多巴胺、654-2、速尿胸腔内注射治疗顽固性肝性胸液20例

肝性胸液常见于肝病晚期,无特效的治疗方法。笔者试用多巴胺、654-2、速尿胸腔内注射治疗肝性胸液20例,取得较好效果。现报道如下:1　临床资料1.1　一般资料　男性14例,女性6例,年龄37～58岁。血吸虫肝硬化3例,肝炎后肝硬化17例;右侧大量胸液伴大量腹液4例,右侧中量胸液伴大量腹水和少量腹水各8例;胸液及腹水均为漏出液。1.2　治疗方法　每日向患侧胸腔注入多巴胺20mg、654-220mg、速尿40mg,每3日为1个疗程,重复1个疗程仍无效者,则停止治疗。常规补钾。每日胸透和B超检查,了解胸液及腹水量。测定治疗前后血浆蛋白,电解质及尿量。2　结　果2…     

奥沙拉嗪联合米雅BM片治疗溃疡性结肠炎临床观察

溃疡性结肠炎（ulcerative colitis，UC．）是一种常见的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病，具有难治、易复发、有癌变倾向等特点。UC的发病机制尚不明确。近年研究表明，UC具有个体遗传基因易感特点，自身免疫增强是其重要的发病机制之一；     

60例尿糖阳性乙型肝炎患者胰岛素及血糖检测分析

目的探讨尿糖阳性的乙型肝炎患者胰岛素代谢的临床特点。方法对60例尿糖阳性乙型肝炎患者及正常人的胰岛素及血糖进行检测。结果各型乙型肝炎患者胰岛素及血糖水平均升高,与正常对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．01）,其中以慢性乙型肝炎和乙肝肝硬化患者胰岛素及血糖水平最为显著,与正常对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．001）,重型肝炎患者血糖浓度明显降低,与正常对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论测定肝病患者胰岛素、血糖水平对了解肝脏疾病发展,对诊治及预后具有指导意义。     

急性上消化道出血60例临床治疗探讨

目的：探讨急性上消化道出血的临床治疗。方法选取江西省景德镇市第一人民医院收治的60例急性上消化道出血患者,均分为对照组和治疗组（n=30）。对照组使用奥美拉唑持续静脉滴注,治疗组在对照组治疗基础上加用静脉注射奥曲肽。结果治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率73.3%,差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组止血时间为（28.1±12.3）h,输血量为（25.3±2.5）U,治疗组止血时间为（25.9±6.6）h,输血量为（23.2±2.5）U,治疗组优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论奥美拉唑联合奥曲肽治疗急性上消化道出血安全有效,止血快,在实践中有一定的指导意义。     

重型肝炎并发低血糖48例临床分析

笔者对我院 1 995年 2月～ 2 0 0 2年 3月收治的 4 8例重型肝炎病人的空腹血糖进行检测并与正常人及慢性肝炎病人进行比较。现报告如下。1　对象和方法1 .1　研究对象　 (1 )正常对照组 30例 ,其中男 2 2例 ,女 8例 ;年龄 2 0～ 5 5岁 ,平均 39.6岁。均为健康体检者。(2 )慢性肝炎组 2 3例 ,其中男 1 7例 ,女6例 ;年龄 30～ 5 2岁 ,平均 4 0 .1岁。病原学标志为HBV感染。 (3)重型肝炎组 4 8例 ,其中男 39例 ,女 9例 ;年龄19～ 5 8岁 ,平均 35 .7岁。亚急性重型肝炎 (亚重肝 ) 1 8例 ,慢性重型肝炎 (慢重肝 ) 30例 ;病原学分型为HAV感染2…     

