食管癌常规放疗、后程适形放疗和全程适形放疗比较

目的:评价常规放疗、后程三维适形放疗(3DCRT)和全程3DCRT在食管癌放射治疗中的近期疗效和放射反应。方法:将50例食管癌患者分为3组,常规放疗组13例,先常规放疗后程3DCRT组17例,全程3DCRT组20例。处方剂量50～70 Gy,分割剂量2 Gy,1次/天,5次/周。结果:常规放疗组、后程3DCRT组及全程3DCRT组有效率分别为76.9%、88.2%和95.0%,差异无统计学意义(P>0.05);1年局部控制率分别为53.8%、88.2%、90.0%,1年生存率分别为53.8%、94.1%、90.0%,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01)。结论:食管癌3DCRT安全有效,全程3DCRT和后程3DCRT预后好于常规放疗,急性放射损伤较轻。     

子宫颈癌患者放射治疗后性生活质量调查

目的: 探讨子宫颈癌患者放射治疗后性生活质量变化及影响因素。方法: 自行设计性生活质量调查表,对50例子宫颈癌患者放射治疗后疾病及其治疗对性生活质量的影响进行调查。结果: 子宫颈癌患者放疗后性生活质量较差,性生活质量与年龄、文化程度有一定关系(P<0.05)。结论: 子宫颈癌放疗患者性生活质量较差,与生殖器官放射损伤和患者心理因素有关。     

局部晚期非小细胞肺癌三维适形放疗同步序贯化疗的临床研究

目的 观察分析三维适形放疗同步化疗与序贯化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应.方法 将53例局部晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组：同步组（27例）和序贯组（26例）.同步组采用三维适形放疗（3DCRT）联合吉西他滨和顺铂同步化疗,放疗后再予以吉西他滨及顺铂化疗2个周期;序贯组采用3DCRT结束后,予以吉西他滨和顺铂化疗4个周期.结果 同步和序贯两组有效率（PR＋CR）分别为70.4%和53.8%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;1年生存率分别为81.5%和61.5%,2年生存率分别为37.0%和26.9%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;中位生存期为17.0个月和 13.0个月,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.不良反应以骨髓抑制、放射性食管炎为主,差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 3DCRT联合吉西他滨同步化疗在近期疗效上优于序贯化疗,在不良反应上无差别.     

三维适形放疗联合替莫唑胺化疗用于恶性脑胶质瘤术后疗效观察

目的探讨三维适形放疗（3DCRT）联合同步替莫唑胺（TMZ）化疗用于恶性脑胶质瘤术后的临床疗效及不良反应。方法40例恶性脑胶质瘤术后,采用3DCRT同步联合TM2（RT-TMZ组）与单纯放疗（RT组）患者对照分析。RT-TMZ组（20例）采取局部放疗同时每天持续口服TMZ化疗（75mg／m^2）以及TMZ化疗（150-200mg／m^2）3～6个周期的辅助治疗;RT组（20例）采取单纯放射治疗（60～72Gy）。结果RT-TMZ组疗效好于RT组,RToTMZ组与RT组比较有效率分别为75．0％和60．0％,差异有统计学意义（P〈0．05）。1、2年生存率分别为75．0％、45．0％和40．0％、15．0％差异有统计学意义（P〈0．05）。中位生存期分别为15．9个月9．8个月。RT-TMZ组不良反应轻微,限于Ⅰ～Ⅱ级。结论放疗联合同步TMZ化疗用于恶性脑胶质瘤术后的疗效优于单纯放疗,而且患者的化疗不良反应无明显增加。     

皮炎平加红霉素软膏治疗放射性皮肤湿性反应的临床观察

恶性肿瘤患者在接受放射治疗的过程中 ,常出现皮肤的放射反应 ,其中皮肤的湿性反应是 1种较为常见的放射治疗毒副作用 ,如果处理不及时 ,可能造成局部皮肤病变加重甚至溃烂 ,常给患者带来一定的痛苦或者不适 ,有时会延长患者的治疗时间。以往对皮肤的湿性反应处理是采用氢地油、康复新液等局部涂抹 ,但市面上不能买到此类药品。根据氢地油组方和放射损伤的处理原则 ,我们将皮炎平软膏和红霉素软膏等量混匀后 ,局部涂抹治疗放射性皮肤湿性反应 18例 ,效果良好 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料18例患者中男性 10例 ,女性 8例。其中鼻咽癌…     

恶性实体肿瘤患者医院感染的临床分析

目的 了解恶性肿瘤患者医院感染的发生率及可能风险因素，为防治提供依据。方法 回顾分析2年间收治的1102例肿瘤实体瘤中发生的医院内感染86例，记录数据包括性别、年龄、肿瘤分期、住院时间、医院感染发生率。结果 肿瘤患者有高的医院内感染率，并且住院时间越长院内感染率越高。结论 肿瘤患者是医院多誊的易多人群；对他们应给予积极的针对性防范措施，以降低医院感染率。     

鼻咽癌颅底骨质侵犯的CT与MRI对比检测

目的:研究CT及MRI对鼻咽癌颅底骨侵犯的检测能力及诊断价值。方法:60例鼻咽癌初治患者,于放射治疗前同期进行鼻咽颅底连续横断位CT扫描及FSE轴、冠、矢状位T1WI和轴位T2WIMRI检查,对两者检测结果进行比较。结果:CT、MRI对颅底骨侵犯的阳性检出率在全部患者中为16.7%、53.3%。经检验,P<0.001,有显著性意义。破坏的部位均以斜坡最多见。结论:MRI对鼻咽癌颅底骨侵犯的检测能力优于CT。     

结核性输尿管狭窄3例误诊分析

单纯输尿管结核造成输尿管狭窄较少见 ,临床表现不典型 ,术前诊断较困难 ,近 2年来我院收治 3例均被误诊 ,现报告如下。1　病例报告例 1,男 ,40岁。因右腰部疼痛伴右下腹放射痛 5ｄ ,肉眼血尿 1ｄ于 1998年 3月 5日入院。Ｂ超 :右肾重度积水 ,输尿管上段明显扩张 ,中段见结石影。ＣＴ :右输尿管中段增粗 ,管壁增厚、毛糙。ＩＶＵ :右肾延迟显影、肾盂肾盏积水、输尿管扩张。膀胱镜检查 :膀胱容量正常 ,三角区及右侧输尿管口周围充血、轻度水肿无法行逆行插管。临床诊断 :右输尿管中段结石并发右肾重度积水。行手术治疗 ,术中见右输尿管上段…