超声引导下乳腺微创旋切术筛查早期乳腺癌的应用价值

目的：探讨超声引导下乳腺微创旋切术筛查早期乳腺癌的应用效果。方法：对2016年6月至2019年12月于临邑县人民医院行超声检查乳腺疾病的628例病患进行研究,对其检出的829个直径小于10mm的乳腺微小结行乳腺微创旋切术,随即采用冰冻切片对切除标本做病理分析,参照病理结果确定手术方法。术后做常规病理检查并对良性病变者随访1年。结果：经乳腺微创旋切术筛查后术区出现血肿4例,其中活动性出血1例。冰冻切片筛查出701个乳腺纤维腺瘤、54个乳腺浸润性癌、31个乳腺腺病、27个乳腺导管内乳头状瘤、19个乳腺不典型增生、以及9个乳腺导管内癌和7个乳腺小叶原位癌。对所有病患实施手术治疗、术后随访1年经彩超检查良性结节病患术区良好,3例恶性结节病患复检出现远处转移。结论：通过超声引导下乳腺微创旋切术筛查早期乳腺癌准确性高,其具创伤小、安全性高、诊断率高的优势,值得临床在早期乳腺癌筛查中大量应用。     

脑卒中先兆症状警觉测评问卷的编制及信度、效度检验

目的 :编制脑卒中先兆症状警觉测评问卷,对该问卷信度和效度进行检验。方法 :采用便利抽样法选取290例脑卒中高危者及其照顾者,对问卷进行内部一致性、表面效度、内容效度以及区分效度检验,选取96例脑卒中高危者及其照顾者,对问卷进行重测信度的检验。结果 :最终形成9个项目的终版问卷。问卷的整体内容效度系数为0.84,KR-20系数为0.798,重测信度系数为0.729,问卷中项目的难度(P值)均在0.63~0.86范围内,区分度(D值)在0.24~0.75范围内。结论 :本研究编制的脑卒中先兆症状警觉测评问卷具有较好的信度和效度,反映了初步设计的编制目的。     

同伴支持对脑卒中病人主要照顾者心理弹性和生活质量影响的研究

[目的]探讨同伴支持对脑卒中病人主要照顾者心理弹性及生活质量的效果。[方法]随机将120例脑卒中病人及其主要照顾者分为对照组和试验组,每组60例;对照组接受常规护理指导,试验组在常规护理指导基础上接受同伴支持指导,6个月后采用心理弹性量表(CD-RISC)和健康调查简表(SF-36)评估主要照顾者的心理弹性和生活质量。[结果]干预后试验组心理弹性水平及其生理机能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、精力、心理健康维度得分显著高于对照组(P0.05);试验组心理弹性及生活质量8个维度得分均高于干预前(P0.05);对照组生理机能、生理职能、总体健康、精力、情感职能5个维度得分高于干预前(P0.05),而躯体疼痛、社会功能、心理健康则无明显改善(P0.05)。[结论]同伴支持能够提高脑卒中病人主要照顾者的心理弹性和生活质量水平,从而提高照护质量,促进病人康复。     

护理学硕士研究生学位论文评价指标体系的构建

目的构建护理学硕士研究生学位论文评价指标体系,为评价学位论文质量提供依据。方法选取36名护理教育专家为函询对象,应用德尔菲法对构建的护理学硕士研究生学位论文评价指标体系进行2轮函询。结果经2轮专家函询,确定一级指标8个,即论文选题、创新性、文献综述、基础理论及专业知识、科研设计、写作、诚信、所获成果,二级指标21个,三级指标40个;并确定各级指标的权重。专家权威系数0.895,肯德尔协调系数0.323(P0.01)。结论该评价指标体系获得专家认可,能作为评价护理学硕士研究生量性研究学位论文质量的标准。     

哈尔滨市居民血脂相关膳食知识掌握现状及影响因素

目的了解哈尔滨市居民对血脂相关膳食知识的掌握现状,并分析其影响因素。方法采用自制血脂相关膳食知识问卷调查哈尔滨市居民881名。结果血脂相关膳食知识问卷标准化得分为54.34±14.96,5个维度得分由高到低依次为胆固醇膳食知识、总能量膳食知识、脂肪膳食知识、膳食纤维膳食知识、健康生活方式知识。回归分析结果显示,居民血脂相关膳食知识掌握受家庭所在地、文化程度、家庭人均月收入、是否吸烟影响(调整R2=0.148)。结论哈尔滨市居民血脂相关膳食知识掌握呈中等偏下水平,家庭在农村、低学历、家庭人均月收入低、吸烟人群血脂相关膳食知识掌握较差,应将其作为血脂相关膳食健康教育的重点人群。     

护理健康处方在冠心病患者中的临床应用效果

目的:分析护理健康处方在冠心病患者中的临床应用效果.方法:根据护理干预的不同将80例冠心病患者分成两组,向40例对照组患者发放常规健康教育手册,给予常规健康宣教,由护理人员向40例实验组患者发放护理健康处理,同时应对患者的执行情况进行认真监督,观察比较临床护理效果.结果:在住院时间、住院费用、满意率、再住院率方面,实验组均显著优于对照组(P＜0.05).结论:在冠心病患者中,应用护理健康处方能促进患者疾病康复,让再住院率显著降低,具有临床应用和推广价值.     

