垂体腺瘤伴鼻息肉经蝶手术入路围手术期护理体会

经蝶入路垂体腺瘤切除手术是目前垂体腺瘤较 常用的治疗方法,具有创伤小、术中出血少、术后恢 复快等特点。但该术式有一定条件限制,一般来讲对 鼻腔、副鼻窦急慢性炎症,蝶窦呈甲介型或前置型, 不宜经该入路。鼻息肉是鼻部常见疾病,是鼻部粘 膜长期水肿所致,是多种因素共同作用的结果,以变 态反应和慢性炎症为主要原因。多见于成年人,好发 于中鼻甲游离缘、筛窦、筛泡、筛骨沟突、半月裂孔 及上颌窦等处。患有鼻息肉的垂体瘤患者在行经蝶切 除术时,因鼻息肉阻碍了显微镜的视野和鼻腔的通 畅,从而严重影响了手术的进行。我科于2000年5 月-2004年3月共行经蝶窦入路切除垂体腺瘤500 例,术前经过耳鼻喉科检查确诊患有鼻息肉3例,行 鼻息肉切除术后2日再给予垂体腺瘤经蝶手术,取得     

垂体腺瘤伴鼻息肉经蝶手术入路围手术期护理体会

经蝶入路垂体腺瘤切除手术是目前垂体腺瘤较常用的治疗方法，具有创伤小、术中出血少、术后恢复快等特点。但该术式有一定条件限制，一般来讲对鼻腔、副鼻窦急慢性炎症，蝶窦呈甲介型或前置型，不宜经该入路。鼻息肉是鼻部常见疾病，是鼻部粘膜长期水肿所致，是多种因素共同作用的结果，以变态反应和慢性炎症为主要原因。多见于成年人，好发于中鼻甲游离缘、筛窦、筛泡、筛骨沟突、半月裂孔及上颌窦等处。     

注射用头孢匹胺钠与川威注射液存在配伍禁忌

注射用头孢匹胺钠(国药准字H20054491,山东罗欣药业股份有限公司生产,商品名罗航)为白色或类白色疏松块状物,每瓶0.5g;川威注射液(国药准字H20040356,天津红日药业股份有限公司生产,商品名法舒地尔)为无色或几乎无色的澄明液体,每支2ml(30mg)。配药前查阅了厂方提供的说明书,未提及上述两种药品有配伍禁忌。但在临床工作中发现,注射用头孢匹胺钠续接川威注射液时,滴壶内瞬间出现白色混浊物,立即停止输液并更换输液器,告知医生,以0.9%生理盐水间隔静脉滴注后,再输入川威注射液,未发生不良反应。为证实两种药物的配伍禁忌,我们进行了实验观察:将注射用头孢匹胺钠0.5g溶于5ml0.9%生理盐水,用5ml注射器抽取注射用头孢匹胺钠1ml,再抽取川威注射液1ml,使两者充分混合,随即出现白色混浊物。实践证明头孢匹胺钠与川威注射液存在配伍禁忌,并且与药物的浓度无关。提示如需联合用药时,两种药物之间应使用其他液体间隔输注或用生理盐水进行冲管,以防发生配伍反应。注射用头孢匹胺钠与川威注射液存在配伍禁忌@贾学仟$哈尔滨医科大学附属第一临床医学院脑外科二病房!哈尔滨150001 @程丽欣$哈尔滨医科大学附属第一...