂组给予美托洛尔进行治疗,治疗14 d后,比较分析患者静息和运动后的心室率。结果对于静息时的心室率,两组控制效果均较好,差异无统计学意义(P>0.05);对于运动后心室率的控制,β受体阻滞剂组的效果较洋地黄类更佳,差异具统计学意义(P<0.05);结论洋地黄类药物和β受体阻滞剂物对于心房纤颤静息时的心室率控制效果都较好,β受体阻滞剂更能控制患者运动后的心室率。