急性胰腺炎患者血脂代谢特点及对预后的影响

目的 分析急性胰腺炎(AP)患者的血脂代谢特点,并研究血脂代谢对患者预后的影响.方法 回顾性分析2017年1月至2020年7月太和县人民医院收治的167例AP患者的临床资料,根据患者的病情严重程度分为轻症组(n=96)与重症组(n=71),比较两组患者一般临床资料和血脂代谢水平差异;根据血清三酰甘油(TG)水平将患者分为正常组(n=76)和升高组(n=91),将升高组患者进行亚组分类,比较不同TG水平患者的临床特征及预后情况.结果 重症组患者的体质量指数(BMI)、酗酒史、糖尿病占比和白细胞水平均高于轻症组,血清TG、载脂蛋白A1(ApoA1)水平高于轻症组,差异有统计学意义(P<0.05).升高组患者SOFA评分高于正常组,重症AP、胸腔积液和SIRS发生率高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者住院时间、死亡率差异无统计学意义(P>0.05);升高组中的重症AP患者的感染、AKI发生率高于轻症AP(P<0.05),TG水平重度升高患者重症AP、并发SIRS的风险高于轻度升高组和中度升高组(P<0.05),差异均有统计学意义.结论 血清TG和ApoA1水平与AP病情严重程度有关,TG水平越高,患者发生SIRS风险越大,预后越差.     

血清sFas与sFasL在继发性噬血细胞性淋巴组织细胞增多症患者中的表达及临床意义

目的:探讨可溶性Fas(sFas)和sFasL在继发性噬血细胞性淋巴组织细胞增多症(sHLH)患者中的表达及临床意义。方法:选择2015年9月至2020年12月江苏省人民医院血液科收治的符合HLH-2004诊断标准的sHLH患者86例，按病因分为肿瘤相关HLH(MAHLH)组(55例)和非肿瘤相关HLH(Non-MAHLH)组(31例)。并选择30例健康体检者为正常对照组，20例系统性红斑狼疮(SLE)患者为疾病对照组。采用ELISA方法检测各组患者血清中sFas和sFasL的表达水平，同时收集患者临床资料进行统计分析，通过ROC曲线分析sFas及sFasL在sHLH中的意义。结果:初诊sHLH患者血清sFas和sFasL水平明显高于疾病对照组及正常对照组(P<0.01)。MAHLH组sFas和sFasL水平较非MAHLH(感染相关HLH和自身免疫性疾病相关HLH)组明显升高(P<0.01)。17例初治sHLH患者(17/86)治疗后的血清sFas及sFasL水平均较治疗前明显降低(P<0.01)。初诊sHLH患者血清sFas水平与SF(r=0.35)、sCD25(r...     

5S健康教育管理模式在白内障日间病房中的应用

目的:探讨5S健康教育管理模式在白内障日间病房中的应用效果,为临床指导提供参考。方法:选取2018年10月1日~12月31日在某三级甲等医院接受住院治疗的234例白内障患者为研究对象,采取抛硬币法将病区东西两侧的住院患者分为对照组和实验组各117例。对照组采用多媒体视频播放式常规健康教育方法,实验组在对照组基础上采用5S健康教育管理模式进行健康教育。比较两组出院健康教育知识水平、护患信任程度、用药依从性及不依从事件发生率。结果:两组干预后出院健康知识水平得分均高于干预前(P<0.05),且实验组高于对照组(P<0.05);护患信任中,态度和关怀维度得分比较,两组干预后均高于干预前(P<0.05),能力与安全和总分比较,实验组干预后高于对照组同期(P<0.01);实验组用药依从例数多于对照组(P<0.05);实验组干预后不依从性事件发生例数少于干预前(P<0.05),且少于对照组同期(P<0.05)。结论:基于5S理念对白内障患者实施健康教育可有效提高患者健康行为。