阿托伐他汀钙联合硫普罗宁治疗非酒精性脂肪肝60例分析

目的观察阿托伐他汀钙联合硫普罗宁治疗非酒精性脂肪肝的临床治疗效果。方法选择我院2011年1月～2012年12月期间收治的120例非酒精性脂肪肝患者随机分为观察组和对照组各60例。对照组患者行复方甘草酸苷胶囊治疗,观察组患者行阿托伐他汀钙联合硫普罗宁治疗。分别观察两组患者的临床治疗效果,并对比分析两组患者治疗前后患者血清酶（ALT、AST、GGT）和血脂（TG、TC）指标变化情况,同时观察并统计两组患者不良反应的发生率。结果观察组患者临床治疗的总有效率为83．3％,对照组为51．6％,差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗后,观察组患者ALT、AST、GGT及TG、TC指标较治疗前显著下降（P〈0．01）,对照组患者各指标较治疗前有所下降（P〈0．05）。在组间比较上,治疗后观察组患者各指标的下降幅度要大于对照组（P〈0．05）。观察组患者头晕乏力、恶心呕吐、腹胀腹泻、食欲下降不良反应的总发生率为16．66％,对照组患者为16．68％,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论阿托伐他汀钙联合硫普罗宁治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效显著,且不良反应少,值得推广与应用。     

王长洪清肠解毒法治疗溃疡性结肠炎

王长洪教授认为溃疡性结肠炎多由夏秋暑湿蕴结,留滞肠腑,或素体脾虚复感湿热毒邪,或情志不畅,肝郁脾失健运,湿蕴肠道,郁久化热,蒸变气血,肠腑气血运化受阻。王长洪指出非清化无以散其热,非清解无以驱其邪,湿不化则热难减,毒不除则热更盛,因此清肠解毒是最重要治疗原则,包括清肠通络、清肠化湿、清肠健脾和清肠补肾,从外感、内伤、湿热、饮食及淫邪等方面出发,标本兼治、首重清化、气血共调、润燥相济、通塞结合。临证现代科技和中医理论有机结合,不仅重视望、闻、问、切,并将结肠镜检查作为诊治手段,肠黏膜病理为辨证施治重要依据;善于使用中药灌肠(黄芩、黄连、黄柏、苦参、青黛、儿茶、败酱草、白头翁、白及、甘草),使药物直达病所。     

老年肝炎肝硬化失代偿期并发症与死因的临床分析

目的:总结老年肝炎肝硬变失代偿期的并发症与死因。方法:选择180例肝炎肝硬化失代偿期的老年病人,分析其并发症及死因。结果:老年人肝硬化失代偿期的并发症与死因临床上主要是消化道大出血、严重感染、肝性脑病、原发性肝癌、低血糖、水电解质紊乱及多功能衰竭。结论:消化道大出血、严重感染、肝性脑病、原发性肝癌、低血糖、水电解质紊乱及多功能衰竭是导致老年肝硬化失代偿患者死亡增高的重要原因,因此临床上要高度重视预防及治疗并发症。     

慢性重型病毒性肝炎低钠血症的临床分析

目的:探讨慢性重型病毒性肝炎患者低钠血症的治疗"方法"对41例慢性重型病毒性肝炎中重度低钠血症患者随机分为限钠组(20例)和不限钠组(21例)观察腹水消退时间,肝性脑病发生率,死亡率"结果"不限钠组患者在腹水消退时间,肝性脑病发生率,死亡率均低于限钠组患者"结论:对慢性重型病毒性肝炎低钠血症患者适量补充钠盐是一项重要的辅助治疗措施"     

急性腹痛的急诊内科治疗探讨

目的 探讨急性腹痛的急诊内科治疗效果。方法 选取201 0年6月～201 1年7月江西省景德镇市第一人民医院急诊科收治的300例急性腹痛患者，分析急性腹痛的疾病种类及诊疗方法。结果 患者中涉及内科疾病、外科疾病和妇科疾病，内科疾病中涉及最多的是急性胃肠炎87例（29．0%），外科疾病涉及最多的是急性阑尾炎39例（13．0％），妇科疾病涉及最多的是急性盆腔炎5例（1．7％）。300例患者中最为常做的检查是血常规，最少做的检查是腹腔穿刺。结论急性腹痛的诊疗需要医生有良好的职业素质，灵活运用各项检查，在综合考虑患者个性情况后制定合理的治疗方法。