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大肠息肉是老年人的多发病,较大的大肠腺瘤极易恶变,一经发现应立即处理.本文总结老年高危患者大肠息肉内镜摘除的体会,报告如下. 相似文献
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1 病例报告 患,男,85岁。因“冠心病慢性心功能不全”于2005-01-03入院。查体:血压130/70mmHg,脉搏56/min,按冠心病治疗,未用降压药。住院期间因患良性前列腺增生症,出现夜尿增多,排尿困难症状。给予口服多沙唑嗪控释片(辉瑞公司生产的可多华)4mg1/d及保列治5mg1/d治疗。用药3天后,排尿困难症状改善。用药第5天,患下床站立时突然晕倒,伴短暂意识不清、尿失禁。立即将患平卧,意识很快恢复正常。考虑晕厥与体位有明显的关系。次日测量卧位和立位血压,卧位血压140/90mmHg,脉搏60/min;立位2min血压降至90/60mmHg,脉搏86/min,随即出现头晕症状。由于患长期服用保列治未有晕厥症状发生,故考虑与可多华有关。停用可多华4天后,患下床活动未再有头晕发作。再次测量卧位和立位血压,收缩压相差在10mmHg以内。病程中行头部MRI检查示:白质疏松,腔隙梗塞,小脑萎缩。随访1年半,未再有晕厥症状发生。[第一段] 相似文献
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目的观察联合药物治疗复发性真菌性外阴阴道炎反复发作病例的临床效果。方法观察2007年1月至12月门诊的就诊的70例真菌性外阴阴道炎反复发作病例,采用夫妇双方口服伊曲康唑200mg,每日1次。2.5%的碳酸氢钠液冲洗阴道后,穹隆部放置保妇康栓(海南碧凯药业生产200mg)。有外阴炎者,用硝酸咪糠唑霜外涂;配偶用2.5%的碳酸氢钠液40mL放入避孕套内浸泡外生殖器后在涂硝酸咪康咆霜。夫妇双方全身,局部同时用药;疗程1周。结果治疗1个疗程,全部治愈。结论联合集中治疗真菌性外阴阴道炎反复发作病例,疗效确切。 相似文献
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老年人急性呼吸道感染合并心力衰竭多重因素的分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨老年人急性呼吸道感染合并心力衰竭的多种原因。方法:70例因急性呼吸道感染住院的老年患者的资料根据有、无合并心力衰竭进行回顾性分析。结果:心衰组的平均年龄及呼吸道感染频次均大于对照组(P< 0.05);心衰组的病因中合并冠心病、高血压病、糖尿病及慢性阻塞性肺气肿(COPD)者明显多于对照组(P< 0.01);扩容治疗导致心衰占有一定比例(27%)。结论:老年急性呼吸道感染合并心力衰竭与高龄、呼吸道感染频次、合并多种疾病及扩容治疗相关。 相似文献
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目的探讨十二指肠球部类癌的内镜切除治疗的效果。方法回顾性分析2009年6月至2012年6月经内镜切除治疗且术后病理证实的17例十二指肠球部类癌患者资料,其中男11例、女6例,年龄22~52岁,平均(36.3±8.4)岁。结果17例患者术前均应用超声内镜诊断,其中考虑为异位胰腺4例,类癌13例,最大直径0.4~1.0cm,均与固有肌层分界清晰。内镜治疗均取得成功,采用透明帽辅助切除法,术中与术后无并发症出现。术后病理及免疫组化染色均证实为类癌,因此超声内镜的术前诊断准确率为76.5%。患者平均随访观察(20.5±12.4)个月,无复发和转移病例。结论超声内镜可以有效地判定十二指肠球部病变的浸润深度,评价内镜下切除指征,但无法术前定性诊断。内镜透明帽辅助下切除治疗十二指肠类癌是安全有效的。 相似文献
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目的探讨十二指肠球部Brunner腺瘤内镜切除的临床应用效果。方法回顾性分析2009年3月-2011年12月经内镜下切除治疗的18例十二指肠球部Brunner腺瘤患者的病例资料。术前均经超声内镜检查评估,术后均经病理证实,并进行随访观察。结果 18例Brunner腺瘤包括结节型16例,蚓型1例,盘型1例,均经内镜下切除,治疗成功率100%,术中创面渗血2例,均经内镜下热凝止血成功,无穿孔及死亡病例。术后病理均提示Brunner腺瘤,超声内镜诊断实质型12例,囊实混合型3例,多囊分隔型3例。随访时间12~45(25.6±10.1)个月,无复发病例。结论超声内镜检查是有效的Brunner腺瘤术前诊断方法,Brunner腺瘤的内镜切除治疗安全有效。 相似文献
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非甾体类抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)临床应用广泛,但常见消化道不良反应,尤其以消化道出血最常见。塞来昔布是一种新型NSAIDs,消化道出血的发生率较低,有文献报道其消化道出血风险甚至与安慰剂相当,而引起急性上消化道大出血的情况则更少。现报道1例90岁高龄患者服用塞来昔布后导致急性上消化道大出血的病例,并复习相关文献,以提醒临床医师在高龄老年人群中应用该药物时仍要注意消化道出血的风险。 相似文献