超声引导下经锁骨下静脉植入输液港的可行性

目的 观察超声引导下经皮穿刺锁骨下静脉（SCV）植入输液港的可行性。方法 选取196接受输液港植入术的恶性肿瘤患者,其中98例于超声引导下（超声组）、98例于DSA引导下经SCV植入输液港（DSA组）;对比2组总穿刺次数、一次性穿刺成功率,以及术中、术后（随访12个月）并发症发生率。结果 超声组总穿刺次数100次、一次性穿刺成功率97.96%(96/98),DSA组总穿刺次数117次、一次性穿刺成功率89.80%(88/98);超声组总穿刺次数少于DSA组（P=0.02）,一次性穿刺成功率高于DSA组（P=0.02）。超声组1例术中出现心律失常,DSA组术中臂丛神经损伤3例、误穿动脉2例、气胸2例;术后随访12个月,超声组2例发生导管异常,DSA组4例静脉血栓形成、3例导管异常、2例切口感染、2例输液座外露;超声组术中及术后并发症发生率均低于DSA组（P均<0.05）。结论 超声引导下经SCV植入输液港穿刺成功率高、并发症发生率低,具有高度可行性。     

超声造影对甲状腺TI-RADS4类结节诊断准确度的影响

目的分析联合超声造影对甲状腺影像报告与数据系统(TI-RADS)4类结节的超声诊断准确度的影响,规范化及标准化甲状腺TI-RADS 4类结节的超声诊断标准。方法对197个甲状腺TI-RADS4类结节行超声造影后再次分类,将造影前、造影后甲状腺TI-RADS分类与病理结果相对照。结果造影前甲状腺TIRADS4类结节诊断准确度为88.8%,造影后诊断准确度为96.9%,两种方法的诊断准确度比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论联合超声造影能提高甲状腺TI-RADS4类结节的诊断准确度,结合超声造影特征能使甲状腺结节TI-RADS分类更精准,值得推广。