ＡＡＣＣ２０２０ 与 ＫＤＩＧＯ２０１２ 急性肾损伤诊断标准在 ＩＣＵ 重症患者人群中 的比较研究

摘要：目的 比较研究 ＡＡＣＣ２０２０ 和 ＫＤＩＧＯ２０１２ ２ 种急性肾损伤（ＡＫＩ）诊断标准在ＩＣＵ 重症患者人群中 ＡＫＩ 诊断率及其预后 价值的差异。方法 以 ２０２０ 年 １ 月至 ２０２１ 年 ８ 月天津市天津医院 ＩＣＵ 收治的成年重症患者为研究对象，通过查询医院信息 系统（ＨＩＳ）和实验室信息系统（ＬＩＳ）获取资料。分别依据 ＡＡＣＣ２０２０ 和 ＫＤＩＧＯ２０１２ 标准对研究对象在 ＩＣＵ 住院 ７ ｄ 内是否发 生 ＡＫＩ 进行诊断，比较两者在 ＡＫＩ 诊断率、诊断时间上的差异，并比较 ２ 种标准与临床结局的关联。结果 有 ５７９ 例患者纳 入研究，年龄（６８．８±１５．６）岁，男女比为 １．６，中位 ＳＯＦＡ 评分为 ３ 分。经 ＫＤＩＧＯ２０１２ 标准诊断 ＡＫＩ ３２９ 例（５６．８％），ＡＡＣＣ２０２０ 标准诊断 ＡＫＩ ３５０ 例（６０．４％），２ 组比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．００１）；２ 种标准均诊断为 ＡＫＩ 者 ３１８ 例（５４．９％），两组 ＡＫＩ 诊 断时间比较差异无统计学意义（Ｐ＝ ０．８５４）。以 ＫＤＩＧＯ２０１２ 为参考标准，ＡＡＣＣ２０２０ 对 ＡＫＩ 漏诊率为３．３％（１１ ／ ３２９），漏诊病例 多为基线 ｓＣｒ 水平较低或较高的患者。ＡＫＩＡＡＣＣ２０２０和 ＡＫＩＫＤＩＧＯ２０１２对 ＩＣＵ 死亡结局具有相当的预测效能，ＡＵＣＲＯＣ 分别为 ０．６１３ （９５％ＣＩ：０．５７２～ ０．６５３）和 ０．６２８（９５％ＣＩ：０．５８７～ ０．６６７）；Ｌｏｇｉｓｔｉｃ 回归分析显示，ＡＫＩＫＤＩＧＯ２０１２与 ＩＣＵ 死亡结局关联更强，校正肾脏 以外器官功能损伤因素后，ＯＲ 值为 ３．２４９（９５％ＣＩ：１．３１１～ ８．０５０）。结论 在重症患者人群 ＡＡＣＣ２０２０ 标准对 ＡＫＩ 的诊断率高 于 ＫＤＩＧＯ２０１２，但 ＫＤＩＧＯ２０１２ 标准与临床结局关联更强。     

出租车司机健康自我管理现状及相关因素分析1）

[目的]了解出租车司机健康自我管理现状及其影响因素,探讨相应对策。[方法]采用成年人健康自我管理能力测评量表(AHSMSRS)对哈尔滨市144名出租车司机进行问卷调查。[结果]出租车司机的健康自我管理总体水平低于成年人;健康自我管理认识高于健康自我管理行为得分;家庭月人均收入、婚姻状况和健康自我感知是影响健康自我管理的因素;哈尔滨市出租车司机的一般情况是男性比例明显大于女性,文化程度普遍偏低,初中水平占绝大多数,工作时间过长,约半数人吸烟饮酒,多数人患有某种疾病,约一半人为自费医疗,绝大多数与家人同住。[结论]出租车司机的健康自我管理总体水平低于成年人,建议完善相关制度与政策、促进将健康自我管理付诸行动、营造良好的健康管理环境,加强出租车司机健康管理,以提高出租车司机的健康管理水平。     

出租车司机健康自我管理现状及相关因素分析

[目的]了解出租车司机健康自我管理现状及其影响因素,探讨相应对策。[方法]采用成年人健康自我管理能力测评量表(AHSMSRS)对哈尔滨市144名出租车司机进行问卷调查。[结果]出租车司机的健康自我管理总体水平低于成年人;健康自我管理认识高于健康自我管理行为得分;家庭月人均收入、婚姻状况和健康自我感知是影响健康自我管理的因素;哈尔滨市出租车司机的一般情况是男性比例明显大于女性,文化程度普遍偏低,初中水平占绝大多数,工作时间过长,约半数人吸烟饮酒,多数人患有某种疾病,约一半人为自费医疗,绝大多数与家人同住。[结论]出租车司机的健康自我管理总体水平低于成年人,建议完善相关制度与政策、促进将健康自我管理付诸行动、营造良好的健康管理环境,加强出租车司机健康管理,以提高出租车司机的健康管理水平。