湖北省随州市院前急救内科疾病6454例分析

目的了解随州市院前急救内科疾病流行病学特点,为急诊医疗防治重点及科学管理,人员培训提供依据,为本地居民预防治疗疾病提供参考。方法回顾总结2009-01～2011-12间,“120”急救中心受理出诊内科患者院前急救资料,对其性别、年龄、出诊时间、疾病分类、月份分布等进行统计学分析。结果三年共受理出诊总例数6454例,男性3478人（53.89%）,女性2976人（46.11%）,以40岁—70岁年龄段为最多,0岁—20岁和大于80岁年龄段为最少,疾病种类前4位依次是神经系统疾病(25.27%)、心血管系统疾病(18.26%)、、急性中毒(13.74%)、呼吸系统疾病(6.70%).院前急救以1、8、11、12月份为多,高于月平均水平。出诊时间以7：00—21：00为出诊高峰,1：00—7：00人数最少,呈现单峰样波动。结论地区院前急救内科疾病以脑血管和心血管疾病为主,其次是急性中毒和呼吸系统疾病。根据院前急救内科疾病谱,针对性加强医护人员培训,完善急救预案,加强急救器材及装备。加强居民健康教育及急救知识培训。     

前列腺偶发癌的病理诊断与误诊分析

目的　阐述前列腺偶发癌的病理诊断特点 ,分析前列腺偶发癌主要误诊原因。方法　对 47例前列腺偶发癌进行临床病理分析 ,同时对照患者术前临床诊断依据进行分析。结果　对 765例术前临床诊断为前列腺增生症的手术切除标本进行病理分析 ,其中有 47例病理诊断为前列腺偶发癌 ,前列腺偶发癌在本组的检出率为 6 14 %。结论　术前各种临床检查难以对前列腺偶发癌进行明确诊断 ,病理检查是一种较准确的诊断方法。通过提高病理检查的质量可以发现和提高前列腺偶发癌的检出率     

乳腺骨瘤1例

患者，女，４３岁。发现右乳房无痛性包块３年余。于２００１－０２－２３来我院就诊。体检：右乳房外上象限可触及一直径２cm大小包块，质硬，易活动。行肿物局部切除术并送检。病理检查巨检：灰白色不规则组织，大小为２５mm×２０mm×２０mm，边界清楚，无包膜，与周围组织粘连，质坚硬。常规脱钙后，切面可见两个骨样组织，分别为２０mm×１５mm×１５mm及７mm×４mm４×３mm。镜检：肿瘤由成熟的板层骨组成，骨小染间可见到骨髓组织，周围为致密的结缔组织包绕。肿瘤周边乳腺小叶增生（肌上皮细胞增生活跃、无异型）。病理诊断：右乳腺…     

前列腺偶发癌的病理诊断与误诊分析

目的 阐述前列腺偶发癌的病理诊断特点，分析前列腺偶发癌主要误诊原因。方法 对47例前列腺偶发癌进行临床病理分析，同时对照患者术前临床诊断依据进行分析。结果 对765例术前临床诊断为前列腺增生症的手术切除标本进行病理分析，其中有47例病理诊断为前列腺偶发癌，前列腺偶发癌在本组的检出率为6．14％。结论 术前各种临床检查难以对前列腺偶发癌进行明确诊断，病理检查是一种较准确的诊断方法。通过提高病理检查的质量可以发现和提高前列腺偶发癌的检出率。     

基层医院门诊预检分诊流程的改进

目的探讨预检流程改进对提高门诊预检分诊准确率及满意度的影响。方法调整门诊诊室,设置内科、外科、妇产科、儿科、耳鼻喉眼科五大诊区,在门诊大厅及五大诊室门前设立预检分诊点,选择临床科室高年资护士担任预检分诊护士,邀请临床各专科资深医疗专家对预检分诊护士进行岗前专科知识培训与考核。结果流程改进后门诊预检分诊准确率、患者及医生满意率显著高于流程改进前(P0.05,P0.01);就诊纠纷发生率显著低于流程改进前(P0.01)。结论门诊预检分诊流程改进能提高分诊准确率及患者满意度。     

肺癌患者放射性肺损伤的风险因素及护理策略

<正>放射性肺损伤是肺癌患者在接受调强放射(IMRT)治疗时的一种普遍的剂量限制性因素,如何在降低患者放射性肺损伤的同时通过增加照射剂量进而有效提高肺癌患者术后局控率是当前医学界研究的热点问题~([1])。研究~([2-3])表明,放疗前心理、放疗剂量、操作人员技术水平、平均照射时间等因素均是患者行调强放射治疗后发生放射性肺损伤的影响因素。为了有效控制肺癌患者由于     

流程化护理对急诊患者抢救效果的影响

目的探讨流程化护理措施对急诊患者的抢救效果。方法选取我院2010年3月至2012年5月急诊科收治的360例患者作为研究对象，观察组采用流程化护理措施，对照组采用常规的急诊护理措施，比较两组患者的抢救时间、抢救成功率以及患者对护理的满意度等。结果护理后，观察组患者的抢救时间为（50．3±5．2）min，明显短于对照组患者，差异有统计学意义（P〈0．01）；观察组抢救成功率达98．9％，明显高于对照组患者，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组对护理服务和抢救技术的满意度分别为93．3％和94．4％，均明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论流程化护理措施有利于提高急诊患者抢救的效果，大大缩短患者的抢救时间，提高抢救成功率，值得临床应用。     

左颈部鳃裂癌1例

患者男 ,6 6岁。半年前无明显诱因发现左颈部有一桃仁大小的肿块 ,曾在当地诊断 :左颈部炎性肿物 ,经抗炎治疗效果欠佳 ,故来我院就诊。门诊以“左颈部第二鳃裂囊肿伴感染”于 2 0 0 2年 1 0月 4日收入我院。查体 :左颈部触及一 4cm× 4cm× 4cm的肿物 ,表面皮肤正常、质韧 ,肿     

不同消毒方法对手术室连台消毒效果的影响

目的:探讨不同消毒方法在手术室连台手术之间消毒效果的影响。方法:对两个相同的普外科手术室进行连台手术,分别采用动态消毒机消毒和紫外线照射消毒,比较两种消毒方法的消毒效果。结果:动态消毒机能够在5台手术后的手术室空气含菌显著少于紫外线消毒组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术室医生及护士对动态消毒机的满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:动态消毒机能够提高手术室连台空气消毒效果。