突发性聋患者负性情绪知信行模式构建及应用效果

目的 探讨知信行模式在突发性耳聋患者中的应用效果。 方法 应用随机数字表法将2017年1月至2018年6月收治的68例突发性耳聋患者分为A组和B组各34例,A组接受常规护理模式指导下护理干预,B组接受知信行模式指导下护理干预,采用自编量表、Zung氏焦虑自评量表、Zung氏抑郁自评量表问卷分别于入组时和3个月进行调查。比较两组患者护理满意度、焦虑情绪和抑郁情绪变化。 结果 干预3个月后,B组和A组患者Zung氏焦虑自评量表标准分、Zung氏抑郁自评量表标准分均优于入组时(t分别为26.994、37.554,P均<0.001),B组Zung氏焦虑自评量表标准分、Zung氏抑郁自评量表标准分低于A组(t分别为12.769、10.040,P均<0.001)。B组患者护士与患者沟通能力、护理行为规范性、护士解决患者问题能力、护士为患者健康宣教的能力优于A组(t分别为15.285、19.263、15.757、15.096,P均<0.001)。 结论 构建的知信行模式能改善突发性聋患者负性情绪,提高患者的护理满意度。     

康柏西普辅助玻璃体切除治疗PDR及对炎症因子及ANGPTL4的影响

目的：探究玻璃体内注射康柏西普辅助玻璃体切除(PPV)治疗增生型糖尿病视网膜病变(PDR)及对玻璃体内炎症因子和血管生成素样蛋白4(ANGPTL4)的影响。

方法：选取2016-01/2018-12我院收治的行PPV治疗的PDR患者90例99眼作为研究对象,根据是否采用玻璃体内注射康柏西普(IVC)将患者分为PPV组和IVC辅助PPV组; 观察两组患者术后3mo内的BCVA(LogMAR)及术后玻璃体内积血(POVCH)发生率; 测定两组患者玻璃体中IL-6、IL-10、C反应蛋白(CRP)等炎症因子及ANGPTL4的含量。

结果：IVC辅助PPV组患者手术时间、术中严重出血(需用电凝笔的出血)率、医源性视网膜裂孔及术后硅油填充率均显著优于PPV组(P<0.05); 术前两组患者BVCA无差异(P>0.05),术后1、3mo时两组患者视力显著好转,术后各时段IVC联合PPV组BCVA值显著低于单纯PPV组(P<0.05); POVCH的发生率显著降低(P<0.05),玻璃体中IL-6、IL-10及CRP的含量显著降低(P<0.05),ANGPTL4含量显著升高(P<0.05)。

结论：PPV术前玻璃体注射康柏西普治疗PDR,能够减少术中及术后并发症的发生,促进患者视力的康复,并减轻玻璃体中炎症反应,增加ANGPTL4的含量。     

PDCA循环在住院患者中的应用

目的:探讨PDCA循环在住院患者中的应用方法和效果。方法:将2015年1~12月未实施PDCA循环的100例住院患者作为实施前组,将2016年1~12月实施PDCA循环的100例住院患者作为实施后组,比较两组应用效果。结果:实施后组护理质量评分和质控管理评分均高于实施前组(P0.05),实施后组护理满意度高于实施前组(P0.05),实施后组护理人员正确认知率、差错上报率、管理满意度均显著高于实施前组(P0.05)。结论:应用PDCA循环能够提高医院护理质量及患者对护理的满意度,降低护理风险的发生概率,值得推广应用。     

飞秒激光制瓣LASIK手术的手术配合及护理体会

LASIK是近年在国内外开展的一种较为安全、有效的治疗屈光不正的手术[1].传统的LASIK是用角膜板层刀制作角膜瓣,本院于2005年9月引进飞秒激光仪制作角膜瓣.在飞秒激光没有问世之前,全自动板层刀制作角膜瓣是公认的一种安全、有效的方法,但是有关角膜瓣的并发症也一直是影响整个手术效果的最重要环节.目前本院应用于临床的飞秒激光仪是INTRALASE公司生产的Intralase第二代FS-30激光仪,准分子激光治疗仪是美国威视公司生产的VISXS4激光仪.     

眼球按摩护理对预防小梁切除术患者术后功能性滤泡形成及控制眼压的效果

目的研究眼球按摩护理对预防小梁切除术患者术后功能性滤泡形成及控制眼压的效果。方法选取2016年1月~2017年1月因青光眼在我科接受小梁切除术的患者84例作为研究对象。根据入院先后顺序分为对照组和观察组,各42例。对照组术后给予常规综合眼部护理。观察组在综合护理的基础上给予眼球按摩。比较两组出院后眼压控制及功能性滤泡形成情况,治疗前后视力变化情况。结果两组出院3个月后眼压比较差异有统计学意义(P0.05);两组出院3个月后功能性滤泡形成率比较差异有统计学意义(P0.05);观察组术后视力增加0.2多于对照组(P0.05)。结论在小梁切除术后,对患者实施眼球按摩护理,能明显起到控制眼压的作用,且对患者术后功能性滤泡的形成有重要的作用。     

强化自我护理对喉镜辅助声带息肉切除术后患者嗓音恢复及心理情绪的影响

目的 研究强化自我护理对喉镜辅助声带息肉切除术后患者嗓音及心理情绪的影响。 方法 选取2016年3月~2018年3月接受喉镜辅助声带息肉切除术治疗的患者94例为研究对象,将其按随机数字表法分成研究组与对照组各47例。对照组予以常规护理干预,研究组则予以强化自我护理干预。比较两组嗓音恢复情况,干预前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、数字分级法(NRS)及生存质量测定量表(QOL)评分变化。 结果 研究组基频微扰、振幅围绕、自主发音能力比对照组低(t分别为5.181、3.355、11.017,P分别为0.001、<0.001、<0.001),而声音障碍指数比对照组高(t=4.550, P<0.001)。干预后研究组与对照组HAMA评分比干预前低(t分别为15.069、8.539, P均<0.001),且研究组比对照组低(t=6.935, P<0.001)。干预后研究组与对照组NRS评分比干预前低(t分别为4.788、2.535, P均<0.001),且研究组比对照组低(t=2.548, P=0.013)。干预后研究组与对照组QOL评分比干预前高(t分别为7.292、2.671, P分别为0.000、0.009),且研究组比对照组高(t=4.698, P<0.001)。 结论 强化自我护理有助于喉镜辅助声带息肉切除术患者嗓音的恢复,同时降低HAMA、NRS评分,提高QOL评分。     

复发性鼻窦炎鼻息肉患者以修正手术为主的综合治疗的再探讨

目的:探讨鼻内镜下复发性鼻窦炎鼻息肉再手术的临床疗效。方法:回顾性分析我院自2011年4月至2013年4月间收治的复发性鼻窦炎鼻息肉39例患者,所有患者进行修正性鼻内镜手术及术后进行规范性综合治疗。结果:术后半年所有患者的治愈率为51.28%(20/39),术后1年所有患者的治愈率为76.92%(30/39)。不同时间点患者的治愈率进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:根据患者的病情选择恰当的手术方式并且术后进行规范的综合治疗,可获得满意的疗效。